穿透性心脏损伤11例报告

我院自1997年3月至1999年10月共收治穿透性心脏损伤11例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组11例,男9例,女2例,年龄20～41岁。均为刀刺伤。受伤至就诊时间30分钟～1小时。伤口位于左胸6例,右胸1例,剑突下2例,左上腹1例,胸骨中下1/3处1例。本组有9例均不同程度出现胸痛、胸闷、烦躁不安、大汗淋漓及休克和/或心包填塞征。其中5例,来院测血压0/0kPa;2例心脏已停跳;另2例无休克、心包填塞征。受伤部位:左室2例;右室8例,其中1例合并右冠状动脉后降支断裂,右心房1例。合并肺裂伤5例,左侧胸廓内动脉断裂2例,左侧膈肌裂伤1例。伤情:房、室…     

在X线机动态监测下行颅骨牵引治疗颈椎损伤的体会

我院自 1997年 8月至 2 0 0 1年 10月 ,收治颈椎骨折脱位病人 38例 ,急性期及围手术期均给予颅骨牵引 ,并在Ｘ线机动态监测下随时调整牵引重量和角度 ,取得了满意疗效。本文通过颈椎骨折脱位急性期和围手术期治疗的分析 ,探讨Ｘ线机动态监测下行颅骨牵引的临床价值。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人 38例 ,男 30例 ,女 8例。年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均 38岁。损伤原因 :压砸伤 12例 ,交通事故伤 14例 ,坠落伤 10例 ,体育运动伤 2例。损伤类型 :均为新鲜损伤 ,椎体爆裂骨折 12例 ,椎体压缩性骨折 16例 ,椎板骨折 10例。其中骨折节段Ｃ14例 ,…     

创伤性膈肌损伤诊治临床分析

目的探讨创伤性膈肌损伤的早期诊断与治疗.方法对我院1986年6月至2∞2年6月收治的63例创伤性膈肌损伤的资料进行分析.结果术前确诊38例,术中确诊25例,无误诊漏诊,全组均早期手术治疗,治愈61例,死亡2例,病死率3.2%.结论考虑膈肌损伤的致伤因素及部位对早期诊断价值较大,术前对膈肌损伤的高度重视及术中对膈肌的仔细探查是早期诊断的关键,早期经腹手术是治疗膈肌损伤的主要方法.     

创伤性膈肌破裂17例临床分析

创伤性膈肌破裂１７例临床分析李蔼建杨懋华金健潘红伟陈强成都铁路局中心医院（成都６１００８１）本院１９８９年９月至１９９６年１２月收治创伤性膈肌破裂１７例，占同期全部胸部损伤的６．０７％（１７／２８０），现分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组１７...     

APOFIX在上颈椎骨折脱位的治疗体会

目的：分析颈后路Apofix系统内固定术治疗上颈椎骨折脱位的临床疗效。方法：对6例上颈椎骨折脱位患者行颈后路Apofix内固定术。对临床结果进行ASIA评定及上肢神经功能评分。结果：6例病例随访4-10月，平均7月，临床疗效优良率94％，植骨融合率88.9％。结论：颈椎后路Apofix系统内固定对于上颈椎骨折脱位的治疗是有益的，它降低了骨不连发生率，提高了植骨融合率，重建了颈椎的稳定性，临床疗效满意。颈后路Apofix系统在颈椎手术中的益处及其带来的危险与效价比尚需要进一步研究。     

经胸穿刺活检术的应用

经胸穿刺活检,在肺部病变中应用较广,方法简便易行,确诊率较高,对外围性病变的诊断具有独特价值。此项技术早在1883年英国外文献就有报导。目前,国外已普遍开展,在国内尚未推广应用。我们从1980年9月至1981年4月共穿刺肺部病变50例,计57次。并发症率较低,效果尚满意。现将我们的方法作一简要介绍。     

吻合成形缝合器在食管贲门癌术中的应用

吻合成形缝合器在食管贲门癌术中的应用李蔼建，洪达生，杨懋华，李南平，雷跃昌成都铁路中心医院胸外科６１００８１我院自１９８８年１２月至１９９４年５月应用上海手术器械六厂生产的ＧＦ—Ｉ型吻合器，荷包成形器，ＸＦ缝合器进行食管胃吻合６０例，现介绍如下。１临...     

胸腹结合部穿透性刀刺伤诊治探讨

通过总结６７例胸腹结合部穿透性刀刺伤的诊治体会，对其临床特点、诊断及治疗原则进行了分析讨论。强调胸腹结合部刀刺伤易发生胸腹结合伤，常累及心脏，病情危重、复杂，指出迅速的判断，合理的处理是提高胸腹结合部穿透伤治愈率的关键。     

关节镜下关节清理术诊治膝关节骨关节炎

目的 探讨关节镜下关节清理术诊治膝关节骨关节炎(OA)的经验。方法 笔者自2001年3月至2003年6月采用关节镜下关节清理术诊治膝关节骨关节炎112例(132膝)，通过镜下观察与术前临床表现、X线片、彩色多普勒诊断进行比较，并观察术后疗效。结果 术后优良率87．4％，X线片改变与镜下所见符合率为54.5％，彩色多普勒对半月板损伤有一定的提示作用。结论 关节镜手术对膝关节骨关节炎具有诊断价值高，损伤小，恢复快，中期疗效明显的特点；X线片与镜下改变符合率较低。彩色多普勒对半月板损伤和关节积液有诊断价值；术后患者主动功能锻练对症状改善、功能恢复是非常重要的；术后12个月左右疗效最佳。     

右中叶肺癌的临床分析

右中叶肺癌的临床分析雷跃昌主治医师杨懋华成都铁路中心医院胸外科（６１００８１）右中叶肺癌引起的右中叶病变与其它原因引起的右中叶病变均可出现相似的临床表现，如咳嗽、咯血、反复的右肺中叶感染等，在Ｘ线检查上均可表现为＂右肺中叶综合症＂右中叶肺癌与发生于其...