哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白改变及其意义

目的：评价变应性哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（S-ECP）水平改变及其意义。方法：测定25例哮喘发作期患儿糖皮质激素吸入治疗12周前后，及20例未予糖皮质激素吸入治疗的哮喘缓解期患儿S-ECP水平，并对发作期患儿S-ECP水平变化与血嗜酸性粒细胞计数（B-EOS）、肺功能一秒用力呼气量（FEV1）、一秒用力呼气量比用力肺活量（FEV1/FVC）及症状评分的关系作相关性分析。结果：哮喘发作组治疗后S-ECP水平较治疗前显著降低，与对照组（健康儿童10名）比较差异无显著性；哮喘缓解组S-ECP水平明显高于发作组治疗后，但明显低于发作组治疗前。哮喘发作组治疗前S-ECP水平变化与B-EOS无相关性，与FEV1、FEV1/FVC呈负相关，与症状评分呈正相关。结论：监测S-ECP水平可作为评价哮喘气道炎症程度、病情预后和指导抗炎治疗的有效指标。     

内皮素、肿瘤坏死因子与哮喘关系的研究(附20例分析)

目的为了研究血浆内皮素（ＥＴ１）与肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在哮喘中的作用。方法本研究应用放射免疫法（ＲＩＡ）与酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）分别检测哮喘发作期患儿血浆ＥＴ与ＴＮＦ水平,及其与肺功能ＰＥＦ的关系。结果哮喘组血浆ＥＴ、ＴＮＦ水平显著高于对照组（Ｐ＜００１）;哮喘组血浆ＥＴ与ＴＮＦ水平呈正相关（ｒ＝０５２０,Ｐ＜００１）;哮喘组血浆ＥＴ、ＴＮＦ水平分别与肺功能峰流速（ＰＥＦ）呈负相关（ｒ＝－０４８３、－０５０２,Ｐ＜００５）。结论ＥＴ与ＴＮＦ在哮喘发生、发展中起重要的作用。     

儿童青少年超重及肥胖与代谢综合征的相关性研究

目的探讨儿童青少年超重肥胖与代谢综合征(MS)的相关性,为MS的早期干预提供参考。方法回顾性分析2007-2010年本院小儿内分泌门诊就诊的57例超重及155例肥胖儿童青少年的临床资料[血压、腰围、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)],以国际糖尿病联盟(IDF)的青少年MS定义为诊断标准计算MS检出率,并与同期常规体检的年龄性别匹配的228例非超重肥胖健康者进行比较。结果 (1)超重组、肥胖组与对照组比较,腰围、血压及FPG、TG、TC、LDL-C等多项糖脂代谢指标差别有统计学意义(P<0.05),但HDL-C各组间差别无统计学意义。(2)超重组、肥胖组与对照组比较,除HDL-C外其余MS各组分检出率升高,差别有统计学意义,检出率随体质量指数升高逐渐增加(趋势检验P<0.01)。(3)对照组未检出MS患者,超重组检出MS 3名(5.3%),肥胖组检出MS 56名(36.1%),MS检出率随体质量指数升高而增加(趋势检验P<0.01)。(4)超重组、肥胖组Lg HOMA-IR和Lg HOMA-β均较对照组升高(P<0.01)。(5)胰岛素抵抗指数与MS各单项指标显著相关(P均<0.01)。结论超重肥胖儿童青少年MS发生率较正常体质量者显著升高。儿童青少年超重肥胖与MS的发生密切相关,应重视并积极防治。     

哮喘儿童自我管理教育的评估

目的：评估哮喘儿童自我管理教育的效果。方法：对５４例哮喘儿童自我管理教育前后１ａ的肺功能、哮喘发作情况、医疗费用,以及自我管理知识和技能、治疗依从性进行自身对照研究。结果：病人教育后,呼气峰流速（ＰＥＦ）及其变异率（ＰＥＦＲＶ）有明显改善（Ｐ＜０．０１）。哮喘引起的急性发作和急诊、住院次数、缺课、父母缺勤和使用口服激素、支气管扩张剂日数,以及医疗费用皆显著减少（Ｐ＜０．０１）。结论：自我管理知识和技术（认识哮喘、环境控制、吸入技术、峰流速仪使用和监测）,以及治疗依从性皆显著提高和改善（Ｐ＜０．０１）。     

