新生儿TORCH感染的血清学检测与临床分析

目的 对新生儿进行TORCH感染的血清学检查及临床表现分析。方法 用ELASA法检测血清中TORCH(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)IgM。结果 2000年1月至2003年1月本院新生儿重症监护室(NICU)共收治新生儿l554例，其中48例为TORCH感染，巨细胞病毒感染率最高占52．1％；风疹病毒感染占33．3％；单纯疱疹病毒感染占14．6％。未发现弓形体抗体阳性的患儿。结论 新生儿TORCH感染可造成多器官损伤，主要为听力异常、高胆红素血症和肝功能异常、神经系统损伤、心肌损伤、血小板减少、先天性心脏病。计划免疫、母亲孕期筛查、新生儿早期筛查、干预治疗非常重要。     

机械通气治疗新生儿肺出血52例

新生儿肺出血是临床较常见的并发症，如不及时应用呼吸机治疗，则死亡率极高。北京儿童医院曾报道未用呼吸机治疗之患儿死亡率可高达98．4％。我科自1989年1月～1996年6月机械通气治疗新生儿肺出血52例，报告如下。临床资料一、一般资料新生儿肺出血患儿共52例，男38例，女14例     

新生儿急性呼吸窘迫综合征36例

目的 了解新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)特点,指导早期诊断、治疗和预后判断。方法 对新生儿ARDS 36例临床资料进行回顾性分析。结果 导致新生儿ARDS的基础疾病以新生儿休克和围生期缺氧为主。均需呼吸支持治疗,8例应用肺表面活性物质补充,疗效肯定。随访24例中20例生长发育正常,1例生长发育落后,3例死亡。结论 新生儿休克是引起新生儿ARDS的主要因素,其次为围生期缺氧因素。给予及时有效的治疗,预后良好。     

肺疾患患儿体位与动脉血氧分压关系的研究

目的　探讨肺疾患的患儿体位与动脉血氧分压的关系及护理中何种体位能够达到充分进行气体交换的目的。方法　在 2 1例患有不同程度肺部病变的患儿中 ,采用自身对照法 ,在相同的辅助通气条件或其他方式的氧疗下 ,分别在仰卧位、胸片显示肺疾患的轻侧卧位及重侧卧位 ,各在体位更换后的 1h内 ,经桡动脉取血进行动脉血气分析 ,并分别记录动脉血氧分压的数值 ,每例均取数值 3次。结果　体位能够影响动脉血氧分压的数值 ,通过数值的比较 ,说明肺疾患的患儿采取疾患的重侧卧位的体位 ,利于动脉血氧分压的提高 (P <0 0 5 ) ,差异有统计学意义。而疾患的轻侧卧位与重侧卧位比较 ,P <0 0 1,说明重侧卧位优于轻侧卧位 ,差异有显著性意义。结论　肺疾患的小儿重侧卧位优于轻侧卧位 ,动脉血氧分压有提高 ,在护理实践中可以加以应用     

合理应用含毒性成分中成药的探讨

目的:通过分析我院应用的含毒性成分中成药的概况,探讨怎样合理应用该类药材.方法:统计、分析我院10年来应用的中成药品种.结果:50种中成药含有毒性成分,其中心脑血管科、骨伤科、消化科、耳鼻喉科使用的中成药中含毒性药材的比例较大(均为14%).结论:应高度重视含毒性成分中成药的应用,通过规范药品说明书、加强对该类药物的不良反应监测、加强中药流行病学研究等措施引起大家的警惕.     

用支气管肺泡灌洗术抢救溺粪便患儿成功1例报告

病例摘要患儿男,7岁.于入院前2小时不慎坠入粪坑,被粪便淹没4～5分钟.救出时进行性呼吸困难,严重发绀,即送我院.入院时神志不清,呼吸急促70次/分,吸气性呼吸困难,全身发绀,经皮氧饱和度0.60.双肺布满湿罗音,叩音浊.心率170次/分,腹胀.胸片:双肺纹理粗且模糊,可见多处片影,两下肺气肿.提示:粪便吸入性肺炎.入院后即经口气     

庆大霉素过量致呼吸肌麻痹三例

近年来,我们曾收治因过量注射庆大霉素引起呼吸肌麻痹的患儿3例,报告如下。3例中,男2例,女1例,年龄在1岁半～3岁,均因腹泻、肺炎、颌下淋巴结炎静滴或肌注过庆大霉素,用量分别为12小时静滴庆大霉素12万u,1天内肌注庆大霉素16万u,3天内肌注庆大霉素48万u,用后出     

经鼻持续气道正压治疗新生儿呼吸衰竭

目的　探讨经鼻持续气道正压通气 ( NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。 方法　 72例呼吸衰竭新生儿 ,其中 型呼衰 2 7例 , 型呼衰 45例 ,予 NCPAP治疗 ,观察患儿在 NCPAP前、NCPAP后 4～ 6 h、2 4h的临床及血气变化 ,比较 Pa O2 及Pa CO2 的变化。 结果　 70例病人 NCPAP后呼吸困难及缺氧征有不同程度好转 ,血气 Pa O2 明显提高 ( P<0 .0 5 ) ,Pa CO2 显著下降 ( P<0 .0 1)。 结论　 NCPA P可以改善氧合和通气 ,对 型、 型新生儿呼衰均有疗效