参麦注射液对冠心病患者的治疗作用

目的 观察参麦注射液治疗冠心痛的临床效果.方法 选取我院2013年4月-2014年1月间收治的冠心病患者94例,依据治疗方案不同分为治疗组48例,对照组46例,2组患者入院均根据病情给予能量合剂、血管扩张剂、减轻心脏负荷药物,并进行对症、溶栓及抗心律失常等常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上给予参麦注射液静滴治疗,1次/d,用药2周为1疗程;于治疗2疗程后观察治疗效果,并对比2组患者临床症状、心电图改善情况及红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)平均活性,血浆过氧化脂质(P-LPO)、红细胞过氧化脂质(E-LPO)含量变化.结果 治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组胸闷、心悸、心绞痛及ST段下移、T渡低平或倒置患者改善率显著均高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后E-SOD活性显著高于对照组,P-LPO、E-LPO含量显著低于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液可有效缓解冠心病患者临床症状,降低血中脂质过氧化物浓度,缓解心肌缺血状态.     

心脏瓣膜钙化的相关因素及其对冠心病的预测价值

目的:探讨心脏瓣膜钙化的相关因素及其对冠心痛的预测价值.方法:选择我院心内科2009年11月～2010年8月有胸痛症状行超声心动图及冠状动脉造影(CAG)检查的患者603例,收集该组患者的各项临床资料及经胸超声心动图及冠状动脉造影结果,分析其与心脏瓣膜钙化及冠心病的关系.结果:钙化组与非钙化组在年龄、高血压病、糖尿病、收缩压、肌酐及、高敏C反应蛋白存在差异(P＜0.05);二尖瓣钙化组与非钙化组在年龄、吸烟、肌酐、收缩压存在差异(P＜0.05);主动脉瓣钙化组与非钙化组在年龄、高血压病、糖尿病、收缩压、肌酐存在差异(P＜0.05);冠心痛组与非冠心病组在年龄、性别、吸烟、家族史、瓣膜钙化存在差异(P＜0.05);与非瓣膜钙化组比较,二尖瓣钙化组、主动脉瓣钙化组、二尖瓣合并主动脉瓣钙化组冠脉造影三支病变的发生率均明显高于非瓣膜钙化组(P＜0.05).结论:年龄、糖尿病、收缩压、肌酐及高敏C反应蛋白与瓣膜钙化呈正相关,瓣膜钙化可作为冠心病的独立预测因子,二尖瓣钙化、主动脉瓣钙化是冠状动脉造影所示冠心病的严重程度重要标志.     

肺栓塞误诊为病毒性心肌炎1例分析

对肺栓塞误诊为病毒性心肌炎1例分析如下。 1病历摘要 男,22岁。主因阵发性右胸痛2 d,伴活动后憋气1 d入院。患者于2 d前行走时自觉右胸刺痛,诉每走一步都感疼痛,程度中等,可耐受,无放射痛,未予重视。于近1 d出现活动后憋气感,尤以上楼时明显。4个月前有骨盆外伤史。查体：T 37.3℃,P 110次/m in,R 18次/m in,BP 120/80 mm Hg,发育正常,正力体型。口唇无发绀,双肺未闻及干、湿性口罗音,心界不大,心音有力,HR 110次/m in,律齐,无杂音,P2＆gt;A2,且P2亢进,腹部无异常,双下肢无水肿。神经系统查无阳性体征。     

多巴胺联用多种药物成功抢救心肾功能不全1例

患者,女,66岁,主因胸憋、气短1天入院.既往有高血压病史20余年,2型糖尿病史17年,糖尿病肾病,肾衰竭病史7～8年.于1天前胸憋,气短,不能平卧,近24小时未排尿.心脏彩色超声报告"左心功能不全".查体:血压80/60mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),面色苍白,意识恍惚,双肺未闻及干湿性啰音,心音低,律不齐,未闻及杂音.双下肢重度指凹性水肿.心电图为逸搏心律,心率20次/min.血糖9mmol/L,血钾7.56 mmol/L,肌酐196μmol/L,二氧化碳结合力18 mmol/L,尿素氮18.3 mmol/L.考虑患者心肾功能不全,存在高钾血症.     

甲亢误诊为2型糖尿病1例分析

现将甲亢误诊为2型糖尿病1例分析如下。1病历摘要女,48岁。于40d前出现多饮、多食易饥,大便次数增多,怕热,多汗,乏力等症状。近40d体重下降约15kg。曾查空腹血糖8.69mmol/L,诊断为2型糖尿病,口服二甲双胍肠溶片,服药后出现恶心、食欲不振、心悸、出汗等症状,再次来诊。查体发现     

血脂异常诊断与治疗进展

血脂异常是冠心病、心梗和缺血性脑卒中等心脑血管病的重要危险因素。据卫生部的权威报告显示,在我国18周岁以上的成年人血脂异常总患病人数已达1.6亿,在35岁以上的人群中,有2 500万人同时患有高血压和高脂血症。血脂异常对我国人民健康的危害上升到原来的3~5倍。     

稳心颗粒治疗心律失常机制及临床进展

心律失常是心血管疾病领域的常见病、多发病，临床许多疾病和药物都可引发心律失常。抗心律失常药物多以西药为主，西药具有不良反应多、自身可导致心律失常等缺点。为了提高中药对心律失常的防治疗效，我国著名医学专家周玉萍等应用中医中药理论病以中西医结合为指导，经过10a余的努力，研制出防止心律失常的中药新药稳心颗粒。该药问世后，因其疗效显著，不良反应少，受到广大患者、临床医生的一致好评，成为各级医院治疗心律失常的常用药之一。     

口服氯波必利引起锥体外系症状2例分析

氯波必利为第三代胃肠动力药，药品说明书中并未注明可引起锥体外系症状。笔者在临床工作中遇到2例，现报告如下。 1病历摘要 例1：女，17岁。口服氯波必利0．68mg，3次／d，均于餐前30min服用，约24h后，患者出现发作性口唇舌肌抽搐，牙关紧闭。嘱患者立即停药，多饮水，给予安定10mg肌注，约2h后症状完全缓解。