同期钛金属网修补和分流术在颅脑损伤后颅骨缺损并脑积水中的应用

目的：总结颅骨缺损合并脑积水的同期行分流与颅骨修补术治疗的临床经验。方法回顾性分析39例同期行脑室腹腔分流及颅骨修补手术的颅脑损伤病例,对其临床资料、并发症及其预后进行总结。结果术后无颅内感染,术后82．1％患者意识及神经功能障碍不同程度改善。结论颅脑损伤术后颅骨缺损、脑积水、脑膨出严重影响患者预后,同期行脑室腹腔分流及颅骨修补手术并发症少,可明显改善患者意识及神经功能障碍,改善患者预后,值得推广。     

脑裂头蚴病四例报告及文献复习

目的探讨脑裂头蚴病的临床表现、影像学特点以及治疗方法和效果。方法结合文献复习回顾性分析4例经病理确诊的脑裂头蚴病例特点。结果脑裂头蚴病临床表现以癫痫、轻偏瘫和头痛多见。CT表现特点为低密度灶伴点状钙化，不规则或点状强化。MRI可见病灶区有串珠样增强或扭曲的条索样增强影。本组4例中3例在CT定位行立体定向活检，1例手术开颅取出，预后均良好。结论CT引导下立体定向活检在诊断和处理脑裂头蚴病中起到重要作用。     

出血型MoyaMoya病12例报告

我院自1996年10月至1999年10月共收治经DSA确诊的MoyaMoya病17例，其中出血型12例，现报告如下。 1 资料 1.1 一般资料：本组12例患者均因“自发性颅内出血”入院，其中男3例，女9例，年龄28～49岁，平均33.4岁，2次以上出血3例，均为女性。     

影响颅脑伤患者死亡因素分析(165例报告)

回顾性分析我科 165例资料完整的死亡伤员资料 ,结果脑干伤是颅脑伤患者死亡的主要原因 (60 .81% ) ,死亡率与入院时GCS评分呈正相关 ,以青壮年为高发人群 (4 3 .0 3 % )。颅脑伤死亡患者的主要受伤原因是交通事故 ,原发性和继发性脑干伤是引起伤后死亡的主要原因 ,其次为难以控制的脑水肿。     

101例颅脑疾病神经介入诊断与治疗

对 10 1例入院后确定需进一步实施神经介入诊断与治疗的颅脑疾病病人 ,尽早行全脑血管造影明确诊断 ,并根据检查结果选择不同的微导管进行栓塞或其他治疗。结果本组病人总体效果良好 ,无死亡和并发症出现 ,11例随访未再发现新的病变。神经介入诊断与治疗代表着微创治疗的重要方向 ,具有广阔的应用前景。     

电解可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤30例

目的总结电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤的经验。方法回顾性分析采用GDC栓塞30例(共32个)颅内动脉瘤的临床资料。结果术中动脉瘤破裂1例,致密填塞导致血管小分支闭塞1例。术后死亡1例,发生短暂性神经功能缺失1例。结论正确处理术中并发症,熟悉动脉瘤和载瘤动脉的解剖关系,提高栓塞技术等,有助于减少颅内动脉瘤血管内治疗的并发症与提高治愈率。     

大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤156例

目的探讨大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的临床疗效。方法156例重型颅脑外伤病人均行大骨瓣减压术治疗,并按格拉斯哥预后分级（GOS）判断预后。结果156例病人术后随访3-6个月,5级52例,4级32例,3级27例,2级11例,1级34例。结论早期彻底的大骨瓣减压术可以明显改善重型颅脑外伤病人的预后,提高疗效,降低病死率及伤残率。     

78例重症脑损伤的亚低温治疗并发症分析

目的：探讨重症脑损伤亚低温治疗并发症产生原因及防制措施。方法：重症损伤７８例，发病后２４小时内行亚低温治疗，于发病后１～３个月按ＧＯＳ评定预后。结果：亚低温组病死率较常规治疗组明显降低，亚低温期除血小板数降低外，对机体循环，呼吸功能及电解质影响不大。结论：严密监测，细致护理和缓慢复温将有效防制并发症产生。     

高压氧对大鼠脑外伤后脑组织IGF-1表达的影响

高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗是指周期性吸入超过一个大气压纯氧的治疗.国内外大量临床及实验报道HBO对严重颅脑损伤具有治疗意义[1-4],但目前HBO的治疗作用效果与机制尚不完全清楚.     

颈内动脉海绵窦瘘栓塞后110例随访分析

目的：观察颈内动脉海绵窦瘘（CCF）血管内栓塞治疗术后近期及远期效果。方法：通过问卷调查及脑血管造影复查的方法,了解CCF栓塞术后,临床症状恢复情况,有否复发及复发的原因。结果：自1991年6月起于血管内栓塞术后半年左右寄调查表随访,共发出调查表160份,其中收回110份,4例复发,经再次栓塞后治愈。110例患者中,16例术后行了MR检查,13例进行了颅脑CT检查,均未见异常。6例患者于术后半年行DSA复查,未见复发。结论：CCF血管内栓塞术后随访是必要的,对指导临床治疗及判断预后有重要意义。