晚期产后出血89例临床分析

晚期产后出血是指分娩24h后在产褥期内发生的大量子宫出血，其发生率不高。本文对我院收治的晚期产后出血病例89例进行回顾性分析，现报道如下。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肺心病肺动脉高压的疗效分析

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)治疗慢性肺心病肺动脉高压的安全性和有效性.方法:40例患者随机分为治疗组和对照组,各20例.对照组予以抗炎、扩血管、利尿、吸氧等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予以STS 40mg/日静滴,连用8周.观察两组治疗前后6分钟步行距离、肺动脉收缩压(PASP)、平均肺动脉压(mPAP)和肺动脉舒张压(PADP)等情况.结果:8周后,治疗组6分钟步行距离增大,超声心动图测定PASP、mPAP和PADP均明显下降,PASP、mPAP与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肺心病肺动脉高压是一种安全有效的方法.     

超声引导下导尿管球囊穿刺11例分析

<正>导尿术是临床常见的基本操作,目前双腔气囊导尿管应用最为普遍,双腔导尿管其中的一个腔直接联系气囊,用气或水充满后大于尿道口,可固定于膀胱内不易滑脱。其操作简单、使用方便、固定牢固,给医护人员及患者带来许多便利。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床分析

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法:采用HIFU对35例子宫肌瘤患者进行三维立体断层扫描照射治疗,治疗后定期随访,观察患者的一般症状和体征的改变。通过B超检查对比治疗1个月、3个月、6个月、12个月后子宫肌瘤大小、内部回声情况,通过彩色超声测定对比治疗前及治疗3个月后肌瘤区域血流改变情况。结果:35例子宫肌瘤患者中有33例HIFU治疗后临床症状和体征得到了明显改善;治疗后1个月、3个月、6个月、12个月有效率分别为71.4%、88.6%、94.2%、100%,与治疗前相比,治疗后3个月、6个月、12个月的子宫肌瘤体均径有明显缩小;治疗后,超声结果示瘤体回声不同程度呈中等偏强回声,瘤体明显缩小,边界模糊,血流信号明显减少甚至完全消失,血管稀疏细小,可见片状液化区域。结论:HIFU能够安全有效无创地治疗子宫肌瘤。     

腹腔镜手术治疗87例妇科肿瘤临床疗效观察

目的选取2012年6月~2014年1月我院收治的173例妇科肿瘤疾病患者。方法随机分为观察组87例和对照组86例。给予观察组腹腔镜微创手术治疗,给予对照组传统开腹手术治疗,对比两组的手术治疗效果情况、术后疼痛情况(VAS评分)以及术后并发症发生情况。结果与对照组各项手术指标对比,观察组在出血量、手术总时间、肛门排气时间、伤口愈合需时以及住院时间分别低于对照组(P0.05)。观察组在术后6、12h VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。观察组、对照组的并发症发生率分别是3.4%(3/87)、12.8%(11/86),观察组明显低于对照组(P0.05)。结论在妇科肿瘤的治疗中,腹腔镜手术能够显著提高手术治疗效果,降低术后疼痛感,减少并发症的发生,值得推广。     

老年重症肺炎患者死亡危险因素分析及预测模型构建

目的 探讨老年重症肺炎患者死亡的危险因素,构建其死亡风险预测模型,为早期防治提供依据。方法 对300例老年重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,并将其按照2:1的比例随机分为建模组200例(生存149例,死亡51例)和验证组100例(生存78例,死亡22例)。老年重症肺炎患者死亡的影响因素进行单因素分析及多因素分析,并建立风险模型,分别应用建模组(内部验证)和验证组(外部验证)的数据绘制受试者工作特征曲线评估模型的预测效能。结果 重症肺炎患者死亡率在血清降钙素原表达、器官受累数、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分及是否存在感染性休克、呼吸衰竭方面存在显著性差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,器官受累数≥3个、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分≥29分、存在呼吸衰竭、存在感染性休克、血清降钙素原表达≥4 ng·ml^-1是老年重症肺炎患者死亡的独立危险因素。重症肺炎患者死亡风险预测模型表达式为：P=1/[1+e⁽-(-4.340+0.593×血清降钙素原+1.281×器官受累)^{数+0.873×急性生理学及慢...}     

基底动脉狭窄支架治疗围手术期并发症的护理

基底动脉狭窄是发生脑干梗死的主要的原因,预防因基底动脉狭窄引起的脑干梗死,有单纯的药物治疗与支架治疗两种措施,支架治疗是目前治疗基底动脉狭窄有效的方法之一,基底动脉狭窄支架治疗在所有脑血管狭窄支架治疗中并发症及风险的发生率最高,支架术中主要出现的并发症包括以下几个     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能的影响

目的探析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能的影响。方法入选单侧卵巢囊肿患者60例,均进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,随机分为观察组、对照组,每组30例,观察组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术单极电凝止血,对照组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术创面缝合止血,治疗后比较两组的激素水平变化情况。结果两组治疗后的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)均有显著变化,但观察组治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)变化水平与对照组比较更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论卵巢囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剥除术单极电凝止血相对缝合止血对卵巢功能的影响更显著,临床应用时需注意。     

护士综合素质在护理安全管理中的重要性研究——基于护理差错的研究

护理差错是衡量一所医院护理质量和管理水平的重要标志,加强安全管理,保证护理安全是护理管理的一项重要内容.本文对我院2002-2012年11年发生的护理差错进行分析,认为提高护士综合素质是减少、杜绝护理差错事故的最有力保障.     

拘禁球囊技术与双导丝技术在冠状动脉分叉病变治疗中对分支开口保护的效果比较

目的 观察对比拘禁球囊技术(JBT)与双导丝技术治疗冠状动脉分叉病变对分支开口保护的优劣.方法 选择2010年9月至2016年5月在冀中能源峰峰集团总医院经冠脉造影确诊为冠状动脉分叉病变的81例患者,根据随机数字表法将所有患者分为两组:双导丝技术组(40例),采用双导丝技术治疗,根据单支架释放后边支血流情况,决定是否Rewire导丝;拘禁球囊技术组(41例),采用小内径球囊保护分支开口,主支单支架释放,同时边支球囊压力扩张保护,支架植入后,观察分支血流情况.对比两组患者在实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时间、边支闭塞、曝光时间、对比剂用量、手术费用、术后主要不良心血管事件(MACE)、冠脉造影定量分析(QCA)等方面的差异.结果 双导丝技术组有10例发生边支闭塞,拘禁球囊技术组有2例发生边支闭塞,差异有统计学意义(P<0.05);与双导丝技术组比较,拘禁球囊技术组PCI实施时间及曝光时间更短、对比剂用量更少、手术费用更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年随访,MACE发生率及QCA差异无统计学意义(P>0.05).绪论拘禁球囊技术治疗冠状动脉分叉病变可有效保护分支开口,降低边支闭塞率及手术费用,值得推广.