罗哌卡因和布比卡因在老年全髋置换术硬膜外麻醉应用的比较

目的探讨0.5%罗哌卡因用于老年全髋置换术的可行性及安全性.方法45例老年全髋置换术患者随机分成R0.5组,R0.75组,B0.5组,R0.5组:0.5%罗哌卡因,R0.75组:0.75%罗哌卡因,B0.5组:0.5布比卡因,分别用于硬膜外麻醉,观察麻醉效果和感觉及运动阻滞情况.结果两组手术时间,出血量无差异,麻醉效果满意,各级且感觉和运动阻滞比较差异有显著性(P＜0.05).结论0.5%罗哌卡因用于老年全髋手术硬膜外麻醉是安全有效的.     

心内手术后心脏压塞的麻醉处理

我院自1982年至1988年10月施行体外循环下心内直视术180例,手术后早期出现出血性心脏压塞8例,占4.4％。本文将麻醉处理的体会报道如下,并对麻醉有关问题进行讨论。临床资料一、男3例,女5例,年龄最小6岁,最大52岁。其中二尖瓣替换术后4例,心室间隔修补术后2例,法四根治术后1例,房缺修补术后1例。二、发生时间:最长术后13h,最短术后1h。三、临床征象及体征:3例纵隔心包引流管突然大量出血、气急、心搏快、血压突然下降、面色苍     

老年人动力髋内固定术42例的麻醉处理

目的:总结42例老年人动力髋内固定术的麻醉体会。方法:所有病人给予连续硬膜外L1-2↑或L2-3↑穿刺置管,局麻药为1％利多卡因复合0．25％丁卡因,根据情况注药3ml-12ml,控制平面上界为T8以下,术中监测ECG、SPO2、HR、TBP、补液为晶胶2:1扩容。结果:全部病例均获满意的麻醉效果,术后无麻醉并发症。结论:(1)注意术前准备全面了解病人全身状况及化验室检查。(2)准确把握给药剂量,控制合适的阻滞平面。(3)圾时处理术中的低血压和心律失常。(4)充分供氧和适量静脉辅助药。     

先天性心脏病并肺动脉高压患者手术的麻醉体会

先天性心脏病并肺动脉高压患者,在围麻醉期可因肺血管压力及阻力持续增高而产生严重并发症,现将我院近年来施行的5例先天性心脏病并肺动脉高压患者手术的麻醉体会报告如下。1资料与方法1.1资料本组先天性心脏病伴肺动脉高压5例,男3例,女2例,年龄5岁～16岁,体重18kg～45kg,有2例     

腰-硬联合麻醉用于剖宫产术

目的 比较腰-硬联合麻醉（CSEA）_和硬膜外麻醉（CEA）在剖宫产术的临床效果。方法 随机将无妊娠合并症的60例产妇随机分为腰-硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组。观察两组病例的感觉及运动阻滞情况，镇痛和肌松情况，不良反应、新生儿评分情况。结果 腰硬联合麻醉起效快，运动阻滞效果好，镇痛和肌松效果好，不良反应少与硬膜外麻醉比较差异有显著性（P〈0．05），新生儿评分两组间无统计学差异（P〉0．05）。结论 腰-硬联合麻醉可为产科手术提供良好的止痛和肌松，是产科手术理想的麻醉方法.