脑血流动力学指标与臂踝脉搏波传导速度在脑卒中风险人群中的相关性研究

目的通过分析不同风险等级的脑卒中高危人群臂-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,Ba PWV)的差异性,探讨Ba PWV预测脑血管病发病风险的临床意义及参考价值。方法选取符合纳入排除标准的体检人群12 187例,根据脑血管血流动力学检查(cerebral vascular hemodynamic index,CVHI)积分值将风险人群进一步划分为3个风险亚组,比较各组间的临床指标。Ba PWV与CVHI积分值的相关性采用logistic多元回归分析模型。结果 (1)Ba PWV在3组间差异均有统计学意义(P0.001);随着Ba PWV加快,CVHI分值降低;3个亚组随风险等级的升高,异常Ba PWV的占比也会升高,且异常Ba PWV组CVHI积分值低于正常组(P0.001);(2)年龄、性别、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、Ba PWV经Logistic回归分析结果显示为脑卒中患病风险的独立危险因素(均P0.05),其中Ba PWV比值比最大(OR=1.449,P0.05)。结论提示大动脉血管壁早期功能或结构性损伤会增加脑卒中的发病风险。     

变应变率下的肌肉本构方程

目的在Hill肌肉三元素模型基础上推导应变率下的肌肉本构方程。方法在Hill三元素肌肉模型的基础上,利用微分和线性拟合的方法,最终获得了骨骼肌在不同应变率下的应力-应变本构方程。结果结果表明:在应变率|e|≤1下,骨骼肌的本构方程是随应变率不断变化的;当应变率|e|>1时,骨骼肌的本构方程并不受应变率的影响。同时,在|e|≤1下,应变率对应力的影响是随着应变的增加而不断减小的。结论研究结果将有助于利用有限元方法分析骨骼肌在变应变率作用下的受力情况。     

ERCC1的表达纯化及其单克隆抗体的制备

目的:表达纯化ERCC1蛋白并制备其单克隆抗体(mAb).方法:克隆并原核表达ERCC1蛋白, 其氨基端带有6-His标签.纯化后的蛋白免疫BALB/c小鼠, 经融合、筛选制备特异性mAb.结果:成功表达了ERCC1蛋白.SDS-PAGE显示所表达蛋白的相对分子质量(Mr)约为37 000.获得了1 株稳定分泌抗ERCC1抗体的杂交瘤细胞株(6F8), 其分泌的mAb的Ig亚类(型)为IgG2b.ELISA检测, 对应腹水mAb的效价为1∶ 1.5×106.Western blot结果显示抗ERCC1 mAb具有良好的特异性.结论:成功地表达纯化ERCC1蛋白并制备了1株抗ERCC1 mAb.     

养血清脑颗粒合用托泰预防偏头痛发作的临床观察

目的 观察养血清脑颗粒合用托泰对偏头痛发作的预防作用。方法 46例偏头痛患者同时服用养血清脑颗粒、托泰，疗程一个月，观察治疗前后头痛发作的程度、头痛发作的频率及头痛持续时间的变化。结果 治疗前后上述各项指标均有改善，评分差值均有统计学意义，P〈0．05。结论 养血清脑颗粒合用托泰对偏头痛发作的程度、频率及持续时间均有较好的预防作用。     

单纯加温与加温联用顺铂对人卵巢癌细胞增殖及凋亡的影响

目的探讨单纯加温与联用顺铂(DDP)对卵巢癌细胞增殖及凋亡的影响.方法采用MTT法检测加温及加温联合DDP对卵巢癌DDP敏感细胞系skov3和DDP耐药细胞系SK-OV-3细胞增殖的抑制效应,分析加温与DDP在抑制卵巢癌细胞增殖中的相互作用;采用TUNEL和流式细胞术分析加温及加温联合DDP对卵巢癌细胞周期和凋亡的影响,探讨热化疗的作用机制.结果 42℃以上加温可显著抑制卵巢癌DDP敏感和耐药细胞系细胞增殖(P<0.001),且与加热温度和时间之间存在剂量效应关系.加热与DDP在抑制卵巢癌细胞增殖上表现为相加或协同作用,在skov3细胞系以相加作用(0.85≤q≤1.15)为主,而在SK-OV-3细胞系则主要表现为协同作用(q>1.15).加温可诱导卵巢癌细胞凋亡,并降低S期细胞比率和增加G0/G1期细胞比率.加温与DDP在诱导skov3细胞凋亡上表现为相加作用(0.85≤q≤1.15).41～42℃、30～90分钟加温与2.5 μg/ml DDP可协同诱导SK-OV-3细胞凋亡(q>1.15).结论热诱导肿瘤细胞凋亡并将细胞阻滞于G0/G1期是热疗杀伤卵巢癌细胞的重要机制.加温与DDP在诱导卵巢癌细胞凋亡和抑制细胞增殖等作用上具有相加或协同效应.     

累及唾液腺和肺部的IgG4相关性疾病误诊分析并文献复习

目的总结累及唾液腺和肺部的Ig G4相关性疾病临床表现及误诊原因,提高临床医生对此类疾病的认识。方法回顾性分析1例累及唾液腺和肺部的Ig G4相关性疾病误诊病例资料,并复习相关文献。结果患者为65岁男性,主要表现为咳嗽、咳痰伴胸闷、喘憋1月余,外院按慢性支气管炎及哮喘给予药物治疗,病情加重,转我院呼吸科,结合临床表现及多种影像学检查提示多发淋巴结增大,考虑为恶性肿瘤或结节病,建议转颌面肿瘤外科行颈部淋巴结活检明确诊断。转科后查体发现双侧腮腺及颌下腺增大明显;血清Ig G4 53 100 mg/L;单侧颌下腺穿刺活检示:涎腺组织及淋巴结内大量浆细胞增生,Ig G4阳性浆细胞浸润,Ig G4阳性浆细胞/Ig G浆细胞≥50%,Ig G4阳性浆细胞10/高倍视野。诊断为Ig G4相关性疾病,给予糖皮质激素及利妥昔单抗治疗,症状好转,随访1年余未复发。结论 Ig G4相关性疾病可累及全身多个器官,偶可累及唾液腺,易被误诊为相关器官疾病,Ig G4血清学检查及病理学检查有助于诊断。     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的特征和诊治进展

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)是外周T细胞淋巴瘤(PTCL)中一种常见的类型,研究表明其组织学来源是滤泡辅助T细胞(TFH)。AITL具有多样的临床特征、典型的形态学及分子遗传学特点。治疗以蒽环类药物为主,联合新药物治疗为辅,随着各种新药物的广泛使用,治疗效果有所提高,但治疗复发/难治性AITL仍是一项重大挑战。     

微课结合Mini-CEX评价式教学推动院前急救课程的改革与应用

目的 探讨微课结合Mini-CEX评价式教学模式在《院前急救与防灾自救互救术》中的应用效果。方法 采用整群随机抽样的方法,抽取2017年参加《院前急救与防灾自救互救术》课程本科生(400人)为研究对象,随机设甲班（200人）为对照组,采用传统教学方法,乙班（200人）为实验组,采用微课结合Mini-CEX评价式教学方法。课程结束后对两组学生进行成绩考核、Mini-CEX及问卷调查,对比两种教学方法的教学效果。结果 实验组学生的理论成绩、技能成绩及Mini-CEX各项成绩均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（值均＜0.05）;问卷调查结果显示,实验组学生对教学效果评分均优于对照组,差异具有统计学意义（＜0.05)。结论 应用微课结合Mini-CEX评价式教学模式可提高《院前急救与防灾自救互救术》教学效果,值得在教学中推广应用。