瑞芬太尼在老年高血压患者术后全身麻醉复苏的效果分析

目的探讨瑞芬太尼在老年高血压患者术后全身麻醉复苏的效果。方法选取2010年1月~2012年12月南宁市第二人民医院行胆囊切除手术的老年高血压患者298例，将其随机分为观察组（n=158）和对照组（n=140）观察组使用血浆靶细胞浓度为2μg/L的瑞芬太尼进行术后全身麻醉复苏，对照组不使用辅助药物全身麻醉后自然复苏，比较2组患者的术后全身麻醉复苏情况。结果观察组患者的拔管时间（21.42±6.71）min较对照患者的拔管时间（15.32±4.09）min长，观察组的苏醒评分为（4.2±1.4）分，显著优于对照组的苏醒评分（2.5±0.8）分，差异有统计学意义（P〈0.05）结论瑞芬太尼显效快、作用强，使用后老年高血压患者术后全身麻醉复苏时间明显缩短，具有不错的效果。     

轻比重液单侧腰麻用于高龄患者下肢手术的临床研究

目的探讨单侧腰麻用于高龄患者下肢手术的可行性,比较不同配方轻比重布比卡因在高龄患者下肢手术中的优劣。方法92例行下肢手术的高龄患者随机分为A、B、C三组,各组使用的腰麻液用量为:0.167%布比卡因溶液3ml(A组);0.25%布比卡因溶液2ml(B组);0.375%布比卡因溶液2ml(C组)。比较3组临床麻醉效果及不良反应的差异性。结果3种不同配方的布比卡因均可产生一个单侧感觉、运动神经阻滞的麻醉效果。A组与B组(相同剂量不同容量)比较:麻醉起效时间、麻醉平面固定时间、有效镇痛时间,差异无统计学意义(P>0.05),最高阻滞平面T6(T4～T8)的例数A组较B组多,差异有统计学意义(P<0.05)。B组与C组(不同剂量相同容量)比较:麻醉起效时间、麻醉平面固定时间,差异无统计学意义(P>0.05),但在麻醉有效镇痛时间上C组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.01),最高阻滞平面T6(T4～T8)的例数C组较B组多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论3种不同配方的布比卡因均可产生一个单侧腰麻的效果,适合于2h以内的老年下肢手术,可选择B组的腰麻配方,超过2h以上的手术可选择C组的腰麻配方。     

浅析瑞芬太尼在老年高血压患者全麻手术中的应用进展

老龄化的加剧、饮食结构的不合理、社会环境的改变等一系列因素的影响下导致我国老年高血压患者数不断增多。因器官老化、系统功能衰退等因素导致老年高血压患者对全麻的耐受性降低,造成在围手术期出现并发症的几率增多,死亡率增高。本文首先介绍了瑞芬太尼的优缺点,其次介绍了瑞芬太尼在老年高血压患者全麻手术过程中的用量、用法以及注意事项,最后阐述了对瑞芬太尼在临床应用中的展望。     

经穴置管PCA泵给药治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折疼痛

目的 探索一种尽快消除老年骨质疏松椎体压缩性骨折疼痛的治疗方法。方法 选择56例骨质疏松压缩性骨折疼痛患者，根据治疗方法的不同，随机分成2组：治疗组（PCA组）和对照组（常规治疗组）。分组进行治疗并观察其疗效。结果 治疗组镇痛效果优良率达82．8％，对照组镇痛效果的优良率40．7％，两组之间镇痛效果差异有显著性（P〈0．01）。治疗组生活质量分数较好率（41分以上）迭79．3％。对照组生活质量分数较好率（41分以上）22．2％。两组之间生活质量分数差异有显著性（P〈0．01）。结论 穴位置管PCA泵给药能尽早和有效的控制疼痛。为老年骨质疏松压缩性骨折疼痛患者提高生活质量提供了一种新的治疗方法。     

腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于剖宫产术的对比分析

近年,腰麻硬膜外联合阻滞逐渐取代硬膜外阻滞用剖宫产手术麻醉,本文回顾性对比分析我院两种麻醉方法的麻醉效果和并发症,为临床提供参考。1资料与方法1.1临床资料统计近5年来我院施行的足月妊娠剖宫产手术,硬膜外阻滞组为2003年1月至2005年12月的剖宫产手术,麻醉采用硬膜外阻滞     

右美托咪啶复合麻醉对硬膜外血肿清除术患者脑保护效应

摘 要 目的:观察右美托咪啶复合麻醉对颅内硬膜外血肿清除术对患者的脑保护效应。方法：硬膜外血肿手术患者60例随机分成两组,分别给予丙泊酚复合麻醉和右美托咪啶复合麻醉,比较两组患者手术前后的神经功能、血清学指标及药品不良反应发生情况。结果：观察组患者术后24 h格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)明显高于对照组(P<0.05),术后24 h的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和内皮素（ET）水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者药品不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：硬膜外血肿清除术患者采用右美托咪定复合麻醉,术后GCS评分与血清NSE、ET水平均明显优于采用丙泊酚复合麻醉的患者,且不良反应明显较少,提示右美托咪定复合麻醉对患者的脑保护效应更佳,且安全性高。