氯胺酮致小儿呼吸抑制12例原因分析及防治

我院从1995年3月～1997年3月发生氯胺酮致小儿呼吸抑制12例,现就其原因进行回顾性分析,并提出防治措施供同行参考。1　临床资料1.1　一般情况　我院两年内对小儿用氯胺酮麻醉572例,发生呼吸抑制12例,占2%。男9例,女3例;年龄3个月～13岁,平均5.3岁。均非过敏体质,呼吸抑制2～10min,平均5.42min。1.2　麻醉方法　术前肌注阿托品0.02mg/kg。进手术室测量体重,因小儿不配合,给予氯胺酮7mg/kg,肌注。对环境改变无反应者送至手术床,建立1条静脉通道(输血者两条),ASC-545掌式脉搏血氧计或ASC-553多参数监护仪监测,出现肢动后追加氯胺酮2mg/kg,静…     

小剂量布比卡因作腰麻应用于剖宫产麻醉的临床观察

剖宫产手术的麻醉,以前我们都做连续硬膜外腔阻滞麻醉,硬膜外麻醉效果的不确定性,在剖宫产麻醉中更是明显,作者收集了近期采用小剂量布比卡因作腰麻及连续硬膜外阻滞应用于剖宫产麻醉病例,临床观察如下.     

腹腔镜下胆囊切除术麻醉中联合应用曲马多和昂丹司琼的临床观察

目的：观察腹腔镜下胆囊切除术（LC）中应用曲马多对患者在苏醒期、清醒后疼痛及术后恶心、呕吐的影响。方法：随机选择ASAⅠ～Ⅱ级LC患者150例,分为三组,各50例,A组常规诱导麻醉;B组全麻插管完成后,静注曲马多0.1g,其余麻醉经过同A组;C组全麻插管完成后,静注昂丹司琼4mg和曲马多0.1g其余麻醉经过同A组。观察3组苏醒期烦燥例数、清醒后疼痛程度及术后恶心、呕吐情况。结果：三组均在3～15分钟内苏醒,P〉0.05,差异无显著性,三组的苏醒期烦燥、清醒后诉疼痛及术后恶心、呕吐情况相比P〈0.01,差异有显著性。结论：LC全麻期应用曲马多作超前镇痛及联合应用昂丹司琼,可减少麻醉苏醒期烦躁,有效降低术后恶心、呕吐发生率,减少不良反应,让患者平稳度过围术期。