肺癌化疗后放射治疗致急性肺损伤的X线表现

目的：探讨化疗加放射治疗产生急性肺损伤的X线表现。方法：对具有特征性X线表现的11例化疗加放射治疗产生急性肺损伤病例进行回顾性分析。结果：①两肺广泛间质性改变：两肺透光度差，呈磨玻璃样变7例(63．6％)。两肺纹理强、模糊、紊乱，呈网状8例(72．7％)，伴有弥漫颗粒状影4例(36％)。②两肺小叶性炎症改变3例(2．7％)，表现为小斑片状密度增高影，边缘模糊，密度不均，可融合成大小不等的片状影，照射野内更为明显，有跨叶、跨段分布的特点，而单纯放射性肺炎特征性X线表现为：照射野范围内高密度模糊小片状或大片状影，其分布形态与放疗照射野相一致。结论：化疗后放疗急性肺损伤的特征性X线表现为：①病变以间质性改变为主；②病变范围广与单纯放射性肺炎不符；③短期复查胸片病变形状有变化；④临床症状重多伴有呼吸困难甚至呼吸衰竭；⑤经大量抗炎加激素治疗后随访胸片显示两肺野透光度增强，小叶性炎症病变逐渐吸收，但间质性病变仍然存在。⑥早期行X线或CT检查，有助于提高诊断准确率，达到早治疗的目的。     

师生互动配合多媒体在肿瘤放射治疗学示教教学的效果

临床医学的实践教学,尤其是高年级医学生的示教教学是医学教学中的重要内容.但要真正搞好示教教学却是令示教教师普遍头疼的问题,其中组织示教病例是难点之一.我们在示教病例缺乏时采取师生互动配合多媒体课件图片进行放疗科示教,并观察这一方法的效果.结果表明以师生互动模拟病人进行示教是一种很好的补充教学手段.     

心脏包虫病(附2例报告)

心脏包虫病（附２例报告）杨朝群例１女，３６岁，汉族。右上腹阵发性隐痛２月，有犬羊接触史。１４年前曾行肝、肺包虫摘除术。体检：右胸下部局限性隆起，右肺下野呼吸音减弱。心脏听诊正常，心界不大。Ｃａｓｏｎｉ＇ｓ试验。彩色切面超声显像心动图示：肺动脉起始部左...     

维生素C片在头颈部肿瘤放疗中对唾液流量和pH值的影响

目的：探讨维生素C片在头颈部肿瘤放疗中对唾液流量和pH值的影响。方法：将40例首次头颈部放疗的患者随机分为观察组（维生素C片加放疗20例）和对照组（单纯放疗20例）。对放疗前及放疗至40Gy时两组间的唾液流量及pH值进行比较。结果：放疗至40Gy时两组患者的唾液流量均较放疗前显著降低;实验组患者放疗前及放疗至40Gy时唾液PH值差异无统计学意义;实验组放疗至40Gy时唾液流量显著高于对照组。结论：头颈部肿瘤患者在放疗累积剂量至40Gy时,唾液流量显著下降。在放疗剂量至40Gy过程中辅以维生素C片剂含服可在一定程度上改善口干症状保护涎腺的功能。     

腔内后装放疗保护器Ⅱ型的改进及临床应用

笔者发明并使用国家“实用新型”专利 95 2 5 0 2 33.X号 ,“腔内后装放疗保护器”Ⅱ型 ,治疗直肠癌、肛管癌和阴道癌收到良好的效果。但在使用过程中也产生了一些保护器固定不理想 ,发生位移影响治疗的情况 ,为解决此问题 ,笔者设计了配合Ⅱ型保护器使用的固定架并应用于临床 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料　取 2mm× 6 0mm× 4 6 0mm的白铁板 ,制成如图 1所示的支撑架 ,在其立面等距离开三条宽 5mm的缝槽。以铜片和铜材制成如图 2所示的固定装置 ,使Ir192 源后装机上 φ4mm的金属施源器可穿过固定孔及可 36 0°转动并可被固定螺钉…     

乳腺癌术后辅助治疗55例临床分析

目前，乳腺癌术后多采用化疗、放疗、内分泌、免疫、中药等辅助性治疗，以期控制局部复发和远处转移。本文由收集了我院1990年12月至1996年12月55例乳腺癌术后患者，采用不同辅助治疗方法和结果进行临床分析，探讨影响疗效的因素。资料与方法性别、年龄：女性54例，男性1例。年龄28～72岁，以40～50岁居多（38例占69．1％）。部位：右侧34例，左侧20例，双侧1例。外象限38例，内象限11例，中央区6例。病理类型：浸润性导管癌35例，单纯癌9例，硬癌3例，髓样痛3例，导管内癌，粘液癌各2例，小叶原位癌三例。免疫组化；本组19例测定ER，PR受…     

两种术前放疗宫颈癌方法的疗效评价

目的:探讨两种术前放疗宫颈癌治疗方法的疗效.方法:宫颈癌术前非随机分为体外组和腔内组,体外组采用6MV-X线直线加速器行全盆腔体外照射,腔内组采用WD-18高剂量率后装治疗机,两组患者于术前放疗结束后2周～3周行宫颈癌根治术.结果:术前放疗结束时,腔内组肿瘤消退快于体外组;术中及术后情况,体外组在平均手术时间、术后肠功能恢复、肠梗阻及放射性膀胱炎、直肠炎方面略高于腔内组;术后切缘残留、补充放疗两组无明显差别.结论:两种术前放疗均有很好的疗效,术前腔内放疗,对年轻患者可保留卵巢的功能,有临床意义.     

乳腺癌术后化疗放疗后肺损伤的临床分析

目的:了解乳腺癌改良根治术后化疗放疗后患者肺损伤的发病情况.方法:72例改良根治术后化疗放疗后的乳腺癌患者,根据化疗周期数将72例患者分为周期＜3组和3～6周期组,对2组患者随访8～14月,比较2组患者晚期放射性肺炎发生情况.结果:72例改良根治术后化疗放疗后的乳腺癌患者,化疗周期＜3组,出现晚期放射性肺炎6.1%,化疗周期3～6组为23.1%.两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌患者放疗后晚期放射性肺损伤的发生与化疗有一定关系.     

中西药物配伍保留灌肠治疗放射性直肠炎临床应用

放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗常见的并发症,多发生在放疗后0 .5 a～1a内,一般经对症治疗可痊愈。但仍有部分病例发生慢性、迁延不愈、顽固性便血。我们收集了自1994年5月至2 0 0 1年5月宫颈癌放疗后出现的以慢性、顽固性便血为主要症状的放射性直肠炎5例,采用中西药物配伍作药物保留灌肠收到一定的效果。现报告如下。1　一般资料1.1　5例患者经病理证实均为宫颈鳞癌,按国际妇产科协会(FIGO)标准分期, 期3例, 期2例。全部病例均行根治性放疗,体外照射加后装腔内放射治疗。5例患者出现便血时间为放疗结束后9个月±2月。临床主要表现肛门下…