雾化吸入阿米卡星气道分泌物及血液动力学特点

目的 探讨雾化吸入阿米卡星气道分泌物及血液动力学特点。方法 36例呼吸道疾病患者为研究对象,均给予雾化吸入阿米卡星方案进行治疗。采用简单抽样法随机分成低剂量组(A组,200 mg)和高剂量组(B组,400 mg),各18例。比对两组患者气道分泌物、血清中药物浓度峰值水平及最低药物浓度水平。结果 1两组均于雾化吸入后即刻(0 h)达到气道分泌物药物浓度峰值,其中A组为(370.47±114.63)μg/mg,B组为(1332.55±269.35)μg/mg,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);此后至24 h内,两组气道分泌物中药物浓度逐渐降低,且以前2 h速度最快,第24小时达到最低:A组为(1.72±0.60)μg/mg,B组为(1.95±0.53)μg/mg,组间对比差异无统计学意义(P>0.05);2两组均于雾化吸入后即刻(0 h)达到血清中药物浓度峰值,其中A组为(0.22±0.02)μg/ml,B组为(1.05±0.05)μg/ml,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);此后至24 h内,两组血清中药物浓度逐渐降低,第24小时达到最低:A组为(0.04±0.01)μg/ml,B组为(0.18±0.02)μg/ml,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对呼吸机相关性肺炎、小儿疱疹性咽峡炎及老年肺结核患者给予雾化吸入阿米卡星方案,药物起效较快,抗菌消炎效果突出,值得临床推广。     

氯沙坦联合螺内酯片治疗原发性高尿酸血症并高血压的效果及对三酰甘油的影响

目的：研究氯沙坦联合螺内酯片治疗原发性高尿酸血症并高血压的效果及其对三酰甘油（TG）的影响。方法以2013年2月～2014年5月本院收治的80例原发性高尿酸血症并高血压患者为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组与对照组,观察组给予氯沙坦联合螺内酯片治疗,对照组仅行氯沙坦治疗。连续用药8周,比较治疗前（T1）,治疗后2、4、6、8周（T2、T3、T4、T5）血压与血尿酸的变化,同时比较血TG的变化。结果两组血尿酸均得到有效控制,其水平随时间延长呈现显著下降趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）,且从T3时刻开始,数据较T1时刻差异有统计学意义（P＜0.05）;两组各时间点血尿酸水平差异无统计学意义（P＞0.05）。两组血压均得到有效控制,舒张压及收缩压均随时间延长显著下降（P＜0.05）;但各时间点组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组血TG水平均呈上升趋势（P＜0.05）;自T3开始,观察组血TG相较对照组更低（P＜0.05）。结论氯沙坦联合螺内酯片可有效降低原发性高尿酸血症并高血压患者的血尿酸及血压水平,同时还有助于抑制血TG升高。     

直线前进变换为侧向跨步切入动作时的下肢生物力学变化

背景:侧向跨步切入动作是运动领域最常见的进攻技术,这显著增加了运动员膝关节受伤的风险,但目前相关侧向跨步动作的生物力学表现策略及下肢关节负荷特征并不十分清楚。目的:选择大学女子甲组篮球、足球运动员进行侧向跨步切入下肢动作策略,进行生物力学测试,并分析下肢关节的运动学及动力学参数,从而为运动员及教练员预防下肢伤害,尤其是膝关节十字韧带损伤提供重要参考。方法:选择某高校女子甲组足球及篮球各12名运动员作为研究对象,利用三维测力台及运动图像拍摄系统同步获取其侧向跨步切入动作的相关运动学及动力学参数,并运用SPSS 21.0分析软件对相关数据进行处理分析。该试验方案经天津体育学院伦理委员会批准。结果与结论:①足球运动员有较大的着地瞬间踝关节跖屈角度及髋关节外展角度、最大踝关节外翻角度、膝关节屈曲及内旋角度、膝关节屈曲及内旋角度变化量;②足球运动员有较大的踝关节外旋与髋关节内收力矩峰值,篮球运动员则有较大的踝关节跖屈力矩峰值;③篮球运动员有较小的前后分力制动第一及第二峰值、垂直分力第一峰值及较大的前后分力推蹬力峰值;④结果表明,跨步切入动作过程中,足球运动员习惯于前足着地方式进行急停,进而产生较高的地面反作用力,并增加膝关节屈曲角度进行缓冲,同时有较大的踝关节外翻角度及膝关节内旋角度,而篮球运动员在切入过程中膝关节屈曲角度较少,不利于下肢关节对地面反作用力的缓冲,并进而增加前十字韧带损伤风险。     

