巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例

1　病案李某 ,63岁 ,因发现左下腹包块 3年余 ,加重 8月 ,伴剧烈腰痛、血尿 2月 ,于 2 0 0 2年 1 0月 1 5日以卵巢肿瘤收住。患者于 1 999年 4月发现左下腹有一条索状肿物 ,宽约 2cm ,长约 5cm ,无触痛 ,可活动 ,质软 ,1年后此包块增大如成人拳头 ,2年后自觉包块继续增大如孕 6月大小 ,觉轻度腹胀 ,均未诊治。自2 0 0 2年 2月腹部包块增长较快 ,到 8月如双胎足月妊娠大小 ,伴腰痛 ,小便频数 ,大便秘结 ,双下肢浮肿 ,体重由原来 48kg增至 65kg ,B超提示 :腹部巨大囊肿。至 1 0月已无法行走 ,生活不能自理 ,遂来我院就诊。患者于 1 973年因宫…     

维甲酸和砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病D-二聚体变化的对比研

目的　探讨维甲酸和砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病时D -二聚体的变化。方法　将 34例急性早幼粒细胞白血病患者随机分为两组 ,维甲酸组用维甲酸 (ATRA)治疗 40～ 6 0mg/d ;砷剂组 :复方血宁 (主要成分为As2 O3 ) 10ml/d ,2 8d 1疗程。每 7日查D -二聚体 1次 ,同时作凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和纤维蛋白原检查 ,定期查血象、骨髓象。观察临床显性出血情况。结果　初治患者维甲酸组D -二聚体恢复至正常较砷剂组所需时间短 (P <0 0 5 ) ,复发患者维甲酸组D -二聚体恢复至正常较砷剂组所需时间长 (P <0 0 5 ) ,D -二聚体恢复至正常所需时间较凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原均短 (P <0 0 5 )。结论　在维甲酸和砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病过程中 ,D -二聚体作为反映止、凝血功能的指标比Fbg、PT、PTT敏感 ,初治病例 ,维甲酸组D -二聚体恢复比应用砷剂组快 ,复发病例 ,维甲酸组D -二聚体恢复比砷剂组慢。对指导治疗有一定意义。     

子宫全切术的护理体会

<正> 子宫切除术是妇科常见手术之一,就切除范围而言,有全子宫切除及次全子宫切除。我院自1997年以来,共作过20例子宫全切。现将子宫全切的护理体会总结如下。1 临床资料 共20例,年龄35～62岁,其中粘膜下子宫肌瘤10例,多发性子宫肌瘤6例。子宫壁间肌瘤3例,宫颈肌瘤1例。术前相当一部分病人出现情绪波动,手术均进展顺利,术后经过精心护理,所有患者都康复出院。2 护理2.1 术前护理2.1.1 做好患者的思想工作:护理人员要耐心向病人讲解     

ARCS动机模式在英语专业比赛中的应用体会

学习动机是维系学习者学习源泉的“发动机”，是保证学习者持续发展自主学习能力最重要因素。自20世纪80年代起，动机研究呈现多元化的趋势，各种动机理论层出不穷。但是美国佛罗里达大学心理学凯勒教授融合了动机领域中的主要理论，形成了以四因素“注意（Attention）、切身性（Relevance）、自信心（Confidence）和满足感（Satisfaction）”这四个英文单词首字母为名称的ARCS动机模式。     

盐酸地尔硫卓临床疗效综述

地尔硫卓是苯噻氮卓类钙拈抗剂,对心脏及血管的选择为5:1,广泛应用于冠心病、高血压、心肌病等疾病的治疗,取得良好的疗效。1高血压:地尔硫卓可用于治疗轻中度原发性高血压病及高血压性心脏病,因缓释制剂作用时间长疗效较好。近年来,其注射剂已应用于高血压急症的治疗并取得了良好的效果。高血压急症包括高血压危象、高血压脑病、急性左心衰竭、主动脉夹层瘤等。张金泉等报道100例高血压急症病人,给予静脉滴注地尔硫卓平均剂量为(8．0±0．8)μg/kg．min-1,治疗前血压为(199．5±21)／(118．5±12)mmHg(1mmHg=0．133kPa)治疗后30min降至(164．3±21．8)／(94．5±13．5)mmHg,至用药120min达最大作用,血压降至(147±15)／(86．3±10．5)     

高效液相色谱法测定通脉颗粒中丹参素的含量

目的:建立高效液相色谱法(HPLX法)测定通脉颗粒含量的方法。方法:色谱柱为Packed ODS-A C18柱(250mm×4．6mm),以甲醇-1％冰醋酸(12:88)为流动相,流速为1ml／min,检测波长为280mm。结果:丹参素进样量在0．72-2．88μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0．9999),方法的平均回收率为99．42％,RSD为0．93％(n=6)。结论:高效液相色谱法简便,准确,重现性好,可作为通脉颗拉的含量测定方法。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治

目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊治方法及疗效。方法：经多导睡眠监测（PSG），确诊的2-15岁OSAHS儿童患者118例．回顾性分析其临床症状和体征的特点。行扁桃体切除和（或）经口内窥镜引导下腺样体切除109例，持续正压通气治疗（CPAP）3例，保守治疗6例，评价其疗效。结果：术后随访12～18个月，109例患儿临床症状明显缓解，复查PSG：睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）明显下降、夜间血氧饱和度较前明显改善。结论：儿童OSAHS有其自身的特点，PSG是诊断的依据，纤维鼻咽镜检查及鼻咽侧位片有助于手术适应症确定。腺样体和扁桃体切除术是主要治疗手段，CPAP可以作为OSAHS重症患儿的术前术后的治疗方法。经内窥镜引导下电动吸切器行腺样体切除术具有直视下操作，视野清晰，切除彻底，可避免损伤周围重要结构的特点。     

急性中毒患者433例中毒特点分析

目的 总结我院2004-2007年433例急性中毒患者的中毒特点,提高诊治水平.方法 对2004-2007年我院120急救中心接诊的433例急性中毒患者的临床资料进行分析.结果 急性中毒患者中男、女比例相当;16~60岁的患者占76.67%(332/433);自杀性中毒患者占56.8%(246/433);433例中农药中毒、乙醇中毒、一氧化碳等有害气体中毒居前三位.结论 对农药加强管理,在全社会进行心理健康普及教育、有效缓解人群的心理压力,加强相关安全知识培训,可减少中毒发生率.     

军训心理反应与疲劳关系的探讨

在野营拉练前、后,运用自制问卷,对618名女学员体力疲劳的主观疲倦感和客观工作能力表现与其相关因素进行了调查、分析。结果显示疲劳程度与身体素质、精神状态、情绪以及对野营拉练的认知水平有密切的关系。认知水平不同,重度疲劳所占比例的差异有非常显著性。在积极认知的学员中,重度疲劳所占比例低,而在消极认知的学员中,所占比例高。这提示我们,在军训前不仅要进行身体素质的准备,还要作好心理准备。使参训者保持愉快情绪,以降低疲劳发生率和减轻疲劳的程度。