糖尿病教育对2型糖尿病患者治疗性干预的临床观察

为探讨糖尿病教育对２型糖尿病患者的治疗性干预,将８例２型糖尿病患者随机分为观察（４５例）和对照组（３５例）,两组均接受口服降糖药治疗。观察组给予糖尿病教育。观察组治疗后４、８周时的糖代谢控制更好,８周时改变较１６周时更显著,口服降糖药用量较治疗前明显减少。提示糖尿病教育对２型糖尿病有治疗性干预,并可降低治疗的直接费用,但需继续糖尿病教育以巩固疗效。     

动态·信息

现将我们在DM教育方面的工作、体会介绍如下. 1 做法 ①订购、印发DM教育宣传材料:材料包括基本知识、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、胰岛素治疗、并发症治疗和最新治疗进展等教育刊物、资料,并链接相关科室、专家、护理介绍.②充分体现亲情式DM教育:DM是常见的身心性疾病,因此DM教育工作应体现人文关怀精神.应有较强的针对性,能够提供实质性帮助.     

尿系列微量蛋白对糖尿病肾病的诊断价值

采用双抗体夹心酶标免疫法（ＥＬＩＳＡ）及分光光度法，对７０例糖尿病（ＤＭ）患者随意新鲜１０ｍｌ尿中视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）、白蛋白（ＡＬＢ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）、Ｎ－乙酰－β氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）的排泄率联合检测。结果表明，早期糖尿病肾病（ＤＮ）尿ＲＢＰ、ＡＬＢ、ＩｇＧ、ＮＡＧ增高，ＤＮ早期肾损害并非局限于肾小球，同时伴有肾小管病变。病程、年龄与肾损害的发生、发展及严重程度有关，提示联合检测ＤＭ患者尿系列微量蛋白有助于早期、确切判断并发肾病时病变部位及损伤程度。     

苯那普利对非胰岛素依赖性糖尿病、高血压病、糖尿病伴高血压病患者胰岛素抵抗的干预

目的：研究非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）,高血压病,NIDDM伴高血压病患者的胰岛素抵抗及苯那普利对其的干预,方法：正常对照组,NIDDM组,高血压病组及NIDDM伴高血压病组均为30例,均行口服葡萄糖耐量试验,测血糖,血胰岛素,除正常对照组外,其余3组服苯那普利10－20mg/d,共6周,6周后重复上述试验,并计算空腹血胰岛素与血糖比值（I／G）,结果：NIDDM组,高血压病组,NIDDM伴高血压病组患者血糖,血胰岛素,I／G均高于正常对照组,NIDDM组I／G大于高血压病组（P＜0．05）,NIDDM伴高血压病组糖负荷后2h血胰岛素值高于其他两组（P＜0．05）,苯那普利治疗后3组患者的血糖,血胰岛素,I／G,糖耐量及胰岛素释放曲线下面积均治疗前明显下降（P＜0．05）,结论：苯那普利能改善NIDDM,高血压及NIDDM伴高血压的胰岛素抵抗,增加周围组织对胰岛素的敏感性,改善糖代谢。     

2型糖尿病患者心理障碍调查

心理障碍是影响糖尿病患者康复的重要因素。本文对住院的2型糖尿病患者心理障碍及相关因素进行了分析，为糖尿病患者的保健、康复及治疗提供了科学的依据。1资料与方法1．1资料：选用我院住院确诊2型糖尿病患者100例。平均年龄55．7±10．8（35～82）岁；男44例，女56例；文化程度：大学20例，中学35例，小学30例，文盲15例；职业：干部40例，工人24例，下岗职工10例，农民26例；病程1年以下23例，1～9年50例，≥1O年27例。1．2方法：应用《抑郁自评量表》（Self-RatingDe-pressionScale，SDS）及《焦虑自评量表》（Self-Rat-ingAnxiet…     

小脑出血3例误诊分析

例1,女,60岁,工人。因眩晕伴恶心、呕吐2天入院。入院前2天突发性眩晕,视物旋转,恶心,非喷射性呕吐10余次,耳鸣、头胀满。无头痛、发热。既往动脉硬化病史10年。体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压16/10kPa。神志清楚,精神差,言语正常。双侧瞳孔等大等圆,眼球水平震颤。颈无抵抗感。四肢肌力及肌张力正常。病理反射未引出。突验室检查:Hb120g/L,WBC9.8×10~9/L,N0.70,L0.30,肝功、血糖、心电图正常。诊断:梅尼埃病(旧称美尼尔病)。给调节植物神经、抗晕动、扩血管等综合治疗,症状无好转。3天后出现颈部抵抗感。急查脑CT:左侧小脑半球出血并破入第四脑室。行     

临床常见诊疗错误汇编（141）

临床常见诊疗错误汇编（１４１）李成乔，胡秀平，毕宝林，李红，赵圣銮，邵立产，迟仁智顾此失彼险铸大错──１例阿托品化状态掩盖低血容量性休克的教训男，４０岁。２小时前自服敌敌畏约２００ｍｌ急诊入院。查体：体温３５℃，脉搏１２０次／分，时吸３０次／分，血压...     

有机磷中毒误诊误治分析

自1992年7月～1994年8月,我院收治有机磷中毒120例,误诊10例,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 120例有机磷中毒,误诊10例,误诊率8.33％。误诊10例中,皮肤中毒8例,占80％。其中男4例,女6例;年龄最小4岁,最大64岁,平均25岁,误诊时间3～30小时(院外最长达3     

多巴酚丁胺与镁剂联合治疗急性加重期肺心病

1992年7月～1994年7月,我院采用多巴酚丁胺(dobutamine,Dobu)与镁剂联合治疗肺心病急性加重期22例,收效良好。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病例均符合1977年全国肺心病专业会议制订的慢性肺心病诊断标准,均为急性加重期住院病人。其中男9例,女13例;40～60岁12例,70岁以上9例,18岁1例;咳、痰、喘病史6～25年,肺心病史2～25年;原发病:慢性支气管炎12例,支气管哮喘9例,其他1例。体征:紫绀22例,颈静脉怒张22例,浮肿21倒,三尖瓣区或剑突     

糖尿病性大疱病10例报告

糖尿病性大疱病 (ＢｕｌｌｏｓｉｓＤｉａｂｅｔｉｃｏｒｕｍ ,ＢＤ)是糖尿病 (Ｄｉ ａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ ,ＤＭ)的皮肤并发症 ,是ＤＭ的特异性改变。我院 1 990年 1月至 1 995年 6月共收治ＢＤ1 0例 ,报告如下。一般资料 :本组 1 0例均为住院病人 ,ＮＩＤＤＭ8例 ,ＩＤＤＭ2例 ;男 6例 ,女 4例 ;年龄 40～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 6 0岁 3例 ,6 1岁以上 5例 ;病程 5～ 1 5ａ3例 ,大于 1 5ａ7例 ;合并周围神经病变8例 ,植物神经病变 5例 ,糖尿病肾病 4例 ,糖尿病酮症酸中毒 2例。ＢＤ分布与大小 :1 0例皆有双下肢远端ＢＤ ,以足趾、背部…