五常法在神经外科护理管理中的应用

五常法源自于日本,后经香港五常法协会介绍到国内,引用到各种机构中用来提高安全性,改善品质环境,提高效率,减少故障,提高企业形象及竟争力.五常法的含意是运用常整理(SEIRI)、常整顿(SEITON)、常清扫(SEISO)、常清洁(SEIKETSU)、常素养(SHITSUKE)五个方面对机构进行管理的方法,其日文的罗马拼音的第一个字母都是S,故又称5S五常法[1].它是一种科学的管理方法,最先被企业引进而获成功.目前,5S管理模式已被引用到骨科、门诊部、急诊科、手术室等部门护理管理工作中,改善了工作环境,提高了护理质量[2-5].2006年我科引用“五常法”进行护理管理,取得了明显的效果.现将方法和体会介绍如下.……     

自制瞳孔观察尺在神经外科的应用

目的:为探讨提高神经外科护士观察瞳孔准确性的有效方法.方法:作者利用计算机绘图工具制作瞳孔大小观察尺,贴放在危重病人床头,以便护士观察病人瞳孔时作参照;同时可以对全护士特别是新分配护士、转科护士、实习护生进行瞳孔观察的专科培训.     

椎管内麻醉三种泻药肠道准备的效果观察

目的 观察番泻叶、蓖麻油、硫酸镁术前肠道准备的效果.方法 按照贯序法将300例需行椎管内麻醉手术病例分成番泻叶组、蓖麻油组和硫酸镁组,每组100例.分别于术前1 d服用番泻叶25 g、蓖麻油30 ml、硫酸镁100 ml,观察并比较3组患者服药后恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不良反应发生率以及服药后第1次排便时间、肠道清洁效果及术后肛门排气时间.结果 番泻叶组、硫酸镁组肠道清洁效果好于蓖麻油组(P＜0.05);硫酸镁组服药后第1次排便时间快于其他两组(P＜0.05);番泻叶组不良反应发生率低于其他两组(P＜0.05);3组肠道清洁效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 番泻叶、硫酸镁用于椎管内麻醉术前肠道准备效果好,番泻叶不良反应发生率低.     

番泻叶等三种泻药解除卧床患者便秘效果的临床观察

目的研究番泻叶、果导加西沙必利和开塞露解除卧床患者便秘的效果。方法将入选病例按贯序法分成番泻叶组(60例)、果导+西沙必利片组(60例)和开塞露组(60例)。观察三组患者用药后12 h内大便排出率、第一次排便时间、排便次数、大便性状、大便量,以及排便时患者的血压数值和有无直肠出血等不良反应。结果三组患者12 h内大便排出率、第一次排便时间、排便次数、大便性状、大便量、患者接受程度等方面比较,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。三组患者排便时的血压、有无直肠出血等不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种泻药解除卧床患者便秘安全有效,各有优缺点,口服番泻叶浸泡液和开塞露灌肠解除卧床患者便秘的效果优于果导加西沙必利。     

静脉输液不同拔针方法对病人舒适效果的比较

目的 探讨静脉输液不同拔针方法对病人舒适效果的影响.方法 采用前瞻性研究,对1 000例次病人,随机采用无菌输液敷贴压迫针眼缓慢拔针法(观察组)和无菌干棉签压迫针眼快速拔针法(对照组).观察两组病人局部疼痛感、局部出血、针眼感染、血管弹性等方面有何不同.结果 观察组病人局部疼痛、局部出血、针眼感染、血管弹性减退发生率低于对照组(P<0.05).结论 无菌输液敷贴压迫针眼缓慢拔针法明显优于无菌干棉签压迫针眼快速拔针法,提高了输液病人的舒适度.     

重型颅脑损伤行气管切开病人的气道管理

对气管切开病人气管内吸氧、气管内吸痰、气道湿化、预防感染四个方面的管理进行综述,旨在为临床相关护理提供参考依据.     

综合干预措施在阑尾炎术后胃肠功能恢复中的研究进展

阑尾炎是临床常见病和多发病,是普外科最常见急腹症。行阑尾切除术是其主要治疗手段。因手术刨伤、麻醉、牵拉和炎症刺激等因素,导致术后肠蠕动消失、肛门排气停止,所以手术后患者不能吃喝,     

番泻叶、蓖麻油、硫酸镁用于椎管内麻醉术前肠道准备的临床进展

椎管内麻醉手术前肠道准备的目的是防止病人麻醉后排便于手术床上和预防术后便秘.传统的方法是采用清洁灌肠.清洁灌肠虽能有效清除粪便,达到清洁肠道的目的,但因其属于侵入性操作,需多次插管,易损伤直肠粘膜引起出血和疼痛,给病人带来痛苦,同时需暴露病人的隐私部位,部分病人不易接受.且耗费时间、操作繁琐、增加护士的劳动强度.目前巳逐步被一些口服泻药的方法所取代.为寻早一种适合椎管内麻醉手术病人的口服泻药,笔者经查阅大量国内文献,现将临床常用的三种泻药番泻叶、蓖麻油,硫酸镁用于肠道准备的临床研究和观察结果综述如下.