丹参酚酸抗类风湿性关节炎致骨质疏松的实验研究

目的探讨丹参酚酸抗类风湿性关节炎（RA）致骨质疏松的实验情况。方法成功建立RA模型的大鼠筛选出40只,随机分为生理盐水组10只、丹参骨宝高剂量组10只、丹参骨宝中剂量组10只、丹参骨宝低剂量组10只。结果丹参骨宝高剂量组、中剂量组、低剂量组IgG-RF、IgM-RF、IgA-RF阳性率、抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）、骨保护素（OPG）、核因子κβ受体活化因子配体（RNAKL）均优于生理盐水组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参酚酸治疗类风湿性关节炎致骨质疏松的效果明显,值得进一步探讨和应用。     

四肢血管损伤的诊治体会

目的探讨四肢血管损伤的诊断和治疗经验。方法选取2005年1月～2008年1月期间在我科诊治的四肢血管损伤患者36例，追踪随访其治疗效果。结果本组肢体成活34例（94．44％），一期截肢1例（2．78％），1例（2．78％）因心肺功能衰竭而死亡；术后出现浅表感染5例（13．88％），遗留缺血性肌挛缩1例（2．78％），遗留胫骨骨髓炎迁延不愈1例（2．78％）；34例患者成功随访（3．25±0．86）年，疗效评定优24例（70．59％），可9例（26．47％），差1例（2．94％）。结论及早明确诊断与救治，可以提高四肢血管损伤的治疗效果，并减少截肢率。     

两种不同方法治疗肱骨干骨折的疗效观察

目的：探讨髓内钉和钢板内固定治疗肱骨干骨折的疗效。方法：选取我院骨科住院治疗的肱骨干骨折患者84例,分为髓内钉组和钢板组各42例,观察两组骨折愈合时间、肩关节功能以及并发症情况。结果：髓内钉组骨折线消失时间、临床骨折愈合时间均短于钢板组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;髓内钉组在内固定术后桡神经麻痹、断钉断板或钉板松动、骨折再移位方面发生率明显低于钢板组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;髓内钉组与钢板组在肩关节功能评估方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：髓内钉及钢板内固定治疗肱骨干骨折均能达到愈合目的,但髓内钉内固定手术并发症更少。     

负压封闭引流术在小腿骨折并骨筋膜室综合征的治疗作用

目的评价负压封闭引流技术（VSD）在小腿骨折并发骨筋膜间隙综合征的治疗作用。方法实验组选取40例骨折并发骨筋膜室综合征患者进行切开减压以及VSD治疗,对照组36例患者采用切开减压及传统换药治疗。结果实验组在感染发生率、截肢发生率、肿胀消退时间方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论VSD可以有效预防骨筋膜室综合征切口部位感染,促进切口愈合,降低住院成本,值得推广应用。     

切开复位与撬拨复位治疗跟骨骨折的效果观察

目的对比切开复位与撬拨复位在跟骨骨折治疗中的应用效果，探讨其临床适用性。方法43例跟骨骨折患者随机分为观察组23例和对照组20例，对照组采用撬拨复位方法治疗，观察组通过切开复位方法治疗。比较两组患者术后并发症情况及术后6个月患足功能改善情况。结果两组患者术后均治疗有效，两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；但6个月后比较，观察组患者优良率高于对照组（P〈0．05）。结论切开复位在治疗过程中未增加不良反应，且可收到更好的远期疗效。     

老年股骨转子间骨折的手术治疗体会

目的：探讨老年股骨转子间骨折的手术治疗方法和效果。方法：于2006年1月至2008年1月期间我们采用手术治疗股骨转子间骨折老年患者46例，对其进行追踪随访。结果：本组病例手术及住院期间无死亡；术后随访6-18个月，46例骨折患者全部愈合；术后功能评价：优33例，良8例，差5例，优良率为89．13％。采用动力髋螺钉固定者术中大转子骨折2例，髋螺钉孔钻孔过深1例，术后发生肺部感染2例，泌尿系感染2侧，髋内翻1例；采用空心加压螺钉固定者术后出现髋内翻1例，发生深静脉血栓1例。结论：充分的术前评估和术前准备，合理的选择手术方式，能提高老年股骨转子间骨折的治疗效率。     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折及并发症的处理

目的 探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效,并对术后并发症进行随访.方法 回顾性分析我院收治的80例股骨颈骨折的患者的临床资料,按照Harris评分标准对手术前后的患者进行评分,并预防术后可能出现的并发症.结果 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者术后随访1～3年,平均14个月.术前优20例、良15例、可35例、差10例,优良率为43.8％;术后优30例、良25例、可20例、差5例,优良率为73.3％.结论 全髋关节置换术能有效缓解股骨颈骨折患者的临床症状,恢复髋关节功能,提高患者的生存质量.