睡眠生理参数的中医解读初探

目的 探索以中医基础理论指导、通过睡眠认识人体身心状态的方法.方法 以一种自然睡眠检测技术为平台,通过对2 000余例受试者睡眠检测数据和临床资料的分析,提出睡眠周期反映经脉循行的假说,并初步探索夜间睡眠参数趋势中的气血阴阳信息.结果 睡眠周期是睡眠过程中气血依时辰在不同经脉间循行的表现;经脉或相关脏腑的疾病状态下,睡眠的周期性以及睡眠结构会发生相应变化;夜间睡眠过程中的心率、呼吸率等动态变化同样反映了阴阳的交替、推移.结论 可将睡眠过程参数判读作为中医辨证手段的补充.     

神经网络预测方法在抑郁症疗效研究中的应用探讨

目的应用神经网络方法进行针刺治疗抑郁症疗效的深入研究。方法基于临床研究,应用神经网络方法进行疗效预测。关注与抑郁症针刺治疗效果密切相关的治疗因素和疾病状态指标,将其作为神经网络的输入变量,将经治疗后量表的评定结果作为输出变量。收集临床病例形成神经网络的训练和测试样本,并讨论其临床应用性。结果药物组和针刺组的临床总疗效之间无显著性差异;神经网络模型对HAMD、SDS量表评分的预测符合率分别为79.03%和73.93%。结论在符合针灸学科特点的临床研究中,神经网络方法的应用是一个值得研究的方向。     

脑体积及磁化传递率在大鼠抑郁模型疗效评价中的价值

目的探讨脑体积及磁化传递率在大鼠抑郁模型疗效评价中的价值。方法将48只Sprague-Dawley雄性大鼠随机分为4组,即电针组、氟西丁组、模型组和正常组。采用孤养结合慢性应激21天建立大鼠抑郁模型,观察电针和氟西丁对大鼠抑郁模型的体重、开野实验、全脑体积与磁化传递率(MTR)等指标的影响。结果模型大鼠体重下降,行为抑制,电针与氟西丁治疗后有不同程度好转;各组大鼠全脑体积无差异(P>0.05);氟西丁组全脑平均MTR升高(P<0.05)。在电针组,全脑MTR直方图指标与体重存在正相关(P<0.05)。结论脑体积与MTR指标虽然在抑郁模型的疗效评价方面不如体重和行为指标敏感,但有助于研究不同抗抑郁治疗方法的作用机制。     

藏药质量标准现状及其研究对策

总结分析我国藏药药材质量标准、藏药成药质量标准研究现状及存在问题。认为在藏药的质量控制及评价方面,首先应该建立基于藏医药理论体系,以藏药药性理论为指导,结合藏药临床应用实际的药品质量控制和安全性评价方法。在此基础上,加强组方中藏药材的质量标准以及藏药(药材、制剂)的药效物质基础研究,同时将药品的安全性质量控制指标与含矿物质、重金属、毒性药物的安全性评价相结合进行藏药制剂的质量标准研究。通过制定合理严谨科学的藏药质量标准,保证藏药的安全性、有效性,为更好推广藏药、发展藏医药卫生事业奠定良好的基础。     

低频旋转永磁场对人体表面热分布和血压及心率的影响

目的 探讨低频旋转永磁场对人体表面热分布、血压及心率的影响.方法 分别于磁场干预前后对25名志愿者进行红外热像、血压及心率检查.采用自身对照和组间对照的方法,分析红外热像图、血压及心率的变化,考察0.4T低频旋转永磁场对人体表面热分布、血压、及心率的影响.结果 正常人体表面热分布表现为中央温度较高、周边温度较低且左右对称的类正态分布特点;局部功能或器质改变的人体,表现出现局部过热或过凉的现象.0.4T低频旋转永磁场可以影响人的血压及心率,改善人体表面热分布,使患者异常的人体表面热分布趋于正常.结论 人体表面热分布与环境温度及人体健康状况有关,0.4 T低频旋转永磁场可以影响人的血压、及心率,改善人体表面热分布状态,促使异常人体表面热分布趋于正常.     

