食管癌病人放疗期间健康教育路径应用效果观察

健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动.其教育核心是通过卫生知识的传播和行为干预,改变人们的不健康行为,提高人们的健康水平.健康教育作为一种护理方法广泛应用于临床,是整体护理工作模式中不可缺少的一部分.从2003年7月起,我们借鉴美国护理学者在管理模式中应用的临床护理路径,为病人实施整体护理[1].应用临床护理路径,对收住的184例患者中的100例食管癌放疗病人进行健康教育,取得较好效果,现介绍如下.     

优化预防护理模式对老年髋部骨折患者深静脉血栓形成发生率及肢体肿胀的影响

深静脉血栓形成(DVT)是老年髋部骨折术后常见并发症及主要致死原因[1],如未获得及时处理可因栓子脱落诱发肺栓塞,严重威胁生命安全[2]。目前骨科DVT防治工作中医护合作形式仍较为分离,即由医护分别评估,医生开具医嘱,护士根据医嘱机械执行,医护间协作沟通较少,难以满足临床需要[3]。本研究拟探讨优化预防护理模式对老年髋部骨折患者DVT发生率及肢体肿胀的影响,报道如下。     

给予 PDCA循环的营养护理模式对食管癌患者放疗期间营养状况及毒副作用的影响

目的:探讨PDCA循环的营养护理模式对食管癌患者放疗期间营养状况及毒副作用的影响.方法:选取2017年3月—2020年3月间于安阳市肿瘤医院接受放疗的128例食管癌患者作为研究对象,按不同护理模式分为对照组(63例)和观察组(65例),对照组采用常规营养护理模式,观察组采用PDCA循环的营养护理模式.对比两组营养风险发生率、营养状况及毒副作用的发生情况.结果:观察组干预后营养风险发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者干预后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前清白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=17.328、19.380、36.037、24.526,P<0.05;t=9.207、9.180、27.497、14.653,P<0.05).观察组患者放疗期间毒副作用发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.458,P<0.05).结论:在食管癌患者放疗期间,PDCA循环的营养护理模式能有效降低营养风险发生率,改善其营养状况,减少毒副作用.     

原发性阴道恶性黑色素瘤患者预后影响因素分析:32例病例报道及系统评价

目的探讨原发性阴道恶性黑色素瘤(PMMV)的预后及其影响因素。方法收集郑州大学第一附属医院2013年1月至2018年6月收治的32例和中英文文献报道69例PMMV患者的临床病理资料,汇总后系统评价PMMV患者临床病理特征、预后及其影响因素。结果共纳入101例PMMV患者。平均发病年龄61岁,79.2%为绝经后女性,局部转移率33.7%,远处转移率6.9%。手术为主要治疗方式,达84.2%,但复发率高(74.4%)。中位无复发生存期(RFS)为11个月。肿瘤直径(χ²=4.487,P=0.034)、淋巴结转移(χ²=8.832,P=0.003)与RFS相关,其中淋巴结转移状态是RFS的独立影响因素(χ²=7.822,P=0.005)。中位总生存期(OS)为16个月,2 a生存率32.0%,5 a生存率17.5%。绝经状态(χ²=11.730,P=0.001)、美国癌症联合会分期(χ²=26.339,P<0.001)、肿瘤厚度(χ²=17.164,P=0.001)、是否溃疡(χ²=10.279,P=0.001)、肿瘤直径(χ²=28.010,P<0.001)、淋巴结转移(χ²=17.381,P<0.001)、阴道外转移(χ²=47.806,P<0.001)、治疗方式(χ²=20.852,P=0.001)、复发情况(χ²=28.375,P<0.001)与患者的OS相关,其中肿瘤直径(χ²=11.978,P=0.001)、肿瘤厚度(χ²=4.296,P=0.038)、阴道外转移(χ²=39.798,P<0.001)是OS的独立影响因素。结论PMMV为好发于绝经后老年女性的罕见妇科肿瘤,复发率高,预后差。肿瘤直径、肿瘤厚度、淋巴结转移、阴道外转移是PMMV预后的独立危险因素,积极手术、术后综合治疗可有效改善患者生存。     

气相色谱法分离测定乙酸甲基苯甲酯对映体的方法研究

用气相色谱法（手性毛细管柱）测定了乙酸甲基苯甲酯的对映体,方法的平均标准偏差为0.024%,变异系数为0.60%。该法具有高效、高选择性、高灵敏度、分析速率快、操作简便等优点。     

气相色谱法测定有机硅醇的对映体纯度

用气相色谱法 (手性毛细管柱 )测定了 (± ) -1-三甲基硅乙醇的对映体纯度 ,获得平均标准偏差为 9.948× 10 - 4 ,平均变异系数为 0 .198%。该方法具有高效、高选择性、高灵敏度和操作简单等优点     

多重耐药菌感染患者的护理

总结了15例多重耐药菌感染患者的护理,主要包括制定预防与控制多重耐药菌感染的措施,并以保证患者安全为前提;监督和促进医疗保健人员坚持执行标准预防和接触隔离;清洁和消毒可能被病原体污染的环境表面和设备;加强培训医务人员标准预防、接触隔离及手卫生.认为采取有效的护理干预措施,可预防和控制多重耐药菌的暴发流行.     

怎样培养0～1岁孩子的言语能力?

当孩子第一次用含混不清的语音喊出爸爸、妈妈的时候,相信一定会让年轻的父母非常激动.那么,如何在孩子言语发展的起步阶段,培养孩子的言语能力呢? 　　一、父母要多与孩子进行语言交流 　　言语是双向的活动过程,但是孩子在学会说话的过程中,感知语言和理解语言是在先的.因此,父母要经常有意识地和孩子说话、交流,让孩子听懂并理解词语. 　　……     

脂肪酶催化新反应--酯氨解反应在制备光学纯药物中的应用

脂肪酶催化的新反应－酯氨解反应,不仅是合成手性酰胺的一个非常有用的方法,而且也是手性羧酸及手性醇动力学拆分的有效途径。通过比较脂肪酶催化几种外消是水解、转酯及氨解反应,得出脂肪酶催化酶氮解反应在制备光学纯化合物中将有广阔的应用前景这一结论。