幼儿巨大脑动静脉畸形合并脑出血1例

现将我院儿科1例3岁幼儿巨大脑动静脉畸形合并脑出血报告如下。病历摘要夏某，男孩，3岁，住院号：63547     

临床病案讨论偏瘫、双视神经乳头水肿、脑脊液黄变

病历摘要夏×,男孩,3岁,住院号:63547。因右上肢无力伴自发性震颤4个月,右侧半身活动不灵2个月,于1982年10月8日门诊以“病毒性脑炎”收入院。4个月前,     

小儿急性脑功能衰竭时脑功能损害平面判断与预后研究

近年来,由于神经生理、病理学的发展,对急性脑功能衰竭的症候学有了新的认识,已经能够根据神经系统征候判断脑功能和/或病变的损害平面,从而对小儿急性脑功能衰竭的予后作出正确的估计,现将我们临床研究的结果报导如下。资料来源1980年10月至1986年10月住院的急性脑功能衰竭患儿共100例;男72例,女28例;年龄6个月至14岁;其中乙型脑炎(重型、极重型)52例,散发性脑炎     

小儿乙型脑炎的几个临床实际问题

一、按Gillingham分级法进行监护是病情具体宏观判断的尺度(见表1)。临床上每天检查分级情况有利于病情判断及对预后作出估计。在病程经过中,分级在短期内急剧上升至Ⅳ级者预后差;在一周内分级值Ⅰ～Ⅱ级持续不变的患儿预后良好;分级值由Ⅰ级逐渐上升至Ⅲ级者大部分能存活。     

与“脑水肿的药物治疗”的作者商榷几个问题

拜读“脑水肿的药物治疗”(罗建仲:四川医学5(4):227,1984)后,提出如下几个问题,与作者商榷。一、原文:“①脱水剂的剂量不宜过大,疗程不宜太长,否则可引起循环负荷过度,导致急性心力衰竭和肺水肿(第227页8～10行)。商榷:渗透性脱水剂用量过大引起的循环负荷过度,导致的急性心力衰竭,临床上大多表现为急性左心衰竭(心源性肺水肿),原文中“和肺水肿”四字是否删除为宜。     

小儿金葡菌心包炎表现为血性心包积液一例

患儿,男,2岁。因高热1日,气促、喘憋、抽搐1次,于1981年5月8日入院。入院前一周患头皮疖肿,经治未愈。体检体温39℃,脉搏140次/分,呼吸60次/分。急性重病容,发育中等,呼吸稍促,鼻翼扇动,唇周微绀,右胸下部叩诊稍浊,两肺呼吸音粗。腹软,肝在右肋下2厘米,剑突下3厘米,质软。余无异常发现。     

小儿颅内肿瘤误诊的常见原因

脑组织是小儿肿瘤好发部位之一。由于肿瘤生长在可以扩张的幼儿颅腔内,年幼儿检查不合作,不能准确叙述病情,以及有些疾病可产生类似症状,故本病常被误诊。对以下几种情况应注意鉴别诊断。一、视力减退双眼视乳头苍白,并有缓慢进展的视力减退,视野损害者,应进一步检查,明确诊断。在脑瘤中,15％可出现原发性视神经萎缩,其中80％为鞍区肿瘤。小儿鞍区占位病变依次为颅咽管瘤,视神经胶质瘤,胆脂瘤等。如忽视视力减退进行性加重这一症状,常会贻误诊治,患儿轻则失明,重则死亡。故对原因不明的视神经萎缩患儿,均须作视野、放射学和内分泌机能检查。     

新生儿滴鼻净中毒表现为中枢性呼吸衰竭1例

患婴；男，15天。因患儿鼻阻，用（淡）滴鼻净给患儿双侧鼻道各滴2滴，半小时后出现抽泣样呼吸，唇发绀，5小时入院。体检：T36℃，R6次/分；浅昏迷，面色土灰，唇绀；前囱平坦、张力不     

易误诊为小儿散发性脑炎的常见疾病(附34例)

散发性脑炎是目前儿科的常见疾病，病理检查所见，可分为病毒性及变态反应性两组。鉴于当前病毒学，免疫学检查尚未能普遍开展，加之缺乏“特异症状及体征”，临床上误诊病例相当常见。为了提高小儿散发性脑炎的诊治水平，现将我院儿科近年来误诊为散发性脑炎34例的病种报告如下。一、颅内占位性病变：小儿颅内占位性病变，表现为进展性颅内压增高及神经系统局限性体征。散发性脑炎也可表现为局限性的损害，如偏瘫、交叉性瘫痪或小脑共济失调等。如若再合并脑水肿引起的颅内压升高，在这种情况下两者之间的鉴别诊断确实非常困难。脑电图检查有助于鉴别诊断，有时尚需进行特殊造影（脑血管造影，脑室造影）或CT以资鉴别。