血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与心房颤动

一、心房颤动流行病学特征与危害 心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一，房颤患者可占成年人口的近7％，房颤也是老年人最常罹患的心律失常。房颤的发生与人类老龄化密切相关，70％的房颤患者年龄在65～85岁之间。房颤通过引发或／和加重原有心脏疾病，使老年房颤患者的致残率和病死率较非房颤者明显升高。从某种意义上讲，房颤就是老年人的一种常见疾病。多发病。老年人房颤的原因是复杂的。除了年龄因素以外，还有其它的促发房颤的病因学因素和危险因素。     

原发性肺癌合并自发性气胸诊治体会

目的：了解原发性肺癌合并自发性气胸的临床特点。方法：回顾性分析9例原发性肺癌合并自发性气胸的临床资料。结果：5例患者经胸腔闭式引流治疗后气胸治愈1例复发,1例转胸外科手术治愈;2例无效。结论：临床上原发性肺癌合并自发性气胸少见,临床表现特异性差,胸腔闭式引流术可作为应急措施及试探性治疗的方法。     

肝素钙预防再发梗死的疗效分析

临床已证明,急性脑梗死有效治疗时间窗为0～6h,溶栓治疗是成功的。它可使近80％的患者治愈。但在临床中,临床医生可见到溶栓后一定时间内血管再梗死。为预防此类现象发生,给溶栓后患者应用低分子肝素钙针,对预防再梗死及抗栓作用取得一定疗效。现报道如下。     

自发性气胸诊疗体会

目的探讨自发性气胸临床特点及最佳治疗方法的选择。方法回顾性分析我院呼吸内科2004～2007年160例自发性气胸的临床特点,治疗方法及预后。结果40例肺容积压缩〈20%,经保守治疗32例,5～20d气胸完全吸收30例;120例肺容积压缩〉20%,其中细硅胶管胸腔闭式引流治愈86例,切口粗管闭式引流治愈26例,外科手术治愈5例,死亡3例。结论根据气胸临床特点分别采用保守治疗、胸腔闭式引流、外科手术可使绝大部分气胸治愈。     

混合性中风的临床

急性脑血管病又称中风,临床上习惯分为出血性和缺血性两大类.以往认为二者在病因、发病机理、病理基础、临床表现及治疗方法上都有较大差异,甚至各不相同.随着医技水平的提高,X—CT、MRI等新的检查技术的广泛应用,临床工作中又发现了同一病人在一次中风期间同时或相继发生出血性和缺血性两种不同性质的脑血管病,可称之谓混合性中风.这一新的概念的出现,打破了多年来临床工作中对中风病人长期延用的两种分类,即中风分为三类:出血性中     

应用复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛疗效分析

目的 探讨复方丹参滴丸治疗老年冠心藕心绞痛的疗效。方法 将100例老年心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组口服复方丹参滴丸,每次10丸,3次／d;对照组口服消心痛,每次10～20mg,每天3次,疗程均为1个月。结果 用药后2组症状缓解,有效率分别为治疗组92％、对照组88％,两组无显著性差异（P〉0．05）。2组心电图改善有效率分别为治疗姐58％,对照蛆56%。2组无显著性差异（P〉0．05）。复方丹参滴丸改善血液流变学异常的作用强于消心痛（P〈0．01）,且未见毒副作用。结论 复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛疗效确切,未见明显副作用及耐药性,更利于长期服用。     

70例肺部感染患者临床治疗探讨

目的探讨肺部感染患者使用抗生素的有效性,提高临床疗效。方法140例肺部感染患者随机分为两组：70例采用氧氟沙星治疗,对照组用氨苄青霉素治疗,随后根据药敏调整用药。用法：氧氟沙星100ml,静脉注射,2次/d,5～10d一个疗程,对照组用氨苄青霉素3.0g＋生理盐水250ml静脉注射,2次/d,5～10d一个疗程。结果治疗组痊愈42例,显效24例,进步2例,耐药2例,总有效率96.7%。对照组痊愈34例,显效24例,进步4例,耐药8例,总有效率86.7%。结论氧氟沙星对肺部感染的治疗副反应小,耐药少,抗菌活力极强,不仅对G＋菌、G-菌有极强的活性,而且对厌氧菌也有相当疗效。     

静脉溶栓治疗早期脑梗死80例临床观察

目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗早期脑梗死的临床疗效与安全性。方法：选择符合标准的病例，立即给以静脉滴注低分子右旋糖酐250mL，同时检查血小板及出凝血时间，若均正常，签知情同意书后立即给以尿激酶100～150万U，加入150mL生理盐水中于30min内滴入，其他常规治疗不变。结果：基本恢复24例，显著好转24例，好转24例，无变化8例，其中无效的8例中有2例椎基底动脉系统均死亡。总有效率90．0％。结论：早期脑梗死尿激酶静脉溶栓治疗疗安全、可行，值得临床推广。