深圳市性病门诊就诊者生殖道支原体感染状况临床研究

目的:探讨深圳市性病门诊患者生殖道支原体感染状况。方法:选择2013年1月至2015年1月在本院性病门诊就诊患者作为研究对象。结果:70例入选患者中解脲支原体及人型支原体感染情况分别为24例(34.29%)、6例(8.58%),解脲支原体的感染率明显高于人型支原体,其差异有统计学意义(P<0.05)。男性及女性患者人型支原体感染情况分别为2例(4.26%)、4例(17.39%),其差异有统计学意义(P<0.05)。15例解脲支原体感染的男性患者中,解脲支原体≥104ccu/m L者为11例(73.33%),9例解脲支原体感染的女性患者中,解脲支原体≥104ccu/m L者为6例(66.67%),差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:深圳市性病门诊患者受到解脲支原体感染较严重,而解脲支原体感染情况和性别无关;女性患者人型支原体感染率明显比男性高;支原体菌量和性别不相关,菌量和致病性之间的关系也有待于临床上进一步研究。     

天津市随迁中学生忽视状况及影响因素

了解天津市随迁中学生忽视状况及其影响因素,为随迁中学生身心健康发展提供帮助.方法 采用分层随机整群抽样的方法,在天津市随迁学生较为聚集的10所中学抽取3 666名中学生进行忽视状况调查,并对随迁学生忽视的影响因素进行分析.结果 天津市随迁中学生忽视率为45.79%,非随迁学生忽视率为31.37%,差异有统计学意义(x2=56.25,P<0.01).随迁中学生总忽视度为(52.46±8.12)分,男生、初中、非独生子女、父母亲学历高中及以下的学生忽视度均高于女生、高中、独生子女、父母学历为高中以上的学生,差异均有统计学意义(t值分别为3.73,10.40,-11.36,13.81,15.57,P值均<0.01).随迁时间越长、家庭收入越低的中学生忽视度越高,差异均有统计学意义(F值分别为89.27,53.48,P值均<0.01).Logistic回归分析显示,随迁时间(OR=3.55)、是否独生子女(OR=4.19)对随迁中学生忽视呈现正向关联,家庭收入(OR=0.71)、父母学历(OR父=0.48,OR母=0.25)与忽视呈现负向关联(P值均<0.05).结论 天津市随迁中学生忽视状况严重,随迁时间、家庭收入、父母学历是影响忽视的重要因素.     

7例膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊断与治疗

目的讨论膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊断和治疗。方法对389例膀胱移行细胞癌患者中伴有前列腺癌的7例患者资料进行分析。结果 7例患者均经活组织检查和膀胱镜检查诊断为膀胱移行细胞癌,经前列腺穿刺活检,被诊断为前列腺腺癌。3例患者经尿道采用电切术将膀胱肿瘤及双侧睾丸切除,术后用丝裂霉素或者BCG对患者膀胱实施药物灌注,同时口服氟他胺治疗前列腺癌。1例患者的部分膀胱及双侧膀胱被实施切除,并在术后对患者的前列腺癌实施体外辅助放射治疗。3例实施膀胱前列腺全切术加回肠膀胱术。7例患者中,失访2例,随访5例,其中2例发生多发转移导致术后生存时间不到1年,另外3例在术后随访1.5～4.0年,恢复良好,未发现肿瘤复发或者转移。结论前列腺穿刺活检、TRUS、DRE、血清PSA测定、活组织检查和膀胱镜检综合检查是目前诊断前列腺癌伴膀胱移行细胞癌的主要方法。膀胱前列腺根治性切除是取得较好治疗效果的重要因素。