100例输卵管通液的护理

目的:通过对输卵管通液治疗患者的护理,使输卵管阻塞性不孕的患者达到早日受孕的目的。方法:对输卵管阻塞性不孕的患者,在月经干净3～7d进行输卵管通液治疗,通过精心护理,使输卵管通液治疗患者,增强了战胜疾病的信心。结果:100%患者顺利完成当次手术,95%患者完成全疗程手术。结论:患者积极配合输卵管通液治疗,明显提高了输卵管阻塞性不孕患者受孕的成功率,临床上也收到了满意的效果。     

Omniview检查诊断宫腔粘连的临床应用价值

目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像(Omniview)检查诊断宫腔粘连的临床应用价值。方法选取本院收治的86例疑似宫腔粘连患者,全部患者均行Omniview检查与宫腔镜检查,以宫腔镜结果为金标准评价Omniview检查诊断宫腔粘连的效能。结果 Omniview检查诊断宫腔粘连的准确度为88.37%,与宫腔镜结果比较差异显著(P<0.05);Omniview检查诊断不同宫腔粘连程度的特异度、灵敏度、准确度结果如下:中央型粘连:90.00%、96.36%、94.67%,周围型粘连:95.52%、75.00%、93.33%,混合型粘连:93.65%、100.00%、94.67%,Omniview检查诊断不同程度宫腔粘连的总体符合率为94.68%,与宫腔镜结果相符(P>0.05)。结论 Omniview检查在宫腔粘连程度判断中结果可靠,能够有效检出中央型粘连、混合型粘连病例,但在周围型粘连诊断中仍存在局限性。     

三级综合医院临床护士胰岛素注射知信行水平现状及行为的影响因素分析

目的了解三级综合医院临床护士胰岛素注射知信行水平及行为的影响因素,为制订针对性的胰岛素注射培训方案提供依据。方法采用方便抽样法,于2020年5月选取某三级综合医院成人病房的169名临床护士作为研究对象,使用自制的基本资料问卷、胰岛素注射知信行问卷进行调查。采用二元Logistic回归分析探讨临床护士胰岛素注射行为的影响因素。结果169名临床护士中,指南知晓率为82.84%(140/169),95.86%(162/169)的护士有患者教育经历,胰岛素注射针刺伤发生率为14.79%(25/169),90.53%(153/169)的护士有接受胰岛素注射系统培训的需求。临床护士胰岛素注射知信行问卷的知识、信念和行为维度得分分别为[60.00(45.00,70.00)]、[50.00(49.00,50.00)]和[85.00(82.00,85.00)]分,问卷总分为[189.00(178.50,200.50)]分。二元Logistic回归分析结果显示,知晓指南、接受胰岛素注射操作培训、胰岛素注射针刺伤经历是护士胰岛素注射行为的影响因素(P<0.05)。结论三级综合医院临床护士的胰岛素注射信念、行为处于较高水平,胰岛素注射知识仍欠缺。在临床胰岛素注射相关培训工作中应注重强化并维持胰岛素规范注射的信念及行为,强调胰岛素注射安全,并结合胰岛素注射技术指南与规范,提高临床护士胰岛素注射知识储备和应用能力。     

妊娠期糖尿病剖宫产围手术期护理

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常，占妊娠合并糖尿病的80％～90％，容易造成羊水过多、妊娠期高血压疾病（EPH）、巨大胎儿和死胎，严重危害母婴安全。我院2001年1月～2007年11月，收治行剖宫产术的GDM患者13例，效果满意，总结如下。     

葡萄胎超声特征的分析与探讨

目的:分析与探讨病理学确诊的葡萄胎的超声影像特征,旨在提高超声对葡萄胎的诊断水平。方法:回顾性分析46例经阴道超声检查并经病理学确诊的葡萄胎的超声影像特征。结果:经病理学确诊的46例葡萄胎病人,超声诊断其中24例为完全性葡萄胎,18例为部分性葡萄胎,2例误诊为过期流产,2例误诊为不全流产。结论:超声对葡萄胎有较高的诊断价值,但声像图复杂,需结合临床各项指标。     

