61例护理差错原因分析及防范对策

随着“医院管理年”活动在全国各级医疗机构内的全面铺开，提高护理质量，确保护理安全，成为护理工作的核心。护士是病人各项治疗护理措施的直接实施者，技术性和重复性很强，护理差错的发生是护理实践活动中的客观存在，提高差错防范意识，预警差错事前发生，虽不能完全消除护理差错，但通过有效地差错管理，可以减少和避免护理差错的发生。笔者对本院2005年各科上报的61例护理差错进行统计分析，追溯原因，并提出防范建议，现报告如下。     

心内科老年住院患者的护理风险管理

目的：加强对心血管疾病护理中各种风险的评估和认识,运用各种护理手段进行干预,减少护理风险的发生。方法：对347例患者在工作中发生的护理风险情况给予相应的护理对策。结果：不良事件的发生率明显下降。结论：加强护理人员风险意识,降低风险事故的发生率,保障护理安全。     

MDR1、CYP3A 基因多态性对维吾尔族、汉族心力衰竭患者地高辛血药浓度的影响

目的：观察多药耐药基因1（MDR1） C3435T、细胞色素P450（CYP）3A4*18B对维吾尔族、汉族充血性心力衰竭（简称心衰）患者地高辛血药浓度的影响。方法选择维吾尔族、汉族心衰患者各40例,均口服地高辛0．125 mg/（次· d）至少1周。抽取清晨空腹静脉血后,采用PCR-RFLP法检测患者MDR1 C3435T、CYP3A4*18B基因型,日立741-0050全自动生化分析仪检测地高辛血药浓度。结果汉族MDR1 C3435T基因CT、TT型患者地高辛血药浓度均高于 CC 型和维吾尔族同基因型, P 均＜0．05;维吾尔族 MDR1 C3435T 各基因型及两民族CYP3A4*18B各基因型患者地高辛血药浓度比较,P均＞0．05。结论 MDR1 C3435T基因多态性可能会提高汉族心衰患者的地高辛血药浓度,但对维吾尔族患者则无影响;而CYP3A4*18B基因多态性对两民族心衰患者的地高辛血药浓度均没有明显影响。