徐大椿用药经验浅析

徐大椿是中国清代著名医家,学验俱丰,对方药的研究极为精专,他的用药风格非常鲜明,深受天人合一理论的影响,但又不拘泥于旧思想,组方合法合度,全而不繁、精而不偏。文章试对其用药思想及经验进行简要分析,以期对初学者有所启发。     

慢阻肺气虚证大鼠模型的建立及评价＊

目的 为进一步研究慢阻肺相关机制及中医证候，建立病证结合的慢阻肺气虚证大鼠模型，探究慢阻肺气虚证大鼠模型评价指标。方法 采用肺部滴入LPS合并烟熏和单纯肺部滴入LPS两种方法建立的COPD大鼠模型为研究对象，采用病理、肺功能等进行慢阻肺判定；通过宏观表征采集、体重观察、抓力测试、旷场实验、ATP含量和线粒体动力学蛋白印迹检测进行大鼠证候判定。结果 从第3周开始，LPS联合烟熏组体重显著小于空白组和LPS组（P < 0.05），持续至第12周；第8周时，LPS联合烟熏组抓力最大值显著小于空白组及LPS组（P < 0.05），三组之间抓力平均值无统计学差异；LPS联合烟熏组旷场总距离和平均速率均显著小于空白组和LPS组（P < 0.05）；第12周结束时，LPS联合烟熏组抓力最大值和平均值均显著小于空白组和LPS组（P < 0.05）；LPS联合烟熏组旷场总距离和平均速率均显著小于空白组和LPS组（P < 0.05）；第12周结束时，ATP含量检测结果显示，LPS联合烟熏组肺组织和骨骼肌中ATP含量较空白组有明显的下降（P < 0.05）；LPS联合烟熏组骨骼肌ATP含量较空白组和LPS组均有明显的下降（P < 0.05）；Western Blot结果显示，与空白组和LPS组相比，LPS联合烟熏组大鼠肺和骨骼肌组织均表现出Drp1蛋白表达量升高（P < 0.05）、Mfn1蛋白表达量降低（P < 0.05）；肺功能结果显示LPS联合烟熏组肺顺应性低于空白组和LPS组，而肺呼吸阻力高于空白组和LPS组；病理结果显示，LPS联合烟熏组和LPS组均表现出慢阻肺特征性病理变化，LPS联合烟熏组比LPS组病理改变更加显著。结论 LPS滴入结合烟熏的方法可以成功的建立慢阻肺大鼠气虚证模型，这种模型较为符合临床上慢阻肺患者气虚证阶段的症状表现，且慢阻肺气虚证大鼠模型出现的各种证候表现与线粒体融合/分裂蛋白之间的平衡及能量代谢有着非常密切的关系，Drp1、Mfn1蛋白表达和ATP含量变化可以作为慢阻肺气虚证大鼠模型的评价指标。     

二麻汤对自发性高血压大鼠血压及血管活性物质的影响

目的观察二麻汤对高血压大鼠模型血压的控制情况及相关指标的变化。方法对照组为10只WKY大鼠,并筛出血压符合高血压标准的40只自发性高血压大鼠(SHR)随机分为模型组、阳性药组、二麻汤高剂量组(二麻汤1组)、二麻汤低剂量组(二麻汤2组),均为10只。每只大鼠从14周龄时起灌胃给药,每日1次,用量相当于成人剂量的6倍,连续灌胃5周。每周监测大鼠体质量,同时动态收集大鼠收缩压和易激惹程度评分,5周后取材,运用ELISA检测大鼠用药5周以后血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)的水平。结果与模型组比较,阳性药组、二麻汤1组、二麻汤2组对收缩压均有一定程度的降低(P0.05),其中,二麻汤1组的降压效果优于二麻汤2组,两组随给药时间的延长,旋转耐受时间明显延长、易激惹程度明显下降(P0.05),而阳性组并无显著变化(P0.05),进行二麻汤干预5周后,与模型组比较,阳性药组、二麻汤1组血清ANGⅡ浓度低于模型组(P0.05);各组血清NE、ET、TXB2浓度均低于模型组(P0.05),CGRP浓度均高于模型组(P0.05),NO浓度差异无统计学意义(P0.05)。结论二麻汤对自发性高血压有明确的降压作用,其机理可能与降低血清中ANGⅡ、NE、ET含量,增加血清中CGRP含量相关,且存在量效关系。