治疗炎症性肠病的纳米颗粒研究进展

炎症性肠病是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病,目前临床上常用的传统非靶向药物可以缓解患者症状,但不能终止黏膜炎症活动、疾病发展,且严重的不良反应限制了这些药物的应用。纳米颗粒由于其独特的大小和物理特性,能够通过黏液层将负载药物传递到肠道细胞,也可以通过内吞作用被巨噬细胞吞噬,从而调节肠道的免疫环境,此外,纳米颗粒还具有改变药物特性的潜力。总结了治疗炎症性肠病的合成纳米颗粒、天然纳米颗粒的研究情况,以期为炎症性肠病的治疗带来新的机遇。     

支气管壁内结石致大咯血介入治疗1例

患者 女性,51岁.因反复咯血1个月,于1997年8月25日入我院.患者1个月来无明显诱因出现多次大咯血,曾在外院药物止血治疗,其间两次纤维支气管镜检查,后多次咯血,最大量每次约600～1200ml,治疗效果不佳转来我院.入院时查体:睑结膜苍白,左肺呼吸音消失,右肺呼吸音粗,无啰音.心率100次/分,余正常.床边胸片示左肺不张,左肺门见钙化影,左侧少量胸腔积液.外院纤支镜在左总支气管见泡状物.周围肉芽增生.因入院后咯血不止,药物治疗效果欠佳,于次日紧急行支气管动脉栓塞术止血,手术中造影发现左支气管动脉中部分支增粗,纡曲,并有造影剂溢出血管外,部位在钙化影附近,予线头栓塞后,咯血即停止.入院后化验示:血常规红细胞2.13 x10~(12)/L.血红蛋白69g/L,血沉87mm/h,血甲胎蛋白及癌胚抗原均阴性,纤维蛋白原正常,免疫球蛋白正常.胸水力渗出液,两次均未查见抗酸杆菌及肿瘤细胞.痰中亦未查见抗酸杆菌,痰、血中查结核杆菌多聚酶联反应(PCR)阴性,结核菌纯化蛋白试验(PPD)阴性. CT示左上叶支气管壁内小钙化影突入腔内,其内侧纵隔内另有2枚钙化影.诊断:支气管壁内结石伴大咯血.介入栓塞止血后予抗炎、支持治疗及对症处理,住院20天后左肺复张,胸水吸收,贫血纠正.血沉正常.患者拒行纤支镜检查,随访半年无复发.     

出院指导的临床体会

随着社会的进步，人民生活水平的提高，患者在住院期间对护理工作的要求也在不断提高，在他们接受良好的治疗护理后，病情好转或痊愈出院时，更迫切地希望医护人员传授给他们一些自我防护及保健知识，这是对护理工作提出的新要求。既然“教育是护理的一部分”，所以护士的职责不仅仅限于照顾，还应该教育、宣传、帮助患者，使患者出院后身体进一步恢复，从而减少复发次数，提高生活质量。     

浅谈护士沟通技巧

目的总结护士有效的沟通在临床工作中的作用。方法通过对工作中不同方式的沟通,掌握最佳技巧,提高工作效率。结果有效的沟通方式获得了领导的支持、协调了同事之间的关系,调动了护士的积极性以及增进了护患关系。结论有效的沟通技巧完善了临床一线护士的工作,是护理工作质量得到更大提高。     

淋巴浆细胞淋巴瘤／华氏巨球蛋白血症一例并文献复习

淋巴浆细胞淋巴瘤／华氏巨球蛋白血症（1ymphoplasmalyticlymphoma／Waldenstrom’smacroglobulinemia,LPL／WM）是一种少见的血液系统肿瘤,约占所有血液系统肿瘤的2％,好发于老年人,男性居多。现报道1例LPL／WM的典型病例,并结合文献进行复习,以提高对该类疾病的认识。