注射狂犬病疫苗引起脑膜脑炎1例

1978年观察1例注射狂犬病疫苗所引起的脑膜脑炎型患者,现简要报告如下。患者,男性,14岁,学生,住院号13848。因发热、头痛、四肢抽搐,于1978年7月18日来本院就诊。病史:患者17天前右大腿被狗咬伤,伤部少量出血,当时无头痛、头晕、发热症状,伤口未经处理自愈。5天后开始注射狂犬病疫苗(按常规剂量疗程),注射至第11天后感觉头痛发热,合作医疗室按感冒处理。次日晚11时,头痛加剧伴四肢抽搐,声音嘶哑,流口水,不能语言,遂于下半夜转送我院。早晨8时四肢又抽搐,神志仍然不清。体检:T36.5℃(腋下),P78次/分,R21次/分,BP100/70mmHg,神志昏迷,瞳孔对光反射存在,颈部对抗,双侧Babinski、Oppenheim、Gordon氏征均阳性。脑脊液常规:无色稍混,呈碱性,潘氏试验阳性,糖75mg％,     

心肌梗死急性期与恢复期QT离散度的变化

目的:观察心肌梗死急性期与恢复期QT离散度(QTd)、心率校正QT离散度(QTcd)、QT离散率(QTr)的变化,以了解心肌梗死急性期时心室肌复极时限差异是否较恢复期增大。作为衡量心肌梗死患者是否度过急性期的指标。方法:分别测量56例心肌梗死急性期与恢复期心电图各导联QT间期,最大QT间期(QTmax)减最小QT间期(QT-min),得QTd;以QTmax/(R-R)~(1/2)减QTmin/(R-R)~(1/2)得心率校正QT离散度QTcd;QTd/(R-R)得QT离散率QTr。并对心肌梗死急性期与恢复期的QTd、QTcd、QTr进行比较。结果:心肌梗死急性期较恢复期QTd、QTcd、QTr明显增加,P值分别<0.01、<0.01、<0.001。结论:心肌梗死急性期心室肌复极时限差异较恢复期增大,QTr是QT离散程度更为客观的指标。