胺碘酮治疗快速心房颤动35例分析

对我们使用胺碘酮治疗快速心房颤动35例分析如下。     

急性下肢动脉闭塞的血管内介入治疗

目的探讨急性下肢动脉闭塞的血管内介入治疗方法和疗效。方法采用介入导管尿激酶溶栓治疗急性下肢动脉闭塞患者13例,发病时间12～48小时。结果13例病人经溶栓治疗后闭塞血管均再通,其有效率为100%,临床症状消失。结论局部血管内溶栓术可作为血栓性动脉闭塞的基础疗法。它的溶栓成功率高,又因使用的溶栓剂剂量不大,出血并发症很少。     

普通电极紧急心脏起搏在急诊心律失常中的应用

目的探讨普通电极导管行紧急床边临时心脏起搏在急诊心律失常中的价值。方法应用普通电极导管对91例心律失常急症行紧急床边临时心脏起搏,其中严重窦性心动过缓46例,高度～Ⅲ度房室传导阻滞30例,心脏骤停11例,室速3例。结果起搏成功89例,占97.8%;窦性心动过缓者、房室传导阻滞、室速者全部成功,11例心跳骤停9例成功。结论普通电极紧急床边临时心脏起搏是治疗心律失常急症安全、有效的方法。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

我院于 2 0 0 0年 1月开始用低分子肝素抗凝治疗不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)疗效报告如下 :1 对象和方法1 1　对象及分组选择自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 7月在我科住院的不稳定型心绞痛病人 6 2例 ,诊断根据 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,并经心电图、心肌酶检查除外ＡＭＩ。本组 6 2例均符合ＵＡＰ ,随机分为 2组 :①海普宁组 :共 32例 ,男性 19例 ,女性 13例 ,年龄 4 5～ 71岁 (平均 5 4岁 ) ,其中初发劳力性心绞痛 7例 ,恶性劳力性心绞痛 16例 ,自发性心绞痛 9例 ;②肝素组 :共 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 4 …     

先天性左冠状动脉畸形并狭窄性病变行PCI治疗2例

冠状动脉畸形是一种少见的先天性疾病,左单冠状动脉畸形更是非常罕见,发生率为0.025%,可分为L-1型及L-2型,L-1型系先天性右冠状动脉缺如,L-2型系右冠脉开口异常。本文报告2例左单冠状动脉畸形病例系先天性右冠状动脉缺如,均分别对其左冠状动脉狭窄病变行PCI术,报告如下:1例1男,70岁,住院号0224987,因突发急性前壁心肌梗死在外院溶栓治疗后3 d转来我院行冠脉介入治疗。入院后第5天于2010年9月4日行冠状动脉造影示:左主干未见明显狭窄,LAD近段30%狭窄,中段90%狭窄,D1口部     

急性冠脉综合征PCI术后血清sCD40L,MPO水平的变化以及阿托伐他汀对二者的影响

目的:探讨ACS患者PCI术后血小板CD40L表达及血浆MPO水平的变化以及阿托伐他汀对二者的影响.方法:126例急性冠脉综合征患者随机分40 mg治疗组、20 mg对照组,分别于术前、术后第1天、7天、1个月空腹检测血清中MPO和sCD40L的水平.结果:(1)ACS发生后血液中sCD40L、MPO会迅速升高,在PCI的影响下,两者继续升高,然后逐渐下降.(2)治疗组PCI术后血清sCD40L、MPO水平的水平明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05).(2).sCD40L与MPO的变化趋势的相关性分析无相关性(P=0.58,r=0.153),结论:PCI术后患者血清炎性因子sCD40L、MPO进一步升高;阿托伐他汀对ACS患者PCI后血清sCD40L、MPO有明显的抑制作用.     

