静滴甲硝唑引起急性过敏反应2例报告

例1，患者，女，23岁，生育2孩，自愿要求做绝育手术，既往身体健康，否认急慢性传染病史及药物过敏史。常规体检后未发现阳性体征，在2％利多卡因局麻下行双侧输卵管结扎术（包埋法）。手术顺利，历时16分钟，术中患者无其它不适，自行回病房。静滴甲硝唑注射液250mL，滴速30滴／分钟，输液约5分钟左右，发现患者上眼睑水肿发亮，自述上眼睑沉重、睁眼困难。继之出现胸闷、咽喉似有阻塞感，立即停输甲硝唑，更换10％葡萄糖保持静脉通畅，肌注肾上腺素1mg，异丙嗪25mg，地塞米松15mg，速尿20mg加管，并静滴50％葡萄糖100mL，维生素C3g。5分钟后症状减轻，10分钟后症状逐渐消失。     

阿立哌唑与齐拉西酮对精神分裂症高血糖患者血糖和血脂的影响研究

目的探讨阿立哌唑与齐拉西酮对精神分裂症高血糖患者血糖和血脂的影响。方法120例精神分裂症高血糖患者,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采用阿立哌唑治疗,对照组采用齐拉西酮治疗。比较两组患者治疗前后血糖、血脂水平。结果治疗前,观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平分别为(7.85±0.55)、(12.10±0.76)mmol/L,对照组分别为(7.82±0.52)、(12.13±0.80)mmol/L;治疗1个月,观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平分别为(7.48±0.60)、(10.55±1.01)mmol/L,对照组分别为(7.51±0.57)、(10.58±0.99)mmol/L;治疗2个月,观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平分别为(6.25±0.38)、(9.48±1.20)mmol/L,对照组分别为(6.22±0.40)、(9.50±1.17)mmol/L;治疗前及治疗1、2个月,两组空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月,两组空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗1、2个月,两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月,两组HDL-C、LDL-C、TG水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对精神分裂症高血糖患者使用阿立哌唑或齐拉西酮治疗,均可有效降低患者空腹血糖,可作为继续扩大研究的重要方向。     

创伤性膈疝的诊治体会

目的：总结膈肌破裂和创伤性膈疝的诊治方法。方法：分析9例创伤性膈肌破裂和膈疝病例。结论：CT和X线检查是诊断膈肌破裂和创伤性膈疝的主要诊断依据。早期诊断、及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。     

急性乙醇中毒合并小脑出血1例误诊报告

目的:探讨急性乙醇中毒和小脑出血的临床表现和诊断方法,提高对两种疾病的认识,减少误诊.方法:对近期我院收治的1例急性乙醇中毒合并小脑出血的资料进行回顾性分析并结合相关文献进行讨论.结果:急性乙醇中毒和小脑出血临床症状有许多相同点,临床上容易误诊误治,应根据其临床表现、体格检查及辅助检查进行鉴别.结论:急性乙醇中毒和小脑出血在临床上容易误诊,应提高诊疗水平,减少误诊率.     

布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果

目的:观察布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果。方法:选取2016年1月至2018年1月本院收治的128例确认为小儿肺炎患者为本次研究对象,并且按照随机分组原则分为两组:对照组和观察组,每组64例。两组患者均采用常规治疗的方法,观察组在对照组的基础上增加布地奈德雾化吸入治疗,比较分析两组患者的临床效果。结果:通过数据分析,对照组的治疗总有效率为74.44%,观察组的治疗总有效率为93.75%,二者对比具有明显的差异,P0.05。结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果明显优与对照组,能够控制不良反应,相对安全,值得广泛推广与应用。     

盐酸帕罗西汀片治疗抑郁发作情绪障碍对P物质、神经肽Y、5-羟色胺及去甲肾上腺素水平的影响分析

目的 探讨盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症发作情绪障碍对P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月本院收治的抑郁症发作情绪障碍患者95例,给予患者盐酸帕罗西汀片治疗.治疗前、治疗4、6、8周时,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者焦虑、抑郁情绪,采用情感障碍自评量表评估患者情绪障碍;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定不同时间患者脑脊液内P物质、神经肽Y、5-羟色胺、去甲肾上腺素(NE)及5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平.结果 治疗4、6、8周时,患者HAMD、HAMA、情感障碍评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、6、8周时,患者NPY、5-HT、5-HIAA、NE均高于治疗前,SP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸罗帕西汀片治疗抑郁发作时情绪障碍,能显著抑制抑郁、焦虑及情绪障碍症状,改善患者多种神经递质功能,效果显著,值得临床推广.