急性重症肝炎治疗中的几点认识

<正> 急性重症肝炎(重肝)是病毒性肝炎的一个凶险的临床类型。由于起病急骤,进展迅猛,病死率多在90％左右。近年来,我院做到早期诊断,综合治疗,仔细观察,针对病程中的各个环节采取积极恰当的处理,病死率明显下降。现将几点认识浅谈如下: 一、对肾上腺皮质激素(激素)应用的看法:激素治疗重肝目前争论较大,多数认为利少弊多不宜应用。我们体会,一概使用或一律摒弃都有失偏废,应该根据病情权衡利弊。近年     

AF系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折40例

胸腰段脊柱骨折治疗目的是直接或间接椎管内减压 ,恢复和维持脊柱椎体的正常序列 ,以利于术后早期活动和治疗。AF(atlasfixation)系统内固定能够达到这一目的。我们自1996年开始应用AF系统治疗胸腰段脊柱骨折40例 ,效果满意 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组40例中 ,男30例 ,女10例 ;年龄20～58岁 ,平均36岁。受伤原因 :坠落伤18例 ,车祸伤12例 ,重物压伤10例。损伤节段 :T128例 ,L120例 ,L28例 ,L34例 ,伴有脊髓或马尾神经损伤30例 (75 % )。损伤程度 (Frankel分级 ) :A级6例 ,B级7例 ,C级8例 ,D级9例 ,E级10例。骨折类型(McAff…     

肝片形吸虫病1例报告

肝片形吸虫病１例报告泰山医学院寄生虫学教研室（泰安２７１０００）陈秀春刘锦华李永华患者，女，１４岁，山东省曲阜县峪口村人。患者半年前因右上腹部疼痛、发烧，曾多次在当地就诊。按胃肠炎、肝炎及胆囊炎治疗，症状略有缓解。１９９６年８月１０日又因腹痛、发烧伴...     

伤寒患者免疫学检测及其临床意义

本文对经血或骨髓培养确诊的伤寒91例作了肥达氏试验,血清Ig、C_3、Ic和E-RFC及PHA皮试等。结果发现其免疫功能异常。本文还对免疫学检测的临床意义进行了探讨。现报道如下。     

弓形虫主要表膜P30抗原的免疫保护作用研究

目的 研究弓形虫主要表膜P30抗原免疫小鼠所诱导的免疫性保护作用及免疫保护机制。方法 将单克隆抗体免疫亲和层析分离纯化的P30抗原免疫C57BL／6纯系小鼠,然后用弓形虫RH株速殖子和Fukaya株包衰攻击感染,观察P30抗原免疫对急性弓形虫感染鼠死亡时间及慢性感染鼠脑内包囊形成的影响,同时对感染后不同时间鼠血清特异性抗体水平、IL－2及IFN－r细胞因子水平和脾T淋巴细胞亚群动态变化进行了测试分析。结果 显示P30抗原免疫可在一定程度上延长感染小鼠的存活时间,减少脑内包囊的形成数量,增强小鼠抵抗急慢性弓形虫感染的能力。在感染后不同时期免疫鼠血清中特异性抗休还清瘃IFN－r、IL－2水平均高于同期对照鼠,而且免疫鼠脾CD4^ t CD8^ T淋纠细胞尤其是CD8^ 细胞的数量在感染早期升高较快,至感染后4周达高峰,两者的比值随感染时间的延长而逐渐下降。结论 P30抗原免疫对感染小鼠具有明显的保护作用,是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果,尤其是细胞免疫可能发挥着更为重要的作用。     

