危重病早期连续性血液净化的疗效分析

目的　探讨危重病早期连续性血液净化 (CBP)在救治中的作用和效果。方法　将 12例早期行CBP治疗的危重病患者设为治疗组 ,14例未行CBP治疗的危重病患者设为对照组 ,动态检测和分析两组患者血浆皮质醇、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白介素 1β(IL 1β)、白介素 2 (IL 2 )、白介素 6 (IL 6 )水平 ,观察患者的临床变化和预后。结果　 12h内两组血浆皮质醇、TNF α、IL 1β、IL 2、IL 6水平均升高 ,但对照组皮质醇、TNF α、IL 1β、IL 2、IL 6呈进行性升高 ,皮质醇于 4 8h前后达到高峰 ,72h仍明显高于正常。与对照组相比 ,治疗组皮质醇达高峰时间提前 ,峰值降低 ,于第 2 4、4 8、72小时血浆水平均显著降低 (P均 <0 .0 0 1) ,72h恢复正常 ;TNF α、IL 1β升高幅度亦偏低 (P均 >0 .0 5 ) ;而IL 2、IL 6于 12h后随即大幅降低(P均 <0 .0 5 ) ,并维持一个较低水平 ;治疗组症状迅速改善 ,并发功能障碍的器官数和病死率降低(P均 <0 .0 5 )。结论　危重病早期CBP治疗可降低应激反应和全身炎症反应 ,防治并发多脏器功能障碍综合症 (MODS) ,降低病死率。     

呼吸重症监护室患者期望需求的分析

目的 探讨RICU患者在住院治疗期间的期望需求及其针对性护理的作用.方法 对近年入住RICU患者进行问卷调查和护理访谈,了解患者各方面的期望需求.结果 患者在心理、人文、生理、发展等方面的需求,分别为100%,92%,840%和78%.其中,老年患者在费用、预后、人文交流等心理、人文需求较高,中年患者在发展方面需求较高,青年患者在生理方面的需求较高;单身患者在人文、生理方面的需求较高;多次入住RICU患者在心理方面需求较高.结论 了解RICU患者的不同方面需求并给予针对性护理,可提高护理效果和疗效.     

危重病人行连续性血液净化的护理观察

[目的]总结危重病人行连续性血液净化（CBP）的护理。[方法]将68例危重病病人分为观察组和对照组,对照组实施专科常规护理,观察组早期行CBP治疗,并针对不同病因特点采取相应护理对策。[结果]观察组死亡者占22.86%,低于对照组（51.52%）。[结论]加强心理护理、皮肤护理、液体平衡管理、静脉置管的护理、抗凝护理、病情监测等,能有效地提高CBP治疗效果。     

危重病人行连续性血液净化的护理观察

[目的]总结危事病人行连续性血液净化(CBP)的护理.[方法]将68例危重病病人分为观察组和对照组,对照组实施专科常规护理.观察组早期行CBP治疗,并针对不同病因特点采取相应护理对策.[结果]观察组死亡者占22.86%,低于对照组(51.52%).[结论]加强心理护理、皮肤护理、液体平衡管理、静脉置管的护理、抗凝护理、病情监测等,能有效地提高CBP治疗效果.     

多媒体健康教育对肺功能检查患者的影响

目的探讨多媒体健康教育对肺功能检查的影响。方法选择肺功能检查受检者851例,随机对照分为对照组427例和实验组424例。对照组进行常规健康教育,实验组采用多媒体健康教育,比较两组受检者用力肺活量检查质量。结果对照组和实验组用力肺活量检查外推容积达标率分别为87．82％和93．16％,差异有统计学意义（χ2=7．04,P〈0．01）;重复性达标率分别为81．97％和87．50％,差异有统计学意义（χ2=5．03,P〈0．05）;10min内完成率分别为85．95％和92．45％,差异有统计学意义（χ2=9．33,P〈0．01）。结论肺功能检查需要受检者良好配合,多媒体健康教育有助于在受检者层面提高用力肺活量检查质量控制,提高检查效率。     

支气管哮喘急性发作期护理干预92例临床分析

目的：总结护理干预对支气管哮喘急性发作期的效果。方法：回顾性分析我院2011年1月至2012年12月收治的支气管哮喘急性发作期患者92例的临床护理资料。结果：本组支气管哮喘急性发作期患者92例中病情得到及时控制者90例,有效率为97．8％。结论：对支气管哮喘急性发作期的患者采取相应的护理干预可有效地缓解其痛苦．改善患者的生活质量。     

难治性脓毒症休克的临床特征和抗菌分析

目的：探讨难治性脓毒症休克的临床特征和治疗特点。方法：分析15例难治性脓毒症的临床特征和抗菌治疗特点。结果：15例患者具有相同的临床特征：有明确G^-菌感染原发病灶和严重脓毒症休克症状;合并有ARD6和MOD6;早期抗G^-菌治疗,肺部感染加重,联用抗G^ 菌治疗后,肺炎好转,休克才被纠正;细菌培养原发病灶全是G^-菌、血液有或没有G^-菌、痰中有或没有G^ 菌;7例患者行血液净化治疗可迅速改善症状,缩短休克周期。结论：难治性脓毒症休克常合并有G^-和G^ 菌感染;连续性血液净化治疗可显著改善症状,缩短休克时间。     

低血小板危重患者连续性血液净化中抗凝观察和护理

目的 探讨伴有低血小板的危重患者在连续性血液净化(CBP)的抗凝和护理。方法 观察和分析12例低血小板的危重患者54人次CBP的不同抗凝方法和护理过程,比较其抗凝效果和护理要点。结果 小剂量低分子量肝素加盐水冲洗综合抗凝的效果好,并发出血次数少。结论 对伴有低血小板的危重患者进行CBP治疗,用小剂量低分子量肝素加盐水冲洗的抗凝方法较为安全、合理。     

COPD患者与家属同步实施健康教育对患者生活质量的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者与家属同步实施健康教育对患者生活质量的影响。方法选择96例COPD患者,随机分为观察组和对照组,各48例。两组在常规治疗的同时接受健康教育;观察组在此基础上同步实施家属健康教育。1年后,采用生存质量指数评定量表（QOL）对两组患者生活质量进行评分并记录。结果1年后,观察组总体生活质量明显高于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．001）。结论对COPD患者家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平、配合程度,从而提高患者的生活质量。