哮喘儿童自我管理教育的评估

目的：评估哮喘儿童自我管理教育的效果。方法：对54倒哮喘儿童自我管理教育前后1a的肺功能、哮喘发作情况、医疗费用,以及自我管理知识和技能、治疗依从性进行自身对照研究。结果：病人教育后,呼气峰流速(PEF)及其变异率(FEFRV)有明显改善(P<0．01)。哮喘引起的急性发作和急诊、住院次数、缺课、父母缺勤和使用口服激素、支气管扩张剂日数,以及医疗费用皆显减步(P<0．01)。结论：自我管理知识和技术（认识哮喘、环境控制、吸入技术、峰流速仪使用和监测)．以及治疗依从性皆显提高和改善(P＜0.01)。     

吸入布地缩松联用福莫特罗治疗儿童中度持续哮喘的作用

近年 ,全球哮喘防治创议 (GINA )长期治疗方案推荐 ,在吸入皮质激素基础上可选择加用长效β2 激动剂的方法 [1 ] 。为了进一步评价该疗法治疗儿童中度持续哮喘的作用 ,笔者对中度持续哮喘患儿应用吸入低剂量布地缩松 (budesonide,BU D)气雾剂加用福莫特罗 (formoterol)片剂治疗 ,并与单用吸入双倍剂量布地缩松气雾剂治疗比较 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中度持续哮喘患儿来自 1998～ 1999年我院哮喘专科门诊儿童 ,诊断符合全国儿科哮喘防治协作组制定的标准 [2 ]。患儿于观察期 2周内无明显呼吸道感染 ,并停用…     

儿童哮喘血浆肿瘤坏死因子活性观察

儿童哮喘血浆肿瘤坏死因子活性观察徐琳玲，华雪玲，陈晓东，林小璎，林增云观察儿童哮喘不同病期及病情血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的活性变化，并探讨ＴＮＦ与哮喘发病关系。哮喘发作期患儿２０例，男１０例、女１０例，年龄４～１２岁，其中缓解期１５例。病情轻度８例...     

福州地区吸入物致敏因素分析

福州地区吸入物致敏因素分析福建医学院附属协和医院徐琳玲，林小璎，华雪玲吸入致敏物大多来自生活环境，主要引起呼吸系统变态反应病。为了明确福州地区吸入物致敏因素，指导变态反应病防治，对我院１９９２年１１月～１９９４年６月本地区１３５例变态反应病患者吸入性...     

脱敏疗法治疗变态反应性疾病152例疗效观察

脱敏疗法治疗变态反应性疾病１５２例疗效观察福建医科大学附属协和医院儿科林小璎，徐琳玲我院自１９９２年１１月以来，对１５２例患变态反应性疾病的患儿进行脱敏治疗，疗效显著，未发现不良反应。现报告如下。一、一般资料本组男８２例，女７０例；年龄４～１４岁。病...     

大剂量甲氨喋呤治疗8例小儿睾丸白血病

我们应用大剂量甲氨喋呤（HDMTX）治疗8例小儿睾丸白血病（下称睾白），取得较好的疗效，现报告如下。1．研究对象：8例睾白患儿，年龄3～12岁。自急性白血病确诊至发现筹白时间为10个月～2年。单白的诊断依据是急性白血病病史．白龙无痛性肿大，质地变硬，表面光滑无触痛，后期明囊皮肤吴青黑发唁。8例中率丸1例肿大6例，双侧肿大2例。2例同时合并中枢神经系统白血病（CNSL）．由于拒绝行病理活俭，故均未行单九组织学检查。2治疗方法：HD＊＊X具体用法：＊＊X总剂量1．5～Zg／m’，1／5量稀释手生理盐水60Tnl静注，余量稀释手10％葡…