颅骨韧带状纤维瘤一例报告

患者 女,17岁。四年前发现左顶部约2×2cm异常隆起,不活动,生长缓慢,无红肿热痛。无外伤史。近期因隆起更加明显,而来院就诊。检查:左侧头顶部可见8×6×2cm近似半球形隆起,表面光滑,无红肿,质硬,不活动,无压痛。头颅X线正位片:左颞顶部颅骨板障层增厚,内板向内轻度凹陷,骨质边缘尚整齐;板障层向外膨隆突起增宽;颅骨外板层增厚区内可见放射状骨针影。侧位片:颞顶部骨质呈地图样破坏,约10×6cm,边缘境界不清。术前诊断:(1)左颞顶部颅骨海绵状血管     

腰椎间盘突出症再手术24例分析

目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因,探讨防治方法。方法 回顾分析我科２４例腰椎间盘突出症再手术病例的临床资料。结果 优１１例,良８例,可３例,差２例,优良率７９％。腰椎间盘突出症再手术的原因主要有术前误诊,术中定位错误或操作处理不当,术后局部血肿、感染,以及非手术椎间隙椎间盘突出等。结论 腰椎间盘突出症术后复发的预防措施主要是术前重视病史及体格检查,提高对手术的认识水平和操作技术水平,加强术后管     

游离神经移植修复上肢神经缺损疗效观察

作者采用游离神经移植法修复上肢神经缺损4例,现总结如下。1 临床资料本组4例均为男性,年龄20岁～37岁。右尺神经损伤2例,右正中神经和左桡神经深支损伤各1例。神经缺损分别为5.5、8、5、3cm;手术时间分别为伤后13、8、3、1月。神经修复方法:取腓肠神经4cm～18cm,分单或双段移植修复神经缺损。结果:随访13月～18月,3例神经功能完全恢复,1例仍有小指皮肤感觉过敏。     

丝线“V”字形内固定治疗Bennett骨折12例疗效分析

本文应用切开复位丝线内固定治疗 Bennett 骨折12例,取得了满意的疗效。现介绍如下。1 资料和方法1.1 一般资料本组12例,男8例,女4例,年龄22岁～36岁。左侧2例,右侧10例。均为直接暴力损伤。伤后主要为局部疼痛、压痛、第一掌骨基底部肿胀,隆起、拇外展、内收、对掌活动受限。X 线片可明确骨折类型。12例患者均在伤     

微创动力内固定架治疗老年髋部骨折的疗效观察

[目的]探讨初步应用微创动力内固定架治疗老年髋部骨折的疗效.[方法]自2008年12月～ 2010年2月,本院对18例老年髋部骨折患者采用微创动力内固定架治疗.其中男11例,女7例.年龄55 ～ 88岁,平均71.2岁.股骨颈骨折3例,股骨粗隆间骨折12例,股骨粗隆下骨折3例.[结果]手术切口4.5～6.1 cm,平均5.2cm.术中出血量平均200 ml.手术时间平均68 min.术后肿胀消退时间平均2.5d.切口均一期愈合.随访18～ 32个月,平均24个月,均临床痊愈,无骨折不愈合或感染,骨折愈合时间平均3.5个月.髋关节功能根据Harris评价,优、良17例,优良率94.4％.[结论]微创动力内固定架治疗老年髋部骨折软组织损伤轻、创伤反应小、术后恢复快、并发症少,符合生物学要求,是一种理想的新型钢板内固定技术.     

外伤性截瘫的急诊手术时机与疗效

我院1983年至1991年对36例胸腰椎骨折伴截瘫的病人在伤后48小时内进行了手术治疗,现将治疗结果报告如下,并分析手术时机与疗效的关系。 临床资料 本组共36例,男性35例,女性1例;年龄20～60岁。受伤原因:压砸伤19例,坠落伤10例,车祸伤5例,其他伤2例。受伤部位:T_7T_8各1例,T_(11)～L_231例,L_3～L_53例。其中双椎骨折8例,骨折伴脱位13例。治     

实施ISO9000认证提高医院管理水平--ISO9001:2000质量管理体系通过法国BVQI公司认证体会

推行ISO国际质量认证是一项复杂的系统工程,在组织实施过程中,我院坚持突出活动的组织领导,细化落实保证措施,分阶段规划,分步骤实施,保证了质量认证工作的扎实运作。实施ISO质量体系,是医院质量管理的创新工程,教育培训工作艰巨,文件编定任务繁重。全院74个质量管理单元建立了质量手册、工作手册等程序文件,健全规范了340余份表单,220余份质量记录。2002年11月进行了全院的管理评审,圆满地建立了我院的质量管理体系标准。2002年12月3～5日法国BVQI公司在我院进行了现场审核,于2002年12月25日获得法国BVQI公司第三方的认证证书。我院…     

以ISO9000质量管理体系为平台，实施“医患沟通制”

近年来，医患关系已成为社会关注的热点问题之一。部分患者(家属)对医生存在不信任情绪，部分医务人员将一些患者(家属)视为潜在投诉者的心理客观存在，这种不信任甚至对立的医患关系是不正常的。究其原因，从内部因素看，与部分医务人员未能及时跟上社会变革步伐，与时俱进地学习有较大关系，同时复杂的外部因素也起着较大作用。为改善医患关系，促进相互沟通，我院在成功的运用ISO9000质量管理体系加强了医疗服务质量管理的基础上，将实施“医患沟通制”纳入了质量管理体系之     

实现医患有效沟通的途径和技巧

为了提高医务人员的沟通能力,使医患沟通达到最佳效果,满足患者的诊疗需求,处理好医患关系,探讨实现医患有效沟通的途径和技巧。通过医护人员医患沟通重要性的提高;了解患者心理需求,倾听患者的真正意图,营造双方沟通良好的心理环境,及时进行主动沟通;培养良好的语言习惯,真实地传递医患沟通信息;使用妥当的语言传递沟通信息等一系列方式和方法。笔者体会到沟通能力是医务人员一项重要的基本技能,医患沟通是医疗工作重要组成部分,是不可或缺的医疗环节;面对面的医患沟通是一种复杂的过程,有时比较困难,但是沟通能力通过训练是可以的提高的;灵活运用好沟通技巧,医患有效沟通目标是可以实现的。