早产低体重儿6例护理体会

早产儿即胎龄满 2 8周以上而不足 37周 ,出生时体重在2 5 0 0 ｇ以下 ,身长在 4 7ｃｍ以下的新生儿[1] 。我科自 1998年～ 2 0 0 2年 4月共生产 6例早产且体重较低的小儿 ,儿母均系重度妊高征患者。 1998年 1例早产低体重儿 ,体重 95 0 ｇ ,胎龄 32周 ,经自然分娩出生 ,阿氏评分为 9- 10 - 10 ;2 0 0 2年 3月 1例体重 10 0 0 ｇ,胎龄 32 + 1周 ,经剖宫产手术出生 ,初生时阿氏评分 8- 9- 10 ;2 0 0 2年 4月 3例小儿为三胞胎 ,经剖宫产出生 ,阿氏评分大女 7- 9- 9,二女 10 - 10- 10 ,三女 10 - 10 - 10 ,体重三女依次为 190 0 ｇ、 16 0 0 ｇ…     

喉裂开手术病人的心理护理

喉部疾病将会影响发音,甚至丧失发音能力,尤其行喉裂开术后,还有疼痛、依赖、被遗弃等心理上的打击,所以其心理活动是复杂的、现将在心理护理方面的点滴体会叙述如下:1、就诊时的矛盾心理病人就诊时表现为忧心仲仲,顾虑重重,疾病凶吉未卜影响其言行反映出病人的焦虑和恐惧;为此,护理人员应积极开导劝慰,要让亲属协助,提高病人战胜疾病信心.     

重度妊娠高血压综合征6例护理体会

重度妊娠高血压综合征 (简称重度妊高征 )指孕妇在孕前或孕期有血压增高或继发血压增高 ,包括先兆子痫和子痫 ,即先兆子痫血压≥ 16 0 / 110ｍｍＨｇ或蛋白尿 (++～ +++)或 2 4小时尿蛋白≥ 5 ｇ ,伴水肿及头痛等自觉症状 3项中有 2项存在时 ;而子痫则指有自觉症状的基础上抽搐或昏迷 ,是妊高征病情最严重阶段 ,产前、产时均可发生。重度妊高征如不能及时正确的处理 ,对母婴病死率及围产儿死亡率可明显增加 ,严重者甚至危及孕妇生命。因此 ,我院加强了围产保健工作 ,针对妊高征患者采取有效的护理措施 ,降低了母婴死亡率 ,现报道如下。1　临…     

剖宫产术后硬膜外麻醉自控镇痛30例效果观察

剖宫产术后手术创口和子宫收缩的双重疼痛 ,既增加了产妇的痛苦 ,又影响了产妇活动及哺乳 ,对术后恢复极为不利。我院于 2 0 0 1年 4月～ 10月对 30例剖宫产术产妇术后采用硬膜外麻醉自控镇痛 (ＰＣＥＡ) ,在取得满意镇痛效果的同时 ,又无明显的副反应出现 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择健康足月初产妇 6 0例 ,孕周 37～ 4 2周 ,年龄 2 3～ 38岁 ,手术方式均为新式剖宫产术。 2 0 0 0年10月～ 2 0 0 1年 3月手术产妇 30例为对照组 ,2 0 0 1年 4月～2 0 0 1年 10月手术产妇 30例为观察组。1 2　方法 :所有产妇均采用Ｌ1～ 2…     

宫外孕误诊5例分析

宫外孕又称异位妊娠 ,临床以输卵管妊娠最多见。宫外孕妊娠破裂出血是妇产科急腹症之一 ,有时因症状不明显 ,易与其它疾病混淆引起误诊。近 3年来共会诊此病 5例 ,均经手术治愈出院。现就误诊原因及教训分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,共诊断 5例宫外孕病例 ,其中急性发病 3例 (6 1% ) ,慢性病例 2例(39% ) ,右下腹部疼痛 1例 ,上腹痛伴恶心、呕吐、肋肩部疼痛 2例 ,腹痛原因待查 2例。 5例患者神志均清楚 ,于发病后 8～ 18小时内确诊。1 2　初诊时疑诊疾病 :上腹痛伴恶心、呕吐、肋肩部疼痛 ,呈被动…     

孕产妇围生期需求及护理对策

随着社会的发展 ,人们的保健意识不断提高 ,尤其是母婴保健备受关注。这就需要医护人员努力提高护理质量 ,根据孕产妇不同阶段的需求 ,有针对性地制定护理计划 ,按照护理程序 ,有效地实施护理计划 ,提高母婴保健水平。1　临床资料本组 10 0例 ,年龄 2 3～ 38岁 ,其中初产妇 80例 ,经产妇 2 0例 ,均为阴道分娩 ,正常出院。2　围生期需求2 1　交流需求 :孕产妇对医院环境及医护人员具有陌生感。此时 ,医患交流特别重要 ,医护人员的主动、热情 ,可使孕妇消除陌生感 ,积极配合医护人员 ,孕产妇迫切知道的问题得到及时满意的答复。通过交流不仅…     

糖尿病患者尿潴留误诊为卵巢囊肿3例分析

我院 1996年 8月～ 2 0 0 0年 8月共收治卵巢囊肿 6 8例 ,其中 3例并非卵巢囊肿 ,而属糖尿病并发尿潴留 ,由于误诊误治 ,给工作和患者带来很多麻烦及痛苦。为了吸取教训 ,现将 3例作一回顾性分析。1　病例介绍患者 1,5 0岁 ,因下腹部肿物 1年 ,右下腹疼痛伴发热4小时入院。患者诉有糖尿病史 10年 ,常服降糖药物 ,尿糖波动在 (+～ +++)之间。 1年前无意触及下腹有一肿物 ,伴有下坠感 ,曾在外院Ｂ超检查诊为“卵巢囊肿” ,未治疗。入院前 4小时出现右下腹疼痛 ,伴发热。查体 :Ｔ38℃ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ17/ 12ｋＰａ。心肺听诊无异常。肝…     

食管胃吻合口瘘的护理体会

食管贲门癌术后吻合口瘘较为常见,其发生率约4%左右.吻合口瘘一旦发生,处理棘手,护理麻烦,预后较差,死亡率高但如能及时发现,及时治疗,不少病人还可以存活的,现就食管胃吻合口瘘的护理谈点体会.1.警惕食管胃吻合口瘘的发生1.1、观察体温变化,食管贲门癌切除手术的创面和切除范围均较大,手术时间也较长,加之病人多年老体弱,消瘦贫血,抵抗力差,术后2—5天内常有不同程度的发热,一般均在38℃左右,第五天后,体温才逐渐下降至正常,如果体温持续升高、或下降后又回升至38～39℃,且呈驰张热,病人发冷、多汗、精神差等,这时应考虑食管胃吻合口瘘,胸腔积液,切口感染、脓胸、肺部炎症等为常见并发症,须及时报告医师,认真检查,早期治疗.