神经生长因子巩膜外缓释给药的研究

目的探讨巩膜外植入神经生长因子(NGF)药膜后其眼内的药代动力学改变,研究该药膜是否有缓释效果,改善NGF给药途径。方法筛选与NGF有亲和力的胶原组织,制成具有单向缓释功能的药膜,将其植入健康白兔巩膜表面,用ELISA法测定并观察对照组和实验组各时间点玻璃体内NGF质量浓度的变化,用3P97药代动力学程序计算主要药代动力学参数。结果实验组在药膜植入后2~15d内NGF质量浓度明显高于对照组,第18d降至正常。第3d达到峰质量浓度20·91ng/ml,半衰期约7·41d。药-时曲线下面积AUC0-18为232·78801ng·d/ml。结论自制NGF药膜可缓释进入玻璃体,其峰浓度较高,消除半衰期较长,质量浓度波动较小。     

硅油入前房继发青光眼的临床观察与处理

目的探讨硅油入前房继发青光眼的临床治疗。方法无晶体眼玻切术后不足3个月的2例保持俯卧位联合抗青光眼药物治疗,超过3个月的3例经巩膜隧道前房取硅油;有晶体眼2例均为术后2年,先取出后房硅油再经角膜穿刺取出前房硅油;人工晶体眼下方悬韧带部分断裂,黏弹剂干洗法取出硅油。结果8例患者前房硅油清除,眼压恢复正常。结论多种方法可以清除前房硅油.减少并发症。     

高频彩色多普勒超声对乳腺肿块诊断及定位的临床应用价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声对乳腺肿块诊断的临床应用价值. 方法对76例疑乳腺肿块者进行高频彩色多普勒超声检查,其中54例为单纯乳腺增生,无明显肿块回声图,余22例为乳腺肿块回声图.本文主要对22例经高频彩色多普勒超声检查诊断及定位,并经手术,病理证实的乳腺肿块进行总结分析.结果 高频彩色多普勒超声诊断22例肿块中,囊性7例,实质性15例.良性肿块17例,恶性肿块5例.与手术病理对照肿块检出率100%,对肿块的囊性、实质性、混合性的检出率也是100%,良恶性肿块除1例与手术病理不符合外,总符合率为95.5%(21/22).高频彩色多普勒超声对乳腺肿块彩色血流的检出率为72%(16/22).良恶性肿块的动脉血流阻力指数有显著性差异,P<0.01.高频彩色多普勒检查定位准确与触诊比较有明显差异,P<0.05.手术证实全部肿块均在超声定位象限内.结论高频彩色多普勒超声检查对乳腺肿块的性质,良恶性鉴别诊断以及定位,对临床手术均有指导意义.此检查方法应做为乳腺肿块诊断的首选方法之一.     

经阴道彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征的应用价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征的应用价值。方法：对28例多囊卵巢综合征患者的卵巢进行探查，观察其结构改变特点、彩色血流显像以及血流参数的变化。结果：与正常组比较，多囊卵巢综合征组卵巢内血流丰富为高速低阻抗型，血流参数与正常组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：经阴道彩色多普勒超声可明显提高多囊卵巢综合征的诊断水平。     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术角膜上皮瓣异常的无瓣化处理

目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）角膜上皮瓣异常的无瓣化处理的临床效果。方法在行LASEK手术出现角膜上皮瓣异常的19例（22只眼）患者中,对其中观察组（11只眼）进行无瓣化处理即转成准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）与对照组（其余11只眼）对比,术后随访3个月,观察角膜上皮愈合时间、裸眼视力变化、屈光度变化以及角膜上皮下雾状混浊（Haze）的程度。结果观察组病例上皮愈合时间明显提前,平均3．27d,对照组平均6．09d,两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）;在术后的随访中,在两组视力、屈光度、Haze程度的对比中,观察组要好于对照组,但两者差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论LASEK手术上皮瓣制作异常时,对于低中度近视而言,可以去除上皮瓣转成PRK治疗。     

玻璃体切割术后白内障手术

目的探讨玻璃体切割术后的白内障选择不同的手术方法治疗时的临床特征及其并发症和视力预后。方法回顾分析48例48眼玻璃体切割术后的白内障病例,其中32例施行超声乳化术,16例行囊外摘除术,分析两组术中发现、术后早期和晚期的并发症和术后视力。结果两组术中均观察到前房过深且不稳定、后囊易破裂、瞳孔变小等并发症,术后两组早期并发症主要是角膜水肿,后期是后囊混浊,两组术中术后并发症差异无统计学意义,两组术后视力均比术前明显提高。结论玻璃体切割术后特殊类型白内障手术难度大,选择合适的手术方式可以减少并发症,做到安全高效。     

表面麻醉下白内障超声乳化手术在基层医院的应用

目的:探讨基层医院开展表面麻醉下白内障超声乳化手术的必要性。方法:对本院完成的40例超声乳化手术患者资料进行回顾性分析。结果:术后视力第1 d≥0.5者13只眼(32.50%);第3 d≥0.5者25只眼(62.50%);第7 d≥0.5者34只眼(85.00%);1个月≥0.5者36只眼(90.00%);3个月≥0.5者36只眼(90.00%)。结论:基层医院有必要开展表面麻醉下白内障超声乳化手术,满足患者日益提高的视觉需求。