成人慢性脐炎2例报告

1　临床资料例1:男性,农民,2 8岁。因脐部隐痛、渗液3月而入院。患者3月前,出现脐部隐痛,轻度红肿,少许渗液,有轻度异味。先后于多家医院门诊、个体诊所诊治,均诊断为“脐炎”。先后全身应用青霉素、先锋霉素、甲硝唑、阿米卡星等抗生素,局部涂抗生素软膏、撒消炎粉等治疗效果均不佳。查体:体温36 .8℃,血压12 0 / 70mmHg ,心肺无异常。腹平软,脐部轻度充血,有少许稀薄脓性液体,轻度异味,脐部轻度压痛。血常规、血糖、血脂、肝功能均正常。入院诊断:慢性脐炎。在局麻下行脐部切开探查术,发现脐深部有三分之一个谷粒,周围有稀薄脓液,经清除…     

胃切除术后功能性胃排空障碍

目的：探讨胃切除术后功能性胃排空障碍的临床表现和治疗方法。方法：回顾性分析2000～2008年进行胃切除术后发生功能性胃排空障碍的15例患者的临床资料。结果：15例患者均经非手术治疗,其中2周内恢复者8例,3周内恢复者6例,另外1例临床表现严重者也在第4周内恢复。结论：胃切除术后引起功能性胃排空障碍的因素有多种,常规的诊断方法有消化道造影及胃镜检查,严格非手术治疗,适当运用甲氧氯普胺和胃动力药物配合治疗,宜可辅以针灸治疗,经过治疗后患者均可收到较好的疗效,避免了再次手术。     

慢性肾衰病人血液透析治疗的伦理学分析及策略

血液透析技术的广泛应用，使原本在死亡线上挣扎的慢性肾衰病人可能得以社会复归，重返工作岗位。本文从伦理学角度对慢性肾衰病人的血液透析治疗现状进行分析，提出几点策略性建议。     

声诺维超声造影对囊性肾癌诊断的探讨

目的:通过对肾不典型囊性肿物的声学造影分析,探讨超声造影对提高囊性肾癌诊断率的价值。方法:对21例可疑囊性肾癌患者用声诺维(SonoVue)进行超声造影,记录并分析造影灌注过程。结果:注射造影剂后,8例囊性肾癌的实性部分或分隔或囊壁上见造影剂快速灌注,后经病理证实为肾细胞癌,13例肾囊性肿物内始终未见造影剂进入。结论:超声造影能清楚显示囊性肾癌的血流灌注情况,对囊性肾癌的诊断与鉴别诊断具有重大价值。     

简易腔镜冲洗装置的设计与应用

<正>近年来,腔镜手术因创伤小、并发症少、术后恢复快等优势逐渐成为外科手术中的常用方法。冲洗是腔镜手术的关键步骤,可快速清除术区出血及组织碎块,从而创造充足的操作空间和清晰的手术视野,还可降低脏器局部热效应,保证手术安全^[1]。现有的简易冲洗装置是由输血器加用50 mL注射器来完成,在冲洗时洗手护士需将50 mL注射器抽吸冲洗液装在输血器的一端,冲洗完成后需要拆下注射器,再抽冲洗液重复上一步骤,如此反复操作,直至冲洗完成。     

做好全自动血细胞仪质量控制的体会

随着医疗技术水平的不断提高,对现代临床血液学分析也提出了更高、更严的要求.为了更好的应用现代血液分析技术,现把我们4年来应用法国HEMALASER-3型全自动血细胞仪的质控体会作一介绍.     

阴道超声和腹部超声在子宫腺肌病诊断中的临床价值

目的:研究评估阴道超声和腹部超声在子宫腺肌病诊断中的临床价值。方法:随机选取于2016年1月-2018年1月在我院妇科接受治疗的子宫肌症的患者60例作为本次调查对象,将所有患者资料进行回顾分析,对所有患者分别采用阴道超声和腹部超声进行检查,并按照检查方式进行分组,将腹部超声检查方式定为对照组,将阴道超声检查方式定为研究组,依照手术病理结果对两组检查诊断结果的临床确诊率、误诊率和漏诊率进行对比研究。并将两组检查方式的血流动力学指标进行观察对比。结果:与手术病理结果对比,研究组检查方式的诊断准确率较高,其准确率为95.0%、显著高于对照组检查方式准确率的76.7%,组间数据差异较大,统计学意义明显(P0.05);研究组的漏诊率和误诊率与对照组相比较明显较低,组间数据差异较大,统计学意义明显(P0.05)。研究组患者动脉阻力指数和动脉搏动指数等血流动力指标均显著高于对照组,经计算组间数据差异明显(P0.05),存在统计学意义;同时研究组的患者血流量显著低于对照组,经计算组间数据差异明显(P0.05),存在统计学意义。结论:针对子宫腺肌病诊断中采用经阴道超声进行诊断,可有效提高临床确诊率,减少临床误诊和漏诊现象发生,该检查方式值得在临床推广应用。     

