抗精神病药物配伍联用品种与剂量关系的图谱分析

目的对抗精病药物配伍联用品种与剂量关系的图谱进行分析评价。为临床合理用药提供参考。方法回顾350例已出院的精神病患者的用药情况,用图谱进行统计分析。结果总共涉及的治疗方案有31种。其中,单用1种抗精神病药治疗方案有13种172例(49.15%);联用2种药的方案有19种139例(39.72%);联用3种药的方案有10种38例(10.85%);联用4种药的方案有1种1例(0.28%)。抗精神病药物二联用药例数居前5位的为喹硫平56例(34.26%),氯氮平48例(30.80%),利培酮45例(28.47%),奥氮平41例(26.07%),阿立哌唑36例(22.17%)。结论随着联用品种类增加,平均用药剂量成逐步减少,用量少于单用剂量,符合配伍使用基本原则。     

长期危险饮酒对酒精依赖者心血管功能的影响

目的探讨长期危险饮酒与心血管功能变化的关系,并分析长期危险饮酒对酒精依赖患者心血管意外发生的影响。方法纳入酒精依赖患者72例,按WHO饮酒分类标准将危险饮酒且超过10年的患者分为长期危险饮酒组(52例),其他患者为非长期危险饮酒组(20例);并纳入无习惯性饮酒嗜好的健康体检者75名为对照组。采用全自动生化分析仪检测被试血脂水平,彩色多普勒超声测量心脏功能以及颈、肱动脉内皮功能,并于患者出院后1年内电话随访其心血管意外发生情况。结果三组血脂各指标差异均无统计学意义(P0.05)。长期危险饮酒组患者左心射血分数低于对照组(P0.01),左房主动排空分数高于非长期危险饮酒组及对照组(P0.05),肱动脉内皮舒张功能、颈动脉内膜中层厚度低于对照组(P0.05)。所有患者饮酒年限与左房被动排空分数(r=-0.246,P=0.014)、左房主动排空分数(r=-0.239,P=0.016)呈负相关,平均每日饮酒量与左心射血分数呈正相关(r=0.256,P=0.010),与肱动脉内皮舒张功能呈负相关(r=-0.256,P=0.010)。多因素logistic回归分析示,酒精依赖患者发生心血管意外与年龄(OR=1.102,95%CI:1.020~1.191)、长期危险饮酒(OR=1.334,95%CI:1.060~1.678)有关联(P0.05)。结论长期危险饮酒可致酒精依赖患者的左室舒张功能及血管内皮功能受损,是导致酒精依赖患者发生心血管意外的独立危险因素。     

躯体形式障碍的临床特征分析及相关影响因素研究

目的对躯体形式障碍的临床特征进行观察并分析其相关因素。方法选取来我院进行治疗的躯体形式障碍患者79例作为观察组,同时选取来我院进行健康体检的健康研究对象63例作为对照组,对其临床特征进行分析并采用统计学方法对影响因素进行研究。结果在观察组中出现的频率最高的症状为认知功能。与对照组比较,观察组具有较高的TAS-I、TAS-II、TAS-III及TAS总分、BDI总分(P<0.05),在CERQ-C适应性策略中具有较高的接受、重新关注计划因子得分及较低的积极重新关注、理性分析因子得分(P<0.05),较高的灾难化及不适应性策略总分得分(P<0.05)。躯体形式障碍的影响因素有TAS-II因子、非专科诊疗次数、治疗不良反应及不适应性策略。结论应该对躯体形式障碍的影响因素提高重视,使躯体形式障碍患者治疗效果得到显著的提高。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的观察阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将65例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组32例和利培酮组33例。分别采用阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后的PANSS评分均较治疗前显著降低（P〈0．01）。阿立哌唑组和利培酮组的显效率分别为75．0％和69．7％,总有效率分别为93．8％和90．9％,两组比较无显著性差异（P均〉0．05）。两组TESS均分也无显著性差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应少。     

