吡嗪酰胺致高尿酸血症对关节痛的影响

吡嗪酰胺(PZA)为强化抗痨治疗中的主要药物,副作用以血清尿酸(UA)升高、关节痛较常见。现将血清尿酸升高及其临床表现分析如下。1资料与结果分析1.1临床资料2002年1月~2004年5月在我院结核科确诊为肺结核、结核性胸膜炎的住院患者114例,男104人,女1人。年龄18~40岁97例,41~59岁7例,60~79岁9岁,88岁1例。采用抗痨方案2~3HRZE(S)/4~6HRE,强化期均含PZA,口服剂量1.5gl/日(视体重增减剂量),60岁以上老人075~1.0克1/日。1.2尿酸检测结果用药前晨查UA为289.4±60.2umolL;抗痨治疗1月时复查血清UZ为595.2±121.3umol/L,强化结束,停用PZA1…     

选择性支气管动脉灌注治疗晚期肺癌

<正> 近年来国内外对支气管动脉灌注(BAI)抗癌药物治疗晚期肺癌有较多的研究,普遍认为BAI治疗原发性肺癌有肯定的疗效。我院自1988年6月～1990年3月用此法治疗晚期原发性肺癌18例,近期疗效较好,现介绍如下。临床资料 18例均为男性,年龄49～76岁,全部病例均经组织学或细胞学证实,腺癌10例,鳞癌5例,腺鳞癌1例,小细胞癌2例。病变在右侧15例,左侧3例。TNM分期:Ⅲ期11例,Ⅳ期7例。方法:用F7“C”字型导管,18例均采用股动脉穿刺插管,在X线电视监视下,经注入泛影葡     

慢性乙型肝炎患者不同免疫状态下外周血T细胞表面程序性死亡受体1的表达

目的 检测慢性乙型肝炎(CHB)患者不同免疫状态下外周血CD4+、CD8+T细胞表面程序性死亡受体1(PD-1)表达,探讨其与血清HBV DNA载量、ALT之间的关系.方法 收集CHB患者免疫耐受期(A组,24例)、免疫活化期(B组,64例)、HBeAg阴性(C组,23例)和11例健康对照者(D组)外周血,采用流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞表面PD-1表达,以实时荧光定量PCR检测血清HBV DNA,同时检测ALT.结果 B、C组CD4+、CD8+细胞表面PD-1表达显著高于A、D组(P＜0.05).C组CD8+T细胞表面PD-1表达显著高于B组(P＜0.05).相关性分析发现,不同免疫状态下CHB患者CD4+、CD8+T细胞表面PD-1表达水平与HBV DNA载量及ALT均无相关性.结论 CHB患者外周血T细胞表面PD-1表达与机体免疫状态有关.肝脏炎症损伤是影响PD-1表达的重要因素,HBV DNA载量不是主要影响原因.     

抗结核药物致肝功能异常36例治疗探讨

为探讨抗结核化疗中肝损害的治疗对策,我们于1995年1月～1997年4月,对抗结核药物所致的肝损害36例,在保肝治疗的同时,继续原治疗方案或改用对肝损害小的治疗方案,取得了较好的效果。1　对象和方法1.1　对象　常规剂量治疗中,发生肝功能异常36例(16.8%),根据丙氨酸转氨酶(ALT)值分成组:50～120U/L23例;组:121～200U/L7例;组:201～1040U/L6例。均在严密观察肝功能情况下进行治疗,7～10d查肝功能1次,肝功能正常后15～30d复查1次。1.2　方法　组:不更改化疗方案,加服保肝药物葡醛内酯(肝泰乐)、甘草甜素或甘利欣胶囊。若ALT继续增高(>120U…     

80例高热惊厥复发因素的探讨

高热惊厥是一种小儿常见急症,有复发的倾向。为了了解高热惊厥复发的相关因素,达到防治的目的,我们对1990年1月至1992年12月在我科住院治疗的80例高热惊厥患儿进行了回顾性调查及随访,现报告如下。临床资料一、一般资料 80例高热惊厥患儿中男53例,女27例,男∶女为2∶1。占同期住院患儿总数的7.9％。其中初发年龄6个月～1岁21例(26.3％),～2岁36例(45％),～3岁19例(23.8％),～6岁4     

超声乳化蚀刻翘起翻转法和拦截劈裂法的对照研究

目的：探讨超声乳化碎核方式－蚀刻翘起翻转法和拦截劈裂法的临床优越性。方法：超声乳化手术365眼，其中85眼采用蚀刻翘起翻转法，280眼采用拦截劈裂法碎核，并分析2种方法的结果。结果（1）碎核时间；同对3级核，翻转法平均为81．26s，拦截法平均为40．71s；（2）术后1wk视力；翻转法的85眼中，视力≥0．5者76眼（89．4％），0．2－0．5者7眼（8．2％），视力≤0．2者2眼（2．4％（；拦截法的280眼中，视力≥0．5者253眼（90．4％），0．2－0．5者21眼（7．5％），视力≤0．2者6眼（2．1％）；（3）术后角膜内皮反应；1wk后仍有中心内皮皱褶者翻转法4眼（4．7％），拦截法7眼（2．5％）。结论：前相对手术难度小、碎核时间相对较长；后者的手术时间短，适于硬核，且技术更趋于成熟。二者术后视力及小角膜损伤无显著性差异。     

急性脑卒中患者胃肠功能障碍相关因素分析

目的探讨急性脑卒中患者发生胃肠功能障碍的危险因素。方法选取本院神经内科住院的急性脑卒中患者417例为研究对象,根据是否并发胃肠功能障碍分为病例组(胃肠功能障碍组)216例和对照组(无胃肠功能障碍组)201例,收集所有患者的临床资料并进行统计分析。结果 417例患者中共出现胃肠功能障碍者216例,发生率为51. 8%,病例组美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、C反应蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。基底节、丘脑、脑干、小脑卒中患者更易出现胃肠功能障碍,且其对患者营养状况影响较大。结论 NIHSS评分、卒中部位、C反应蛋白是急性脑卒中患者并发胃肠功能障碍的危险因素。     

大学生英语自主学习能力培养的途径

大学英语教学过程中，为了提高学生的综合运用能力，教师的主要任务之一是如何指导学生思考、分析，如何指导学生参与实践，将知识变为能力，使学习变成一种自主性、自觉性的行为，但是，目前大学生这种能力却十分缺乏，这与我们的传统教育观与学生过去养成的学习态度与习惯有密切关系。从高中走进大学校园的学生，很多已经适应了高中那种“填鸭”式的教学模式，对老师的依赖性比较强，而课外独立思考能力和自我管理能力比较缺乏，很长时间内不能掌握适合自己的学习方法，     

企业形象在医院管理中的应用

CI专指企业为了形成良好的企业形象,使企业的各种特征易为公众所接受和识别所采取的一种系统、统一的形象手段。MI为医院理念形象,BI为员工行为形象、医院服务形象,VI为视觉识别形象。 1 导入CI的意义 CI战略在国外首先被作为营销技法或策略,以后又被推广到经营管理的诸多环节,受到企业界的高度重视和推崇。我国企业界在激烈的市场竞争中,