妊娠期糖尿病的筛选与处理

妊娠期糖尿病的筛选与处理温州医学院附属二院妇产科（３２５０２７）林莲莲耿筱虹妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）是一严重危害母婴健康的妊娠合并征。因此ＧＤＭ在产前及时发现及处理，对母婴安全有重要意义。但传统的葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）方法繁杂，不易被孕妇接受，为了...     

妊高征患者胰岛素样生长因子水平及对胎儿生长发育的影响

目的：探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与疾病程度及新生儿出生体重之间的关系。方法：用放射免疫方法测定33例妊高征和32例正常血压妊娠妇女的血清IGF-1、IGFBP-3的水平。结果：重度妊高征组IGF-1显著低于正常组，IGFBP-3在各组间的水平浓度差异均无显著性，但IGF-1与IGFBP-3之间呈正相关。新生儿出生体重随妊高征严重程度的加剧而降低，各组间比较差异有显著性(F=5．453，P=0．002)。结论：妊高征患者的发病及严重程度与IGF-1有明显的关系，IGF-1与胎儿的发育及新生儿出生体重有明显的相关性。     

妊娠合并梅素临床研究初探

目的：了解妊娠合并梅毒感染对母婴的影响。方法：对孕产妇初诊时常规行梅毒快速血清反应试验（ＲＰＲ），发现妊娠合并梅毒１４例，给予治疗和宣传教育，对要求继续纤娠者实行严格跟踪观察。结果：１例Ⅰ期梅毒，６例显性Ⅱ期梅毒，７例隐性Ⅱ期梅毒。１例死产，２例死胎，１例新生儿死亡，３例中期妊娠引产，６例经治疗分娩活婴，１例在妊娠中。结论：妊娠期梅毒常无明显临床症状，应在孕产妇中常规化验ＲＰＲ，以便及早诊断与治疗     

硫酸普拉酮钠对妊高征孕妇眼动脉血流指数的影响

目的探讨硫酸普拉酮钠(DHAS)对妊高征(PIH)孕妇眼动脉(OA)血流动力学的影响.方法应用彩超检测36例PIH孕妇在DHAS治疗前后眼动脉血流参数收缩期流速峰值(PSV)、舒张末期流速峰值(EDV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)值,并与20例正常孕妇对照.结果PIH孕妇与正常孕妇相比,EDV明显下降,PI显著升高(P均<0.01),以重、中度改变更加明显;PSV和RI无明显改变(P均>0.05).经DHAS治疗后重、中度PIH孕妇EDV上升,PI下降,以重度PIH改变更显著(P均<0.01),而PSV和RI则无变化.结论监测PIH孕妇眼动脉血流动力学变化有利于对PIH程度的判断;DHAS对PIH孕妇具有扩张眼动脉、增加眼底循环血流量的作用,有望作为一种新的药物,用于重度妊高征的治疗.     

妊娠期肝内胆汁淤积症的产前监护

目的探讨肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇产前监护对围生儿预后的预测价值.方法回顾47例ICP孕妇的自觉症状、血清胆红素、无负荷试验(NST)和改良的生物物理相评分(MBPP)及1998年后在我院分娩的33例ICP孕妇临产后1小时的胎心宫缩监护(CTG),分析其与围生儿预后的关系.结果血清胆红素升高和临产1小时后CTG异常者围生儿预后不良的发生率分别为57.1%和53.3%,明显高于正常者的19.2%和10.7%,差异有显著性意义(P<0.01和P<0.05).自觉瘙痒、NST及MBPP正常和异常者围生儿预后不良的发生率差异无显著性意义.结论血清胆红素和临产后1小时CTG对围生儿预后有较高的预测价值,异常者需及时终止妊娠.     

HPLC法测定天力胶囊中淫羊藿苷的含量

目的：建立天力胶囊中淫羊藿苷的含量测定方法。方法：参考文献报道，采用HPLC法测定天力胶囊中淫羊藿苷的含量，并考察溶剂的选择及用量、提取时间和流动相对含量测定的影响。结果：本法线性关系良好，平均加样回收率为98．46％，RSD为1．78(n=9)。结论：本法快速、简便、回收率高，结果准确可靠。     

双侧髂内动脉栓塞术后并发髂外动脉血栓形成的成功处理

患者22岁，孕3产1，因剖宫产术后32d，阴道出血10d，量增多伴晕厥一次，于2002年6月10日10时40分急诊入院。产妇于2002年5月9日在外院因“胎儿窘迫”急诊行子宫下段剖宫产术，据述术中及术后恢复均顺利，术后7d出院，出院时阴道血性恶露已净。6月1日无明显诱因出现阴道出血，量时多时少，伴低热，体温波动于37．5～38．0℃，不伴腹痛。6月4日就诊于该院拟“晚期产后出血”住院，予“罗氏芬针”抗炎及对症治疗6d，阴道出血未止。     

妊娠期肝内胆汁淤积症发生时间与围产儿结局的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠期特有的并发症，主要危及围产儿的健康，为临床医师所重视。近1年来有研究发现ICP发病时间有提早趋势，且发病时间与ICP患者围产儿预后之间存在一定相关性。我们对本院所收治的ICP患者的疾病发生时间及围产儿不良结局进行分析，旨在进一步探讨ICP发生时间与围产儿结局之间的关系及其临床意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的围产期监护

妊娠期肝内胆汁淤积症（Ｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｃｈｏｌｅｓｔａｓｉｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｃｙ,简称ＩＣＰ）是一种发生在妊娠晚期,以瘙痒、黄疸为主要症状的疾病。我科自１９９５年３月至１９９８年８月共收住３７例ＩＣＰ,现将我科对该病的围产期监护及产程观察报...