血液灌流治疗急性甲胺磷中毒患者疗效观察

甲胺磷为有机磷农药中比较常用的一类,目前对急性甲胺磷中毒尚无肯定有效的治疗方法[1、2].笔者应用血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性甲胺磷中毒患者,通过观察治疗期间患者血中甲胺磷含量的变化,以证实HP是否可控制病情进展,提高有机磷中毒患者的生存率.     

含丹参注射液腹膜透析液对残余肾功能的影响

目的观察丹参注射液对维持性腹膜透析（CAPD）患者残余肾功能的影响。方法将38例CAPD患者随机分为对照组（常规透析）18例，治疗组（常规透析加丹参注射液）20例，测定两组基础以及透析3个月后血常规、肝肾功能、尿量、尿肌酐、尿尿素氮等，计算残余肾功能（RRF）及RRF下降速率。结果两组患者RRF随着治疗时间延长均呈下降趋势，与本组治疗前比较，两组治疗第3个月均差异无统计学意义，治疗第6个月均差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组RRF下降速率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后血尿素氮、血肌酐、血清清蛋白、血红蛋白水平稳定，无明显变化。结论CAPD患者残余肾功能随着治疗时间的延长呈下降趋势，丹参注射液可减RRF下降速率，但对改善腹膜溶质转运功能无明显临床意义。     

血液透析串联血液灌流治疗尿毒症瘙痒的疗效观察

随着血液净化技术的日臻完善,维持性血液透析患者存活时间不断延长,但对于终末期肾病（ESRD）患者来说,仍要忍受着各种并发症的折磨[1]。皮肤瘙痒是维持性血液透析患者常见的皮肤症状之一,在血液透析期间和透析后症状最为明显,发生率约为36.1%,单纯血液透析治疗可增加瘙痒的发生率,约60.0%～90.0%[2]。     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的疗效观察及护理

血液灌流（唧）是通过体外循环的方法清除人体血液中内源性和外源性的毒物，是临床抢救多种毒性疾病的常用有效方法。我院2004年4月-2007年1月共收治毒鼠强中毒病人28例，其中6例因经济原因未用唧治疗，其余22例均于入院后立即行唧治疗，收到很好疗效。现将治疗结果及护理汇报如下。     

含丹参腹膜透析液对尿毒症胰岛素抵抗的干预作用

<正>近年来研究表明,终末期肾病患者存在对胰岛素的敏感性下降,胰岛素抵抗和高胰岛素血症是导致心血管疾病死亡的独立危险因素,是增加透析患者病死率的主要原因[1]。中药丹参已被证实具有明显的抗氧化、清除氧自由基和抑制炎性因子释放等作用,本文通过在腹膜透析患者腹腔内使用丹参,观察其对胰岛素抵抗的影响。     

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭44例

目的观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及安全性。方法选择2010年6月至2012年6月收治的慢性肾功能衰竭患者88例,随机分成两组,各44例。对照组给予常规综合治疗。治疗组在对照组基础上给予100 mL肾康注射液加入300 mL葡萄糖注射液静脉滴注,1次/天,4周为1个疗程。分别于治疗前后检查血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）及血红蛋白（Hb）值,观察两组临床疗效及不良反应。结果临床总有效率对照组为59.09%,治疗组为86.36%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前Scr,Ccr,BUN,Hb相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组各指标相比差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗过程中两组均未发生不良反应。结论肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,可有效改善患者临床症状及肾功能,延缓肾功能衰竭的进展,且不良反应少,值得临床推广。     

辛伐他汀对非高脂血症糖尿病肾病尿蛋白的影响

目的观察辛伐他汀对非高脂血症糖尿病肾病尿蛋白的影响。方法选取符合糖尿病临床肾病诊断标准的病人38例,随机分为两组,对照组以达美康口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用舒降之片(辛伐他汀)口服,1次/d,每次20mg,连续治疗4周。所得数据行统计学分析。结果治疗组中尿白蛋白明显下降(P<0.01)。结论辛伐他汀能使非高脂血症糖尿病肾病患者尿蛋白减少,具有非依赖降脂的肾脏保护作用。     

含丹参腹膜透析液对微炎症状态的干预作用

目的：观察维持性腹膜透析（CAPD）患者微炎症状态,探讨丹参对微炎症的影响。方法：38例CAPD患者随机分为对照组（常规透析）和治疗组（常规透析加丹参）,分别测定各组基础以及透析3月后微炎症指标：白介素-6（IL-6）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,超敏C反应蛋白（hs—CRP）以及血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）等。结果：（1）透析患者的hs—CRP、IL-6、TNF—α明显高于正常健康人;（2）治疗组患者3月后血清炎症因子hs—CRP、IL-6、TNF-α水平均降低（P〈0．05）;两组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）两组患者治疗后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）水平稳定,无明显变化（P〉0．05）。两组治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CAPD患者普遍存在微炎症状态．丹拳可有效地短期改善CAPD患者的微炎症状态．但对改善腹膜溶质转运功能无意义。     

中西医结合治疗继发性肾小球疾病效果观察

目的观察中西医结合治疗继发性肾小球疾病的效果。方法42例继发性肾小球疾病患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组各21例,两组都采用传统西药综合疗法,治疗组在此基础上应用自拟中药方口服治疗。结果经过观察,治疗组总有效率为81．0％,对照组57．1％,两者对比差异有统计学意义。治疗后治疗组的尿蛋白转阴明显多于对照组,两组水肿消退与肉眼血尿消失例数对比无明显差异。结论中西医结合治疗继发性肾小球疾病能有效提高治疗疗效,改善临床症状。     

2型糖尿病痰瘀辨证与胰岛素抵抗的相关性研究

目的：观察2型糖尿病（T2DM）中医痰瘀证与胰岛素抵抗（IR）的关系,为T2DM的临床辨证提供依据。方法：选取60例新诊断住院T2DM患者,分为痰瘀组、非痰瘀组各30例,入院次日晨抽血测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、[凝血]因子Ⅰ（Fib）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,分析上述指标与痰瘀证的关系。对照组30例为同期健康体检者。结果：两组患者与正常对照组比较,FPG、Fins、Fib、TC、TG、HDL-C、LDL-C均具有显著性差异（P〈0.05）;痰瘀组与非痰瘀组比较,FPG、TC、TG、HDL-C无显著性差异（P〉0.05）,体质量指数（BMI）、LDL-C、Fib、HOMA-IR有显著性差异（P〈0.05）。结论：痰瘀证与T2DM胰岛素抵抗相关,高胰岛素血症可作为T2DM痰瘀辨证的客观指标。