成县孕产妇住院分娩状况分析和对策

住院分娩是妇幼保健工作的一项重要内容,是保证产妇和新生儿平安渡过分娩期的主要措施,尤其是高危孕产妇,必须采取住院分娩。只有这样,才能及时发现产科出血等严重威胁母婴生命的各种因素,处理难产,降低新生儿疾病的发生,最大限度地保障母婴平安。近几年,笔者通过对我县基层妇幼保健工作年终考核发现,农村孕产妇住院分娩率明显低于城镇,严重地威胁着母子平安。农村孕妇受多种因素影响,仍然采取非住院分娩的方式,潜伏着各种危险因素,从根本上说也是我县孕产妇死亡率缓慢下降(甚至有时出现反弹现象)和新生儿疾病高发的直接原因,从而给妇幼保健…     

枳实薤白桂枝汤加减辅助治疗稳定型心绞痛疗效及血管内皮功能的影响

目的:探讨枳实薤白桂枝汤加减辅助治疗稳定型心绞痛疗效及对患者血管内皮功能的影响。方法:选取120例稳定型心绞痛患者为研究对象,按照入院顺序编号后,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组参照指南采取西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用枳实薤白桂枝汤加减治疗,疗程为3个月。比较两组心电图疗效、内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]。结果:观察组心电图疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后ET-1水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:对稳定型心绞痛患者采用枳实薤白桂枝汤加减辅助治疗,心电图疗效良好,对改善血管内皮功能指标和炎症因子水平具有显著效果。     

益气活血方对冠心病(稳定型心绞痛)PCI术后的影响

目的:评价临床上加用益气活血方对冠心病(稳定型心绞痛)PCI术后患者的影响。方法:将60例稳定型心绞痛PCI术后患者随机分2组,治疗组30例患者予常规西药加益气活血方(方药组成:黄芪、党参、当归、桃仁、红花、白术、瓜蒌、薤白、炙甘草)治疗,对照组30例仅予常规西药治疗。2组疗程均5周。结果:治疗组与对照组临床疗效比较,中医证侯、心绞痛发生率及持续时间、心电图变化、硝酸甘油停减率均具有统计学意义。结论:本益气活血方能改善稳定型心绞痛PCI术后患者临床症状及多项生化指标,从而提高生活质量。     

清养化浊法治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨清养化浊法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将120例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和治疗组各60例,治疗组60例患者给予清养化浊法中药口服,对照组治疗组60例患者给予护肝片治疗,疗程为2个月。观察2组患者临床疗效、症候评分、血脂指标(总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)、肝功能、炎症因子(C反应蛋白CRP、瘦素LP、肿瘤坏死因子TNF-α)、血清a-L-岩藻糖苷酶AFU、肝脏彩超等改善情况。结果治疗2个月后,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后2组患者在症候评分、血脂指标、肝功能、炎症因子、血清a-L-岩藻糖苷酶AFU方面较治疗前均有改善,治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前后2组血、尿常规、肾功能、心电图等均无明显差异(P0.05);并且120例患者均未出现异常症状,无不良反应。结论清养化浊法中药可以改善非酒精性脂肪肝患者临床症状、改善血脂代谢、降低炎症因子水平、保护肝功能等。对血、尿常规、肾功能、心电图等无明显影响,且试验过程中未见明显副作用及不良反应,说明本方药疗效确切、安全可靠。     

《素圃医案》暑证治验浅析

[目的]探讨明末清初新安名医郑重光先生《素圃医案》中暑证的治疗经验。[方法]通过对《素圃医案》进行认真学习,整理、分析书中相关暑证验案,阐述、归纳郑重光治疗暑证的学术特色,并总结出郑氏治疗暑证的独特经验。[结果]《素圃医案》为郑氏晚年的医案集成,其中暑证治效11案,用温热药者5例。素圃治疗暑病不概用香薷,亦长于以干姜、桂、附子等辛温药治疗阴暑之证;脱证以参、芪救逆固脱,气虚则习用生脉饮清补之,益气生津而不恋邪;素圃辨病多平脉用药,精于脉诊,并注意服药时以粥养胃。[结论]《素圃医案》中暑证的治疗经验颇具特色。素圃治疗暑证与同时代医家并不完全相同,有自己的独到见解,他善用温热药物,其中医理对现代临床有一定参考价值。