进展期霍奇金病经化疗达完全缓解后,巩固放疗的Meta分析

目的 应用Meta分析的方法评价进展期霍奇金病经化疗达完全缓解后巩固放疗的作用。材料和方法 在MEDLINE、CBMdisc数据库检索进展期霍奇金病化疗达完全缓解行巩固性放疗或不行巩固性放疗的前瞻性随机对照研究。对入选研究的总生存、无事件生存优势比进行Meta分析。结果 4项研究入选，以α=0．05为检验水准，巩固性放疗组与对照组(不作巩固性放疗)相比，5年总生存优势比=1．18，P=0．46；5年无事件生存优势比=1．05．P=0．83：巩固性侵犯野放疗组与对照组相比，5年总生存优势比=0．96，P=0．87。结论 进展期霍奇金病经化疗达到完全缓解后，巩固性放疗对总生存及无事件生存均无益处。     

二足趾再造拇指成活的护理

在临床上,断指再植手术虽然比较复杂,但比较常见。而断指再造手术的难度就更高。临床上也较少见。我院为一病人行二足趾再造拇指获得成功。根据病人的情况,制定了完整的护理计划。提出有可能出现的并发症,并采取有效的护理预防措施。使再造指能预期成活。现将具体做法介绍如下。 1 病历摘要     

游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损55例围术期护理

目的:探讨游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损的治疗效果及护理方法. 方法:对55例恶性肿瘤患者术前选择性进行放、化疗,行手术扩大根治性切除肿瘤、假体植入修复组织缺损、组织瓣移植治疗,并给予精心围术期护理. 结果:术后缺损组织完全修复,大部分患者恢复了劳动力或生活能完全自理,5年生存率达90.9%,优良率达68.6%. 结论:游离组织瓣移植对恶性肿瘤切除的组织缺损修复是可行的,加之完善的围术期护理可促进手术成功,提高患者生存质量.     

冰晶凉垫在颅骨和股骨持续牵引病人预防褥疮中的应用

股骨骨折、颈椎骨折需持续骨牵引的病人,由于不能翻身,又必须卧硬板床,我们将自从把冰晶凉垫应用于临床护理,有效预防褥疮的发生.现将作法和观察结果总结如下.1临床资料我院骨科自1994～1999年间共收治股骨骨折、颈椎骨折进行持续骨牵引病人共25例.男22例,女3例,年龄最大72岁.股骨持续牵引19例,颅骨持续牵引6例.卧床时间最长160天.外院带入褥疮1例.本组病人全部使用冰晶凉垫防褥疮.住院期间均没有发生褥疮,带入褥疮者也治愈出院.     

细针穿刺活检在WHO分类基础上的非霍奇金淋巴瘤诊断价值

1文献来源Mourad WA,Tulbah A,Shoukri M,et al.Primary diagnosis and REAL/WHO classification of non-Hodgkin＇s lymphoma by fine-needle aspiration：     

Capecitabine:转移性结直肠癌新的一线化疗方案

1 文献类型 治疗2 证据水平 1b3 文献来源Cutsem E V, Twelves C, Cassidy J, et al. Oral capecitabine compared with intravenous fluorouracil plus leucovorin in patients with metastatic colorectal eancer: result of a large phase Ⅲ study [J]. J Clin Onco, 2001,19(21),4097-41064 背景 Capecitabine是一种氟尿嘧啶衍生物,在肿瘤组织中转化为5-Fu。肿瘤组织中药物浓度明显高于周     

Imatinib治疗转移性、不能手术切除的胃肠间质瘤

1 文献类型 治疗2 证据水平 2b3 文献来源Demetri G D, Mehren M V, Blanke C D, et al. Efficacy and safety of imatinib mesylate in advanced gastrointestinal stromal tumors [J]. N Engl J Med, 2002,347:472-4804 背景 Imatinib(Gleevec,甲磺酸伊马替尼,STI571)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。最初,Imatinib用于治疗慢性粒细胞白血病。2000年Joensuu首先报道1例