CT对重症急性胰腺炎动态观察的临床价值

目的探讨CT动态复查扫描对重症急性胰腺炎的诊治价值。方法回顾性分析经本院连续性治疗的重症急性胰腺炎69例,每例均有3次以上不同时间CT检查资料,13例具手术资料,全部病例均具一次以上增强扫描。结果CT首次检查显示胰腺弥漫性肿大56例,多发点片状坏死22例,全胰坏死4例。脓肿19例,经动态复查胰腺形态大小转为正常41例,坏死灶消失15例,脓肿液化吸收18例,入院手术治疗5例,经非手术治疗后,CT复查发现胰腺大范围坏死或胰肿胀、胰周肿胀而手术治疗8例,治愈60例,死亡5例,自动出院4例。结论CT动态复查对重症急性胰腺炎定性、分级诊断、转归与合理治疗有重要价值。     

X线数字断层融合技术在髌骨隐匿性骨折中的应用

目的：探讨X线数字断层融合技术（Digital Tomosynthesis,DTS）在髌骨隐匿性骨折中的应用价值。方法：选择本院39例临床高度怀疑髌骨骨折而DR检查阴性的患者,经患者同意,分别行DTS检查及CT检查,比较二者的检查结果。结果：共有37例患者为隐匿性骨折,排除2例疑似病例;其中CT检出35例（94.6%）,而DTS检出36例（97.3%,P〉0.05）。DTS的敏感性,阳性预测值、阴性预测值、图片优秀率均高于CT。结论：X线数字断层融合技术在对髌骨隐匿性骨折的诊断中具有着辐射剂量低、价格低廉、图像成像清晰,诊断准确率较高等优势,值得推广应用。     

CT对重症急性胰腺炎动态观察的临床价值

目的探讨CT动态复查扫描对重症急性胰腺炎的诊治价值。方法回顾性分析经本院连续性治疗的重症急性胰腺炎69例,每例均有3次以上不同时间CT检查资料,13例具手术资料,全部病例均具一次以上增强扫描。结果CT首次检查显示胰腺弥漫性肿大56例,多发点片状坏死22例,全胰坏死4例。脓肿19例,经动态复查胰腺形态大小转为正常41例,坏死灶消失15例,脓肿液化吸收18例,入院手术治疗5例,经非手术治疗后,CT复查发现胰腺大范围坏死或胰肿胀、胰周肿胀而手术治疗8例,治愈60例,死亡5例。自动出院4例。结论CT动态复查对重症急性胰腺炎定性、分级诊断、转归与合理治疗有重要价值。     

螺旋CT对甲状腺癌的诊断价值

目的:评价螺旋CT对甲状腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析89例经手术和病理证实的甲状腺癌的螺旋CT资料。结果:89例甲状腺癌的主要CT表现为密度不均88例,边界不清68例,不规则坏死67例,囊性变39例,瘤周出现“半岛状”强化结节25例,囊壁“乳头状”强化结节9例,钙化55例,增强强化不均73例,CT判断甲状腺癌侵犯气管、食管、颈动脉鞘和颈部或锁骨上淋巴结肿大转移分别为:29例、21例、16例和26例,手术证实分别为:26例,17例、14例和26例。CT对甲状腺癌诊断正确率94.4%(84/89)。结论:CT对甲状腺癌的诊断可靠,能发现甲状腺癌外侵与否,能帮助临床术前分期,CT检查是必要的。     

螺旋CT检查对胸段食管癌外侵的研究

目的探讨螺旋CT检查对胸段食管癌外侵程度判断的可靠性。方法429例食管癌患者，术前全部行胸部CT直接增强扫描，分析食管癌对气管、支气管、心包、主动脉及食管相邻大血管的外侵与否，将CT与手术、病理检验结果相对照。结果429倒中，食管癌侵犯气管、支气管58例，CT判断敏感性96.6％（56／58），特异性99．5％（369／371）；侵犯主动脉及食管相邻大血管26例，CT敏感性92．3％（24／26），特异性98．8％（398／403）；侵犯心包19例，CT敏感性94．7％（18／19），特异性98．5％（404／410）；多器官脏器侵犯7例。CT判断食管癌外侵准确率83．5％（86／103）。手术切除成功385例，姑息切除14例，探查30例。结论术前CT扫描判断胸食管癌是否侵犯邻近脏器是可靠的，并能为术前分期提供可靠的证据。术前CT检查是必须的。     

肺曲菌病23例临床CT分析

目的:增强对肺曲菌病的认识,提高CT的诊断水平。材料和方法:回顾性分析经病理或临床治疗证实的肺曲菌病23例的临床和CT表现。结果:CT主要表现为空洞内可移动肿块及新月形空气征8例;蜂窝状改变中见片块状阴影6例;软组织肿块影4例;大片状阴影2例;云雾状或片絮状渗出灶2例;空洞中不可移动结节1例;边缘可见“晕征”4例,伴点状钙化4例,胸腔积液3例。结论:肺曲菌病寄生于空洞内形成空中球征的病变诊断容易,表现为孤立肿块、片状影、云絮状影的肺曲菌病,诊断较困难,需要病理或细菌学检查确诊。