重症监护病历护理记录单150份质量分析与对策

监护病历护理记录主要反映对危重、疑难患者的抢救治疗护理情况,更能反映专科护理质量。通过对监护病历护理记录单的检查,容易发现护理过程中的薄弱环节和缺陷,有利于采取针对性措施,进一步改善护理工作,提高对危重症病人的监护和抢救水平。为此我们将重症监护病历护理记录单作为护理文书质量控制的重点,重点从护理角度检查治疗、抢救等几个方面,了解护理工作中护理记录单存在的问题,分析讨论问题存在的原因,探讨如何提高护理服务质量,杜绝护理缺陷,加强病历书写内涵质量的整改。     

从硫酸依替米星氯化钠注射液与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在配伍禁忌谈用药安全

目的 探讨临床用药安全中存在的问题,旨在提高患者用药安全的同时,降低临床护理人员的操作风险.方法 通过硫酸依替米星氯化钠注射液与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液相遇出现絮状反应,对影响临床用药安全的原因进行分析.结果 护理人员应采取相应措施,降低用药安全问题的发生.结论 充分认识用药安全问题给广大患者带来的危险以及给临床护理人员带来的风险,采取积极有效的防范措施,是提升患者用药安全性的同时,降低护理人员操作风险的有效手段.     

护理记录单的综合管理

护理记录单是医疗文书的重要组成部分，是临床护理工作过程的文字记录，也是病人就医的全部护理记录档案。如何确保护理记录书写准确、客观、真实、及时、完整，不至于引起护患纠纷，已成为护理管理人员目前最关心的问题。现将我们的管理方法和体会介绍如下。     

巧用磁性挂钩固定引流袋

外科术后病人，为保持尿管和引流管的通畅，尿袋和引流袋的妥善固定就显得尤为重要。多年来，我院一直沿用绳结、胶布、别针和S型铁丝钩悬挂等固定方法，极不方便护理。针对这一问题，我们设计制作了固定引流袋的磁性挂钩，经临床应用，效果良好，现介绍如下。     

上消化道出血并急性脑梗死17例临床特点分析

目的 探讨上消化道大出血并发急性脑梗死的临床特点.方法 分析17例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床特点.结果 本组17例患者中消化性溃疡9例,应激性糜烂出血4例,胃癌3例,消化道血管畸形1例,平均年龄68.5岁;15例（88%）伴有高脂血症、高血压病、冠心病、糖尿病;梗死多发生在出血后约3.7d,大部分位于基底节区及大脑皮层区.结论 伴有高脂血症、冠心病、高血压、糖尿病等动脉硬化相关疾病的老年患者,特别是大出血者,应认识到并发急性脑梗死的危险,脑梗死发生率最高时间在出血后3～4d左右,治疗应尽早扩容,禁用或慎用抗纤溶药.     

护士执业资质管理的实践

目的 依法执业,保障护士执业安全.方法 对护士加强法律法规和执业安全培训.建立护士执业资质档案,依法严格管理.结果 有效提升了护士执业安全性,避免了护士调动后其资质合法性难以证明的困境.结论 加强护理人员法律法规和依法执业的教育,建立护士执业资质备案和管理的工作机制,是提升护理安全性的重要举措.     

冠心病患者的家庭护理

随着我国人民生活水平的提高、饮食结构的改变，冠心病的发病率正逐年上升。冠心病是一个进展缓慢的慢性疾病，患病后的大部分时间在家庭中度过。因此，如何做好冠心病患者的家庭护理，是提高冠心病患者生活质量的重要手段。     

神经外科患者的健康教育

健康教育是护理工作的一个重要组成部分，目的是通过护士在患者住院时间内，了解有关自己疾病的医学知识和康复保健知识。神经外科为中枢神经疾病，发病急、病情重、预后差，并发症严重，通常会给患者生活带来不便，重症会成为社会和家庭的负担。因此，对神经外科患者及其家属进行有效的健康教育可帮助其更好地了解神经外科疾病的有关知识，使其积极配合治疗及护理，提高自我护理能力，自我保健能力，降低并发症和致残率，促进早日康复，达到提高患者生存质量的目的。我院脑外科自重视健康教育的实施以来，取得良好效果，现介绍如下。     

神经外科患者的健康教育

健康教育是护理工作的一个重要组成部分,目的是通过护士在患者住院时间内,了解有关自己疾病的医学知识和康复保健知识。神经外科为中枢神经疾病,发病急、病情重、预后差,并发症严重,通常会给患者生活带来不便,重症会成为社会和家庭的负担。因此,对神经外科患者及其家属进行有效的健康教育可帮助其更好地了解神经外科疾病的有关知识,使其积极配合治疗及护理,提高自我护理能力,自我保健能力,降低并发症和致残率,促进早日康复,达到提高患者生存质量的目的。我院脑外科自重视健康教育的实施以来,取得良好效果,现介绍如下。