X线检查在小肠肿瘤诊断中的价值

小肠肿瘤在消化道肿瘤中较为少见,而且检查方法有限,目前除X线检查外,尚无其它更为有效、更清晰地显示病变及其部位、大小和范围的方法。本文收集了我院10余年来经手术及病理证实的小肠肿瘤47例,进行临床及X线分析,并对检查方法及漏诊原因等作进一步的探讨。现报告如下。1材料与方法47例患者中男性19例,女性28例,女性多于男性,平均年龄48岁,病程:1月~10年。临床症状:腹胀、腹痛24例,其中阵发性腹痛6例,2例向背部放射,绞痛3例,单有腹胀3例;呕吐5例;消化道出血19例,约占40%,其中血便6例,黑便7例,大便隐血阳性6例;腹部包块15例,约占31%;贫血头…     

股骨近端锁定钢板、PFNA和人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较采用股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 90例老年股骨粗隆间骨折采用PFLCP内固定治疗29例(PFLCP组),PFNA内固定治疗30例(PFNA组),人工髋关节置换术31例(关节置换组)。结果 PFNA组在切口长度、手术时间、术中出血量方面明显优于PFLCP组和关节置换组。PFLCP、PFNA、关节置换3组末次随访时Harris评分优良率分别为82.7%、90.0%、90.1%,差异无统计学意义。结论对于EvansⅠ~Ⅲ型股骨粗隆间骨折可采用PFLCP或PFNA内固定治疗;对于EvansⅣ、Ⅴ型股骨粗隆间骨折可采用PFNA内固定;80岁以上合并严重骨质疏松症、肾功能不全等疾病者可选用人工髋关节置换术。     

ECT/CT同机图像融合技术及发展

ECT/CT图像融合技术使功能影像与解剖影像相互补充,相得益彰,为临床提供了最佳显像方案。功能影像与解剖影像的融合是影像医学的发展趋势,在临床诊断中将发挥重要作用。本文对近年来ECT/CT图像融合技术的进展及临床应用予以综述。     

手外伤软组织缺损经不同皮瓣修复疗效分析

目的分析探讨不同皮瓣修复术在手外伤软组织缺损患者中的应用和疗效。方法选取2010年5月至2013年5月期间襄阳市第一人民医院收治的手外伤软组织缺损患者104例。根据手术前患者手部软组织的缺损情况,分别进行腹部带蒂皮瓣修复23例、指尺侧及环指桡侧岛状皮瓣修复21例,锁骨下带蒂皮瓣修复19例,手掌背动脉逆行岛状皮瓣修复17例,V-Y皮瓣修复9例,双三角皮瓣修复6例,手指掌側推进皮瓣修复5例,第一掌背动脉岛状皮瓣修复3例,骨间背側动脉逆行岛状皮瓣修复1例。结果手术结束后104例皮瓣全部成活,经过术后2个月至1年的随访调查发现,有76例患者对损伤部位外形和功能恢复较为满意,20例皮瓣出现了轻度臃肿,8例患者对皮瓣供区植皮的外形不满意。结论根据患者手部软组织的缺损情况,对缺损部位采取不同的皮瓣修复术,避免可较大瘢痕的产生,促进损伤部位外形和功能的恢复,降低感染率,提高患者的生存质量和生活信心。     

先天性左肺不发育症肺灌注显像1例报告

先天性左肺不发育症肺灌注显像１例报告林春荣李德胜（海南省工人医院核医学科）海口５７０３１１患者，女，２１ａ，因心悸、气促４ｍｏ于１９９２年８月１７日收入我院内科病房。入院检查，左肺语颤减弱，叩诊实音，听诊呼吸音消失，心界叩诊正常，心率８４次／ｍｉｎ，...     

上肢皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣逆行转移修复上肢软组织缺损

目的总结上肢皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣修复手、腕、前臂远端软组织缺损的治疗效果,探讨其手术的适应性。方法应用前臂外侧皮神经、桡神经拇背侧支伴行血管蒂岛状皮瓣修复10例手、腕、前臂远端软组织缺损。结果7例成活,2例坏死,1例部分坏死。结论该类皮瓣操作简便、损伤小,前臂外侧皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣是修复前臂、腕部软组织缺损的较好皮瓣,可用于修复手掌部桡侧的软组织缺损,但该皮瓣的血供和转移范围还需进一步研究。     

