局限性骨化性肌炎1例

1 临床资料 患者:男,57岁,20年前右手食指外伤,并有金属异物刺入食指掌侧根部,当时食指肿痛,无功能异常,自行家中服药后肿痛逐渐消退;一个月后右手第二掌骨远端背侧长出约"蚕豆"大小的包块,质硬.20年来包块进行性长大,并影响手指活动功能,局部明显肿胀,压痛.全身症状:无发热、寒战.因患者近日右手胀痛难忍,2004年9月20日就诊于我院,摄片后转院手术治疗.     

有创机械通气69例患者自身并发症分析

目的总结有创机械通气患者并发症的发生原因及诊疗方法。方法对2004年5月至2006年4月在呼吸内科监护室实施有创机械通气的69例患者自身发生并发症的情况进行回顾分析。结果并发症总发生率为66．7％，发生频度高低依次为低血压27．5％、下呼吸道感染15．9％、上消化道出血14．5％、肺气压-容积伤5．8％等。结论有创机械通气患者有较高的并发症发生率，早期（≤3d）并发症多为低血压和肺气压-容积伤，后期并发症多为下呼吸道感染等，需严密观察，积极防治。     

COPD 26例有创通气后下呼吸道分泌物细菌培养结果分析

目的：探索我院呼吸科COPD患者有创通气后下呼吸道感染的病原微生物分布规律及其特点。方法：26例患者均确诊为COPD,并应用了有创通气,通气48 h后经气管插管负压吸引抽取患者下呼吸道脓性分泌物立送检培养。结果：以非发酵菌最多见,真菌第二。结论：高规格、过多地使用抗生素造成患者耐药菌、真菌感染机会增加,增加了治疗难度和患者的危险性。     

中西医结合治疗糖尿病足

中国误诊学杂志社编辑部：糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一，由于神经末梢受损，感觉迟钝，易烫伤、感染等，且难以愈合，以易轻微损伤、感染而反复发作为特点。经过多年研究，采用烂脚散治疗本病有独到之处，笔多年来运用于临床，经反复验证，每获显效。采用外治疗法，因药物能直接、全面地作用于患部，故见效快、疗程短。本方药物刺激性小，兹将其介绍如下。     

无创正压通气治疗急性左心衰竭

目前无创通气应用于急性左心衰的治疗较少。现将我们收治的18例重症急性左心衰患者应用无创正压通气治疗的结果报告如下:1一般资料男11例,女7例,年龄46~75岁,平均60·5岁。冠心病5例,急性心机梗塞7例,高血压性心脏病6例。2治疗方法2.1经常规治疗半小时后病情无明显改善,给予经口(鼻)面罩机械通气治疗。2.2机械通气的方法(1)患者均神志清楚,有较稳定的自主呼吸和咳嗽能力;(2)上机前向患者作好解释工作,取得其充分的配合;(3)选择好合适的口(鼻)面罩,防止漏气和不适;(4)嘱患者通气期不要做吞咽动作,以防止胃胀气;(5)采用美国伟康公司生产的BiP…     

支气管哮喘并自发性气胸20例

支气管哮喘由于长期的反复发作,易并发自发性气胸.近年来哮喘并发自发性气胸20例报告如下：     

血凝酶在肺癌根治术中止血的临床效果

目的：探讨分析血凝酶在肺癌根治术中局部应用的止血效果。方法选取该院自2011年5月—2014年2月间，同一主刀医师所作肺癌根治手术92例，皆为肺叶切除加淋巴结清扫，随机分为两组，一组为对照组，（46例）术中创面未使用凝血酶。凝血酶组（46例）术中取血凝酶4单位加入20 mL生理盐水中，向操作创面喷雾覆盖。术后观察病人的全身反应、生命体征，记录术后第1、2、3天的胸引量、胸水红细胞计数等。结果两组病人无明显全身反应，生命体征皆平稳，无差异。凝血酶组与对照组比较，胸引量(324.7±87.9)、(402.6±82.7)mL/d,平均胸水红细胞计数(2.5±0.7)、(5.9±1.2)×105/L。两组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论在肺叶切除加淋巴清扫术，关胸前向手术创面喷洒凝血酶，能明显减少术后胸腔引流量、缩短大部分病人术后带管时间。     

山药车前子治疗小儿水泻

近年来,我们用山药、车前子治疗小儿水泻,疗效满意。郭××,男,2岁5月。1987年10月7日诊。其母代诉;一周前,因饮食失调出现大便清稀,便次增多,随用西药治疗乏效,改求中医诊治。刻诊:大便清稀如水样,日10余次,伴食欲减退,小便短少。查:精等不振,面色(白光)白,舌质淡,边有齿痕,苔白滑.诊为水泻,治以健脾利湿之法。处方:山药、车前子各30     

无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭中的应用

无创正压通气(NIPPV)已经成为急性呼吸衰竭(特别是COPD呼吸衰竭)患者中的一线治疗方法。NIPPV早期、合理、规范应用,可使绝大多数COPD呼吸衰竭患者避免或减少有创通气,减少了急性呼吸衰竭的发作和住院次数,提高了患者生活的质和量。     

急性心肌梗塞合并糖尿病与细胞因子关系的研究

目的：研究急性心肌梗塞（AMI）合并糖尿病与细胞因子的关系。方法：将 AMI 合并糖尿病与非糖尿病 AMI 各80例分为临床组与对照组进行 TNF －α与 IL －1β的测定。结果：⒈临床组 TNF －α、IL －1β明显高于对照组,p ＜0.001,有显著性差异;⒉临床组冠脉多支病变77.5％明显高于对照组52.5％,p ＜0.001,有显著性差异。结论：AMI 合并糖尿病 TNF －α、IL －1β明显升高,冠脉病变更重。