外伤性颈内动脉假性动脉瘤并发严重鼻出血3例

外伤性颈内动脉假性动脉瘤并发严重鼻出血临床少见 ,1996年至 1999年我们诊治了 3例 ,报告如下。1　病例简介例 1,男 ,2 3岁。 1996年 3月 4日因车祸致左鼻腔出血约4 0 0ml,当时左眼睑青紫 ,头痛剧烈 ,但无意识障碍 ,无恶心呕吐 ,即在当地医院就诊 ,行鼻腔填塞、输血、输液等对症治疗后痊愈出院。 1996年 3月 2 4日无明显诱因地左侧鼻腔突然大出血约 5 0 0ml,呈鲜红色 ,急来我院。患者呈重度贫血貌 ,体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,出血已自止 ,双侧鼻腔黏膜苍白 ,无糜烂 ,无活动性出血点 ,鼻咽部未见明显异常 ,血红蛋白 5 4g/L ,予以输液…     

Na~（3＋）─YAG激光治疗耳鼻咽喉常见疾病286例

笔者用Ｎａ３＋－ＹＡＧ激光治疗耳鼻咽喉常见疾病２８６例，疗效满意。激光手术较常规手术操作简便，术中出血少，反应轻，并发症少，病人痛苦少，值得推广。     

转录因子GATA3对变应性鼻炎大鼠白细胞介素4和白细胞介素5的调控作用

的探讨转录因子GATA3对变应性鼻炎大鼠白细胞介素4和白细胞介素5的调控作用。 方法取Wistar大鼠32只，随机平均分为A组(对照组)和B组(实验组)，B组采用卵清蛋白、氢氧化铝建立大鼠AR模型。通过免疫组化和酶联免疫吸附试验，第30天取鼻腔灌洗液测定白细胞介素4和白细胞介素5浓度；黏膜切片观察鼻腔组织病理学改变及转录因子GATA3的表达。 结果B组大鼠鼻腔灌洗液中IL-4、IL-5水平分别为（90.5±18.8）pg/mL和（59.6±11.4）pg/mL，明显高于A组（3.8±1.5）pg/mL、（10.8±2.0）pg/mL，差异具有统计学意义(P值均<0.01)。 B组大鼠鼻腔黏膜充血、水肿，黏膜层增厚，并有嗜酸细胞为主的炎性细胞浸润。免疫组织化学显示,B组鼻腔黏膜中GATA3表达增加，且与细胞因子IL-4、IL-5水平之间存在相关性。 结论变应性鼻炎大鼠鼻黏膜GATA3表达增高与IL-4、IL-5上调有关。     

鳃裂瘘管17例临床分析

鳃裂瘘管因易继发感染,反复肿痛流脓而误诊.我院近10年来收治17例,现分析如下.     

血清癌胚抗原和细胞角蛋白19在喉癌诊断中的价值

肿瘤标志物作为肿瘤辅助诊断和监测指标,已成为继影像学和病理学诊断后临床常用的肿瘤诊断方法之一.我们对68例喉癌患者,采用联检血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(CK)19片段(CY-FRA21-1)水平,以探讨其在喉癌诊断中的价值,现报告如下.     

鼻咽癌组织中COX-2和VEGF-C的表达及意义

目的探讨鼻咽癌组织中环氧合酶（COX）-2及血管内皮生长因子（VEGF）-C的表达变化及意义。方法采用免疫组化SP法检测58例鼻咽癌组织和10例正常鼻咽黏膜组织中COX-2及VEGF—C的表达，分析其与淋巴结转移的关系。结果鼻咽癌组织中COX-2、VEGF-C的阳性表达率分别为65．5％（38／58）、77．5％（45／58），显著高于正常鼻咽黏膜组织的10％（1／10）、10％（1／10），P均〈0．05；COX-2、VEGF—C的表达与鼻咽癌的淋巴结转移及分化程度相关，P均〈0．05；鼻咽癌中COX-2、VEGF—C的表达呈正相关，r=0．491，P〈0．01．结论鼻咽痛中COX-2、VEGF—C表试均增高，二者共同促进鼻咽癌的淋巴结转移。     

茎突过长的CT诊断

茎突综合征是指茎突过长或舌骨韧带骨化引起的临床症状,有咽喉痛、吞咽痛、咽喉异物感、颈部转头不适或有耳痛、肩背疼痛等综合症状.以往靠X线摄片作为辅助检查诊断.但因投照模糊不清,茎突难以辨认.应用CT扫描,茎突显示非常清晰.现报告如下.     

鼻腔滴人IFN-γ对AR大鼠鼻腔黏膜中GATA-3表达的影响及意义

目的 探讨鼻腔吸入IFN-γ对大鼠变应性鼻炎（AR）的治疗作用及其机制。方法将32只大鼠随机分为四组,各8只.A组为阴性对照组。B、C、D组采用卵清蛋白、氢氧化铝建立大鼠AR模型,B组为阳性对照组、C组为IFN-γ,治疗组、D组为丙酸倍氯米松治疗对照组。B、C、D组于模型建立后第31～38天,每只每日每侧鼻腔分别滴入PBS 50μ1、IFN-γ 1μg 和丙酸倍氯米松3．5μg。第39天取鼻腔黏膜,观察鼻腔组织病理学改变,用免疫组化SP法检测转录因子GATA3。结果与A组相比,B组鼻黏膜充血、水肿,黏膜层增厚,有嗜酸细胞为主的炎性细胞浸润,GATA3表达增加;C、D组上述炎性改变明显减轻,鼻黏膜中GATA3表达减少。结论鼻腔滴入IFN-γ治疗AR可能与阻断GATA3表达,从而继发抑制Th2型反应有关。     

喉部软骨瘤、纤维脂肪瘤并存1例

患者,男,52岁。因咽部不适伴呼吸困难1a于1998年2月16日收入院。1a前,无明显诱因出现咽部异物感,渐加重。无咽痛及发热。曾以“咽炎”治疗无好转。10个月前,发现其颈部左侧渐隆起,说话口含物音。夜间睡眠时呼吸不畅,鼾声较大,渐至声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸、吞咽困难,入院查体:一般情况可,度吸气性呼吸困难,声音嘶哑。颈部偏左侧甲状软骨水平隆起,约5cm×5cm大小,隆起物与甲状软骨相连,随吞咽活动,质硬,边界清,轻微压痛。气管居中,收稿日期:1999-02-03作者单位:山东省临沂市人民医院,山东　临沂　276003甲状腺无肿大。间接喉镜下见左侧喉咽部…