脂质体干扰素治疗慢性丙型肝炎24例

目的：观察脂质体干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法：逆相蒸发法制备脂质体干扰素（Ｌ－ＩＦＮ）。４４例慢性丙型肝炎随机分为２组：治疗组２４组,Ｌ－ＩＦＮ（含ＩＦＮα１ｂ１ｍｕ）１支隔天１次肌肉注射（肌注）,连续５次,以后改为每周３次,共６个月;对照组２０例,ＩＦＮ（含ＩＦＮα１ｂ３ｍｕ）１支连续肌注１０天,后改为每周３次,共６个月。结果：疗程结束时,治疗组和对照组总有效率分别为８７．５％和６０．０％,两组差异有显著性（Ｐ〈０．０５）;ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转率分别为６２．５％主３０．０％,两组差异亦有显著性（Ｐ〈０．０５）。３个月后远期阴转率差异均无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：Ｌ－ＩＦＮ可以提高药物疗效,降低药物用量,减少不良反应。     

母乳性黄疸患儿γ-GT与AKP的变化

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一 ,而母乳性黄疸又是新生儿黄疸较常见的病因 ,尤其是延迟高胆以晚发性母乳性黄疸占第一位[1] 。母乳性黄疸的诊断尚无特异指标 ,主要靠排除性诊断。本研究对母乳性黄疸患儿进行血清γ-谷氨酰转肽酶 (γ -ＧＴ)及碱性磷酶(ＡＫＰ)活性的测定 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　依据临床表现、检查结果设立母乳性黄疸组 (黄疸组 )及对照组。黄疸组系我科 1997年 1月至 1999年12月所收治的母乳性黄疸患儿 ,共 76例 ;其中男 4 2例 ,女 3 4例 ;日龄 <7ｄ 13例 ,～ 18ｄ 3 6例 ,～ 4 5ｄ 2 7例…     

大学生土源性线虫感染10年纵向观察

土源性线虫是我国农村普遍流行的寄生虫病。迄今为止 ,在我国大部分地区仍未得到有效控制。我院大学生来自全省各地 ,多数学生来自农村。为了解大学生土源性线虫感染率下降趋势情况 ,我们于 1988年至 1998年间 ,结合教学实践进行了调查和分析。1　对象和方法1.1　受检对象　二年级本科生 ,年龄 18～ 2 1岁 ,女生占 1 3 ,男生占 2 3 ,每年 5月份进行检查。1.2　粪检方法　学生用生理盐水涂片和饱和盐水漂浮法进行自我粪检 ,凡阳性者要经指导教师确认 ,并进行记录。2　结　果2 .1　 10年中共检查 2 410人 ,土源性线虫感染阳性人数共15 9人 ,…     

抗弓形虫主要表膜P30抗原单克隆抗体的制备与鉴定

目的 制备抗弓形虫主要表膜Ｐ３０抗原单克隆抗体（Ｍｃ－Ａｂ）半进行鉴定,为弓形虫病的诊断、抗原的提纯及亚单位疫苗的研制等提供可靠依据。方法 用ＲＨ株弓形虫速殖子膜抗原为免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠,取其脾细胞与小鼠ＳＰ２／０骨髓瘤细胞融合,筛选出能够稳定分泌高滴度抗Ｐ３０抗原ＭｃＡｂ杂交瘤细胞株,并测定Ｍｃ－Ａｂ免疫球蛋白亚类和单抗效价,用ＩＦＡＴ进行单抗识别的抗原定们,并通过ＳＤＳ－ＰＡＧＥ和Ｗｅｓｔｅ     

卵巢畸胎瘤赘生于大网膜1例报告

患者30岁,因间断性下腹痛3年,盆腔发现肿物1月于1995年11月14日入院。1992年无诱因下腹胀痛,剧烈,不能活动,腹部不能按压,不发烧,以“阑尾炎”抗炎治疗1周疼痛缓解。以后每年发作1～2次。1995年始发作频聚,均不发烧,月经正常,住院前1月妇女病普查时发现盆腔肿物。查体:一般状态佳,妇科检查:宫体左前方触及10×6×6cm肿物,囊性,稍活动,轻压痛。B超提示卵巢囊性畸胎瘤。于1995年11月16日行剖腹探查术,术中见盆腔10×6×6cm囊性包块,与腹壁及周