颅脑超声联合相关血清指标对羊膜腔感染综合征早产儿缺氧缺血性脑病的临床诊断价值

目的探讨颅脑超声联合血液指标对羊膜腔感染综合征(IAIS)早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床价值。方法选取本院2017年1月~2019年1月新生儿科收治的30例IAIS早产儿,所有产妇均符合《妇产科学》中有关胎膜早破的诊断条例标准。将30例IAIS早产HIE患儿纳入AC组,选取同一时期的非IAIS早产HIE患儿30例纳入NAU组;AC、NAU组分别采取超声和MRI的诊断方式,并将AC组结果纳入ACB和ACI,NAU组结果纳入NAUB和NAUI组;在3 h、3天和12天时间节点,对比ACB、NAUB组的超声分度和血清学指标,及ACB、ACI、NAUB和NAUI的Vd、Vs、RI值。对ACB、NAUB组中存在显著差异的指标进行ROC曲线分析,判断各指标的特异性、灵敏性。结果在3 h、3天和12天时间节点,ACB与NAUB组的I~III度P均>0.05,差异无统计学意义,而在3 h节点,ACB与ACI的Vd、Vs、RI差异均有统计学意义(P均<0.05),而ACB与NAUB之间,NAUB与NAUI之间P均>0.05,差异无统计学意义;3天和12天的ACB与ACI、NAUB、NAUI之间P均>0.05,差异无统计学意义。Vs、Vd、RI、NSE和AMD的诊断敏感性为93.33%;特异性为96.76%。结论超声联合Vd、Vs、RI、ADM和NSE等血液指标,对于IAIS早产患儿的HIE诊断具有较好的特异性和敏感性,可以提高早期超声诊断的准确率。     

急性阑尾炎超声特征与病理结果对比分析

目的分析超声图像特征对急性阑尾炎临床分型的意义。方法回顾分析42例术后病理证实为急性阑尾炎与术前超声图像特征进行对比研究。结果急性阑尾炎二维超声图像特征,如阑尾肿大的径线、回声、阑尾壁的层次结构显示情况、阑尾腔内积液情况及与周围组织的关系、邻近肠腔扩张情况等,对急性阑尾炎的不同类型、病程的不同时期作出正确诊断。结论超声对急性阑尾炎不同类型及病程进展的诊断有重要临床价值。     

骨骼肌中卫星细胞衰老生物学机制及潜在的应对策略

背景：卫星细胞是一种肌源性干细胞，位于肌纤维膜与基底膜之间，但尚未有综述完全揭示卫星细胞衰老机制及其潜在应对策略，这对于当前减缓骨骼肌老化的策略应用难以起到有效的指导效果。目的：综述骨骼肌中卫星细胞衰老的机制及其相关减缓其衰老的应对策略。方法：检索各数据库时间截至2023年5月，包括Web of Science、PubMed、中国知网、万方和维普数据库。英文检索词：“Skeletal muscle,satellite cells,aging,mechanism,solution strategye”；中文检索词：“骨骼肌，卫星细胞，衰老，老化，机制，应对策略”。经过严格按照纳入和排除标准进行筛选，最终纳入78篇文献进行综述分析。结果与结论：(1)卫星细胞位于肌纤维膜与基底膜之间，具有增殖和分化潜能，通常处于静息状态，但在肌肉组织受刺激时会被激活并参与修复和恢复正常组织结构的过程，衰老会导致卫星细胞数量减少，并引发肌力和耐力的下降等症状。(2)卫星细胞衰老的机制主要涉及再生能力下降、串扰能力随生态位变化、年龄依赖性损失和异质性变化，衰老的卫星细胞数量减少以及活性降低会导致肌肉再生速度变慢...