链霉素皮试致过敏性休克1例报告

链霉素皮试致过敏性休克临床比较少见。作者最近遇到1例,现报告如下。患者,女,55岁。1992年2月17日以左乳腺癌收住院,即往无药物过敏史。术前一日护士按常规给患者做链霉素皮试,皮试后3分钟皮丘周围出现5cm×5cm大小的隆起,红肿搔痒继而遍及全身,面部尤为明显,患者头晕,心悸,呼吸困难,口唇发     

针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床研究

目的观察针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床疗效及其不良反应。方法将73例轻中度抑郁症患者随机分为2组。观察组40例,予针刺及盐酸帕罗西汀片口服;对照组33例,仅予盐酸帕罗西汀片口服。疗程6周。观察2组临床疗效,治疗前及治疗1、2、4、6周汉密顿抑郁量表(HAMD),治疗前及治疗2、4、6周抗抑郁药副反应量表(SERS)评分。结果观察组临床总有效率为78.95%(30/38),对照组为68.75%(22/32),差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗2、4、6周HAMD评分明显降低(P0.05,P0.01),对照组治疗4、6周HAMD评分明显降低(P0.05),治疗4周时2组HAMD评分比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4、6周SERS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合盐酸帕罗西汀片抗抑郁效果显著且能减少不良反应。     

疗效预测方法在针刺治疗抑郁症研究中的应用探讨

目的探讨应用神经网络方法进行针刺治疗抑郁症的疗效预测。方法使用量表工具,应用神经网络方法进行疗效预测。选择与抑郁症针刺治疗效果密切相关的因素以及体现中医学整体思想的疾病状态、生活质量等指标作为神经网络的输入变量,将其量化数据赋予网络的输入层,将经治疗后量表的评定结果作为输出变量值。收集病例形成神经网络的训练和测试样本,进行网络的训练和测试,评估网络性能,讨论其临床应用性。结果网络训练误差达到预期目标(均方误差mse=0.0010),对HAMD减分率和SDS减分率的预测拟合度较好,且拟合精度较高;表明网络测试的拟合程度比训练结果的拟合程度差,网络模型对测试样本的预测误差大于对已知样本的预测误差。结论网络模型具有较好的学习能力,而对未知样本的识别能力不及对已知样本的识别能力。通过增加样本量、改进网络模型等途径,有望为临床提供可靠性良好的预测方法。     

电针对慢性应激大鼠开场行为与认知功能的影响

目的 观察电针与氟西汀对大鼠抑郁行为和认知功能的影响,探讨其作用的不同机制.方法 采用孤养结合慢性温和应激大鼠模型,对不同组大鼠进行电针与氟西汀干预.以体质量为指标进行大鼠一般状况评价;运用开场实验评定大鼠行为改变;运用Morris水迷宫成绩评定大鼠认知功能改变.结果 21 d后,正常组、模型组、电针组和氟西汀组水平运动次数分别为(24.1±7.05) 次、(10.1±4.6) 次、(17.3±8.21) 次、(11.8±4.13) 次,其中模型组、氟西汀组与正常组比较差异有极显著性(P ＜0.01),电针组与正常组比较差异有显著性(P ＜0.05);各组间垂直运动差异无显著性(P ＞0.05);正常组、模型组、电针组和氟西汀组Morris水迷宫潜伏期分别为(10.46±2.57)s、(30.27±3.56)s、(21.16±4.86)s、(17.76±5.78)s,其中模型组、电针组、氟西汀组与正常组相比均显著增加(P ＜0.01),电针组、氟西汀组与模型组相比持续时间下降差异有极显著性(P ＜0.01).结论 电针与氟西汀皆可减轻慢性应激模型大鼠体质量下降,改善其行为与认知功能抑制,但二者作用各有优势,提示其机制可能不同.     

银屑病患者的睡眠研究

银屑病的发生、发展、预后与患者的全身状况有密切联系,而睡眠情况是体现心身健康状态的重要方面。该文就患者睡眠质量状况以及睡眠相关的生物节律、自主神经功能等方面的研究进行综述,并探讨与银屑病整体状态相关的评价方法。