丙型肝炎病毒阳性受者肾移植后的安全性分析

背景:对于丙肝病毒阳性患者接受肾移植后安全性的问题是目前大家关注的热点.目的:丙型肝炎病毒感染者接受肾移植后临床观察及处理对策.方法:纳入22例患者,肾移植前肝炎病毒RNA均为阳性,其中14例患者肝功能轻度升高.移植后定期检测患者的肝、肾功能,积极防治可能的排斥反应.主要观察患者一般情况、肝、肾功能、肝炎病毒基因学情况及死亡率.结果与结论:移植后随访6～36个月,20例患者移植后4周～6个月内出现不同程度的肝功能异常,予护肝治疗后肝功能均恢复正常,1例移植后HCV-RNA 阳性患者,因自行改变抗排斥方案于移植后1.5年出现严重的肝功能衰竭而死亡;4例患者移植后应用干扰素和利巴韦林治疗,HCV-RNA转阴,其余18例患者HCV-RNA均呈阳性,需长期护肝治疗.表明,对丙肝病毒阳性受者,移植后应进行严格的随访,出现肝功能异常时,及时采取相应处理和护肝治疗.     

中医疗法与透明质酸治疗膝骨性关节炎有效性的网状Meta分析

BACKGROUND: Comparative study results between the efficacies of traditional Chinese medicine (TCM) therapy with Western medicine therapy in the treatment of knee osteoarthritis remain controversial. Currently, meta-analysis studies mainly focus on comparison of the efficacy between TCM and Western medicine, but lack investigations among TCM therapies. It makes us difficult to fully understand the efficacy of TCM therapy for knee osteoarthritis. OBJECTIVE: To compare the efficacies of TCM therapy with intra-articular injection of hyaluronic acid for knee osteoarthritis using a network Meta-analysis method. METHODS:PubMed, The Cochrane Library (tissue 10, 2015), EMbase, CNKI, CBM, VIP, Wangfang databases were searched up to October 20, 2015 for relevant randomized controlled trials addressing the efficacies of TCM therapy versus intra-articular injection of hyaluronic acid for knee osteoarthritis. Two reviewers independently selected the studies, extracted information, and assessed the quality of included trials. Data extraction from eligible studies was pooled and meta-analyzed using Stata12.0 and WinBUGS1.4.3 softwares. Odd ratios with their 95% confidence interval were estimated as effect size between treatments. RESULTS AND CONCLUSION: A total of 59 randomized controlled trials involving 6 155 patients with knee osteoarthritis and 12 treatment strategies were included. The results of network meta-analysis showed that TCM comprehensive therapy was superior to the TCM monotherapy and intra-articular injection of hyaluronic acid. Among these therapies, the efficacy of needle scalpel combined with acupuncture is optimal. TCM comprehensive therapies may be the best choice to treat patients with knee osteoarthritis of Kellgren-Lawrence II-III. More large-scale and well-designed randomized controlled trials are still warranted due to the limitation of the present study. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

骨显像骶椎放射性分布情况的临床研究

目的 通过分析全身骨显像时骶椎的放射性分布情况,探讨骶椎放射性分布浓聚及稀疏时的临床诊断.方法 收集212例全身骨显像未见明确骨转移灶的病例,对这些病例的骶椎的放射性分布按年龄、性别进行分组对比,分别统计每个年龄段骶椎的放射性分布情况.结果 骶椎放射性分布正常占57.6%,放射性分布略稀疏占31.1%,放射性分布略浓聚占11.3%.男女患者70岁以上骶椎放射性分布正常的比率明显降低,男/女患者70岁以上骶椎放射性分布稀疏的比率明显增高,女性70岁以上年龄段骶椎放射性分布浓聚比率明显高于男性.结论 男性患者与女性患者出现骶椎放射性分布情况相近,性别影响因素较小.70岁以上老年人由于骨质疏松的存在,导致骶椎放射性分布略稀疏,而且骨质疏松性骶椎隐性骨折,常导致骶椎放射性分布略浓聚.     

莫让经济工作任务牵绊了手脚

自从食品药品监管部门取消省以下垂管体制后,基层监管部门在多数省市区成为了同级政府组成部门。由于地方政府经济发展任务的迫切性,进入政府序列后便被要求接受政府安排的招商引资、防火防汛甚至禁烧秸秆等经济任务,造成这期间监管工作难以兼顾,许可工作大量积压,日常监督无法正常进行,带来了较大的安全隐患。实际上,食品药品监管部门服务地方经济发展,也是职能职责中的应有之义。通过有效监管,建立公平公正的市场秩序,发挥政策服务优势扶持优势企业做大做强,利用政策上