中、上段食管癌颈部吻合的治疗体会

自1987年3月至1994年3月期间我们共行食管上、中段癌切除,食管重建颈部吻合术20例.术后发生并发症2例,发生率10%.作者就此资料对颈部吻合术治疗中上段食道癌的优点、术后并发症的发生及预防措施进行分析讨论.     

食道癌贲门癌患者术前术后的甲状腺激素的变化及临床意义

本文总结了30例食道癌贲门癌患者术前术后的甲状腺激素水平监测结果,并将对照组与术前患者的甲 状腺激素对比和术前术后患者的甲状腺激素水平对比,前者结果为:T_3、T_4均降低,rT_3值升高;后者结果是:术后T_3降低,rT_3升高,T_4、TSH变化无显著性.因此,作者认为食道癌贲门癌患者手术前后的甲状腺激素的变化,可作为判断病情、疗效、治疗方案是否合理及估计预后的辅助指标.     

围手术期循环骤停与心肺脑复苏的探讨

本文总结我院38例围手术期间循环骤停复苏的主要经验和体会。临床资料男23例,女15例,年龄1(1/2)～60岁。导致循环骤停的原因分别为缺氧、心脏刺伤并心包填塞、术中心脏大血管受压、肺门神经刺激反射、体温过低、大出血和麻醉处理不当等。自主心律停止,时间最长者25分钟,其中一例在80分钟内循环骤停四次。     

大网膜脑移植术治疗闭塞性脑血管病

1979年Goldsmith 等对三例严重的半球卒中患者施行了大网膜脑移植术。获得成功。目前国内尚未见报告。我们于1980年5月以来对三例脑血管闭塞的患者施行了本手术,取得了初步疗效,现报告如下。并对手术原理及方法进行讨论。病例摘要:例1:张××,男.39岁,农场职工,反复偏瘫、失语三次。逐渐加重昏迷二周入院。检查:昏迷状态,右侧上。下肢肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,腰     

上叶肺癌侵犯肺动脉时手术方法的探讨

作者报告7例上叶肺癌侵犯肺动脉的手术方法,7例均为男性,年龄40—60岁。其中5例癌肿侵及肺动脉主干,行肺叶及受侵肺动脉部分切除;2例癌肿侵及肺动脉总干,行全肺及肺动脉部分切除。肺动脉壁切除范围为0.2～1.5×0.5～3.5cm,并予修补缝合。术后虽见管腔狭窄,但未影响肺循环及氧合,随访亦无异常。作者体会:肺动脉受侵范围较大者,可于肺动脉近心端阻断之,继而解     

经皮肺穿活检的临床评价(附45例报告)

对于肺部肿块．采取支气管镜活检，只能解决一部分中央型病变的诊断。对周边型肿块或中央型靠近细支气管的肿块．支气管镇检查则不能做出明确的诊断。因此我们于1995～1996年对45例肺部肿块病人进行了经皮肺穿刺活俭，现报告如下。资料与方法一般资料：45例病人中，男28例，女1     

硝普纳对血浆心钠素释放的研究

心钠素(ANP)是由心脏分泌的一类激素,具有强大的利尿、利钠及扩张血管作用。ANP主要通过环磷酸鸟苷(cGMP)发挥生理作用,cGMP是ANP的第二信使。而硝普钠也是通过cGMP发挥其扩血管作用的,本研究旨在了解硝普钠是否影响ANP的释放。     

原发性纵隔肿瘤与囊肿的外科治疗

介绍了经手术和病理证实的原发性纵隔肿瘤与囊肿52例。纵隔及心包的包虫囊肿的超声波发现液平段,包虫液试验阳性,血嗜伊红细胞直接计数明显升高我们称为“三联诊断法”,与其他良性囊肿可作为鉴诊的手段。由于纵隔肿瘤周围涉及许多重要器官,手术应谨慎细心,以防误伤。对手术进路问題多采用后外侧切口,但也应根据肿瘤在纵隔内所处的不同位置,而灵活选择以充分显露肿瘤、有利于手术切除。     

开放性心脏创伤治疗与经验教训

心脏开放性损伤,病情紧急而危险,死亡率很高。本组九例,年龄2～42岁。伤因,自伤3例,刀刺伤4例,枪伤1例,1例伤因不明,受伤至入院时间1小时～11天。讨论:1.对心前区创伤患者,不论其就诊时病情如何,均应留院观察,一旦发现有呼吸、循环系统异常变化,应及时或果断     

胸部恶性肿瘤术后并发应激性溃疡大出血（附8例报告）

我院自1976年~1996年1220例胸部疾患患者行手术治疗,其中8例并发应激性溃疡大出血。针对开胸病人术后临床特点,应激性溃疡出血是胸外科术后严重并发症之一,死亡率较高,认为对此并发症应予以重视,争取早期诊断,及时治疗。临床资料本组8例,男6例,女2例。年龄46~70岁,平均59岁。术前均经病理检查确诊胸部恶性肿瘤。其中右肺癌全肺切除1例、左肺癌全肺切除1例,肺叶切除4例,纵隔恶性畸胎瘤1例,胸膜恶性间皮瘤1例。术前有溃疡病史1例,慢性又气管炎合并肺气