紧急床边心脏起搏联合美托洛尔在心室电风暴中的应用

目的探讨紧急床边心脏起搏联合美托洛尔治疗心室电风暴的应用价值。方法对3例电风暴患者采用普通电极导管行紧急床边心脏起搏,并联合应用美托洛尔治疗,其中2例为长QT间期诱发的恶性快速性室性心律失常。结果3例患者电风暴均得到控制,对有长QT的2例患者紧急床边心脏起搏效果显著。结论对于长QT导致电风暴者,紧急床边行快速心室起搏可终止电风暴。     

健康教育对高血压人群膳食及血脂的影响

[目的]探讨健康教育对高血压人群膳食及血脂的影响。[方法]2009年5月～2010年5月在我市21个居委会中随机抽取了8个居委会,其中每个抽取20名高血压患者共计160名作为本次研究对象,按照随机数字法将160例高血压人群随机分为干预组和对照组,其中干预组进行高血压及营养知识健康教育。[结果]本研究通过主区营养宣教及膳食干预,干预组不良膳食行为有所改善。其脂肪供能比降至总热能的30%以下;胆固醇摄人量小于300mg/d:钙和视黄醇摄入量较于预前有增加趋势。血清TC较干预前有显著下降,此结果与干预组人群在干预后膳食脂肪及胆固醇摄入量减少结果相对应;除此之外,低脂饮食还可以可降低高血压人群血清LDL水平,保持血清HDL水平从而降低血压。[结论]本次宣教收到了良好效果,证明社区宣教对提高高血压人群的卫生保健水平,改变不合理的饮食习惯,调整膳食结构和合理营养,对于控制血脂,降低危险因素的发生发展具有重要的意义。但本研究的样本量较小,因此所得到的为初步结果。     

血清高敏C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性

目的研究血清高敏C反应蛋白（hsCRP）与急性冠脉综合征（ACS）的相关性及其相关因素。方法用速率散射光比浊法检测了56例冠心病患者（13例稳定型心绞痛,17例不稳定型心绞痛,26例急性心肌梗死）不同类型冠心病患者血清hsCRP水平。结果ACS组（含不稳定型心绞痛和急性心肌梗死）血清hsCRP水平（7.1±8.1）mg/L显著高于稳定型心绞痛组（1.5±1.1）mg/L（P<0.01）;ACS危险因子多因素Logistic回归分析显示,hsCRP与ACS呈正相关（P<0.05）。结论ACS患者血清hsCRP水平显著增高。hsCRP水平与ACS呈正相关。     

胺碘酮对左室肥厚家兔跨室壁Cx43异质性的影响

目的：观察胺碘酮片剂对左室肥厚(LVH)家兔三层心肌间Cx43表达的差异,探讨LVH恶性室性心律失常(MVA)的机制及处理措施。方法将20只家兔按随机数字法分成胺碘酮治疗组和LVH对照组,每组各10只。两组家兔均采用传统的腹主动脉缩窄术后继续喂养8周以制备LVH模型。治疗组手术后给予经口喂服盐酸胺碘酮片,每日50 mg/kg,连续4周,然后继续喂养4周并进行实验;对照组喂养生理盐水8周后进行实验。分别检测两组家兔心外膜下、中层心肌和心内膜下心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR)以及左心室三层心肌Cx43蛋白表达的差异。结果(1)治疗组家兔心内、外膜下、中层心肌的APD90分别为(275.30±11.42) ms、(251.50±10.98) ms和(295.40±12.41) ms,均较LVH对照组的(236.30±16.51) ms、(217.69±14.25) ms和(265.12±20.01) ms显著延长,差异具有显著统计学意义(P<0.01),但是治疗组的TDR为(38.96±10.91),明显小于对照组的(48.56±11.23),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组家兔三层心肌的Cx43蛋白表达分别为(0.60±0.07)、(0.48±0.05)和(0.57±0.06),均较对照组的(0.53±0.04)、(0.31±0.06)和(0.48±0.04)明显提高(P<0.05),但以中层心肌的增加更为明显,从而缩小了三层心肌间Cx43蛋白表达的差异,△Cx43减少[(0.14±0.06) vs (0.23±0.08),P<0.01]。结论胺碘酮能改善左室肥厚的跨室壁Cx43表达异质性,缩小左心室心肌跨室壁复极不均一性,这可能是其减少MVA发作的生理机制。