改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗首发抑郁症的疗效及不良反应

目的:探讨改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗首发抑郁症患者的临床疗效及不良反应发生率。方法:选取2009年2月-2012年12月本院收治的85例首发抑郁症患者作为观察对象,按随机数字表法分为研究组45例和对照组40例。研究组患者采用改良电痉挛法联合帕罗西汀综合治疗,对照组患者仅用帕罗西汀药物治疗。观察两组治疗8周后的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应。结果:研究组治疗后4周、8周HAMD评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗8周后总有效率为97.78%,对照组为85.00%,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后不良反应发生率为22.22%,略高于对照组的20.00%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗首发抑郁症临床效果稳定,安全性高。     

奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的疗效与安全性比较

目的比较奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的疗效及安全性.方法广泛性焦虑患者90例分为两组:奥沙西泮组45例采用奥沙西泮联合文法拉辛治疗,劳拉西泮组45例采用劳拉西泮联合文法拉辛治疗,治疗时间为6周.采用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评价疗效及安全性,并测定两组治疗前后的谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT).结果治疗后两组SAS、HAMA评分、疗效无明显差异(P>0.05);奥沙西泮组的TESS评分低于劳拉西泮组(P<0.05);奥沙西泮组治疗前后的AST、ALT水平变化程度小于劳拉西泮组(P<0.05).结论奥沙西泮与劳拉西泮分别联合文法拉辛治疗广泛性焦虑的疗效相似,但奥沙西泮联合文法拉辛的副反应较少、对肝功能的影响较小.     

肾小球滤过率评估方程在不伴有躯体疾病的精神分裂症患者中的适用性研究

目的分析研究肾小球滤过率(eGFR)评估方程在不伴有躯体疾病的精神分裂症患者中的适用性,找出更适用的eGFR评估方程,为肾小球滤过率临床计算提供指导。方法回顾分析2019年在本院住院的194例不伴有躯体疾病的精神分裂症患者,采用17种eGFR评估方程分别计算eGFR,比较其均值及所在正常区间范围的比例。结果17种eGFR方程计算的eGFR值相差较大,中老年组的eGFR低于青少年组,女性组低于男性组。改良化MD、中国课题、改良肾脏病饮食改良(MDRD)等3种方程算出的各组eGFR差异有统计学意义(P<0.01),其余14种方程算出的eGFR除在总体组和女性组中差异有统计学意义(P<0.05)外,其余各组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用改良化MD、中国课题、改良MDRD等3种方程计算eGFR,能早期发现肾功能异常。     

对比米那普仑与度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性

目的 分析在抑郁症治疗期间采用米那普仑与度洛西汀的临床治疗效果以及用药安全性.方法 70例抑郁症患者,根据治疗药物的不同分为度洛西汀组和米那普仑组,每组35例.度洛西汀组患者采用度洛西汀进行治疗,米那普仑组患者采用米那普仑进行治疗.对比两组患者临床治疗效果、不良反应发生率以及治疗前后抑郁评分.结果 治疗前及治疗8周后,...     

首发精神分裂症患者血清心肌酶活性检测的临床研究

目的：探讨首发精神分裂症患者血清心肌酶活性测定的临床价值。方法对观察组56例首发精神分裂症患者在入院时及治疗4周后分别采血检测血清心肌酶活性,包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）,并与对照组38例的心肌酶活性进行比较分析。结果观察组治疗前的血清心肌酶活性明显高于对照组（P 〈0.01）,治疗后血清心肌酶活性较治疗前明显降低（P 〈0.01）,与对照组比较无统计学差异（P 〉0.05）。结论首发精神分裂症患者血清心肌酶活性测定对判断患者病情及评定疗效有一定的临床价值。     

氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症首次发病患者的对照研究

目的:比较氨磺必利和奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法:将62例精神分裂症首次发病患者随机分为氨磺必利组和奥氮平组治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)于治疗前后评定疗效,并观察不良反应。结果:治疗8周两组PANSS总分减分及一般病理学减分比较差异无统计学意义;氨磺必利组PANSS阴性症状减分明显高于奥氮平组,奥氮平组PANSS阳性症状减分显著高于氨磺必利组(P均0.05)。氨磺必利组和奥氮平组总有效率分别为93.5%和96.8%,差异无统计学意义(P0.05)。奥氮平组体质量增加、镇静嗜睡和血糖升高发生率明显高于氨磺必利组(P0.05或P0.01)。结论:氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与奥氮平相当,但不良反应相对较少。