腹腔镜处理胆囊管结石的体会

目的探讨腹腔镜处理胆囊管结石的方法.方法回顾性总结2003年9月～2005年1月我院行410例LC手术中胆囊管结石12例的处理方法和体会.结果12例手术均获成功,放置腹腔引流管,术后24～48h拔管,均治愈出院.结论胆囊管结石在腹腔镜手术中注意保持清楚的解剖、合理的处理可避免结石残留、胆管损伤、胆漏等严重并发症,取得良好的效果.     

老年急腹症43例诊治体会

老年急腹症常常病情危重 ,并发症多 ,手术死亡率高。作者总结了本院 5年来收治的 60岁以上急腹症 43例的诊治体会 ,现报告如下。1　临床资料本组共 43例 ,男 2 4例 ,女 1 9例。年龄 62～88岁 ,平均 67 8岁。急性化脓性阑尾炎 1 5例 ,急性胆囊炎 1 3例 ,阑尾穿孔 5例 ,坏疸性胆囊炎伴穿孔 1例 ,外伤性小肠穿孔 1例 ,胃癌合并穿孔1例 ;全小肠扭转 2例 ,乙状结肠扭转 1例 ,直肠癌引起梗阻 2例 ,外伤致脾破裂 2例。本组有并存疾病者 2 2例 ,占 51 % ,包括高血压 9例 ,冠心病 5例 ,慢性支气管炎 ,肺气肿 4例 ,糖尿病 3例 ,慢性肾功能不全 1例 ,根…     

1例青霉素皮试引起严重过敏反应的报道

目的让大家对青霉素皮试也要引起重视,随时作好抢救准备。方法查阅文献,对其进行综合分析和归纳。结果由于抢救及时,患者转危为安。结论我们医护人员都必须具备丰富的理论知识和临床经验,在使用青霉素时,应严格执行注意事项,做好抢救准备工作。     

臂丛神经阻滞与静脉全麻在小儿手外伤术中的应用

1　资料与方法　　 3 6例手外伤患儿 ,ＡＳＡⅠⅡ级。年龄 412岁 ,体重 15 3 2ｋｇ ,男 2 6例 ,女 10例。发育正常 ,无心、肺疾患 ,手术时间3 0 80ｍｉｎ。术前 3 0ｍｉｎ肌注阿托品 0 .0 2ｍｇ/ｋｇ和苯巴比妥钠3ｍｇ/ｋｇ。随机分为两组 ,其病种、年龄等相近。Ａ组 (臂丛 )选肌间沟法 ,局麻药用 0 .8% 1%利多卡因 + 0 .2 5 %布比卡因按0 .5 0 .6ｍｌ/ｋｇ给药 ,不合作患儿先肌注氯胺酮 5ｍｇ/ｋｇ。Ｂ组(全麻组 ) ,入室开放静脉通路 ,给γ 羟基丁酸钠 (γ ＯＨ) 60 80ｍｇ/ｋｇ ,氯胺酮 12ｍｇ/ｋｇ静注维持麻醉。两组常规给氧 ,连续监…     

养阴清肺汤治疗慢性咽炎的临床体会

慢性咽炎系临床多发病,笔者近年来用养阴清肺汤治疗慢性咽炎,收到一定疗效。养阴清肺汤方出《重楼玉钥》,由生地,麦冬、生甘草、元参、贝母、丹皮、薄荷、白芍组成,体虚加熟地,热甚加连翘,燥甚加天冬,咽部充血加柴胡、红花等。     

胃癌术后早期腹腔内化疗28例临床疗效观察

作者4年来对28例胃癌患者手术后采用早期腹腔内化疗,疗效较满意,现报告如下。1　临床资料本组28例中男22例,女6例,年龄29～68岁。贲门癌9例,胃体癌4例,胃窦部癌15例。根据ＴＮＭ临床分期:Ⅱ期5例,Ⅲ期18例,Ⅳ期5例。根据肿瘤部位和分期分别给予根治性切除23例,姑息性切除5例。术后病理检查示低分化腺癌6例,中分化腺癌17例,粘液腺癌5例。为比较疗效,将同期19例胃癌术后以5-Ｆｕ、ＭＭＣ静脉化疗者作为对照组,两组病变部位、病期及手术方法等基本相似。本组28例在手术关腹前腹腔内用大量生理盐水、低分子右旋糖酐冲洗,右上腹吻合口周围及盆腔…     

Anderson-Hynes肾盂离断成形术24例治疗体会

本院2000年6月～2006年12月共收治肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)32例,其中24例行开放性肾盂离断成形术(Anderson-Hynes术,以下简称AH术),疗效良好,现报告如下.