椎动脉型颈椎病经颈夹脊穴温针灸+手法治疗的临床效果研究

目的:评价椎动脉型颈椎病经颈夹脊穴温针灸+手法治疗的临床效果。方法:选取2016年5月~2018年6月在我院进行治疗的116例椎动脉型颈椎病患者,按随机数表法分为两组,各58例。对照组采用颈夹脊穴温针灸治疗,观察组采用颈夹脊穴温针灸+手法治疗。对比两组治疗前后眩晕问卷调查表评分(DHI)、各临床症状评分以及椎动脉血管相关指数。结果:观察组治疗后DHI评分为(50.97±3.21)分,明显低于对照组的(62.24±4.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头痛、眩晕、耳鸣、颈痛、视物模糊及旋颈试验评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组双侧椎动脉PI、RI指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎动脉型颈椎病经颈夹脊穴温针灸+手法治疗的效果较明显,不仅可改善双椎动脉血流状态,缓解头痛、眩晕、耳鸣、颈痛及视物模糊等临床症状,还有利于颈部动力平衡的恢复。     

手法复位配合中医药治疗踝关节骨折76例

目的探讨手法复位配合中医药治疗踝关节骨折的疗效。方法采用手法复位配合中医三期辨证治疗76例踝关节骨折病例。结果治疗效果优占85.9%(67/78),良11.5%(9/78);恢复时间在8周内的占80.8%(63/78)。结论手法复位配合中医三期辨证施治治疗踝关节骨折具有良好疗效。     

高龄患者急诊手术临床麻醉观察

目的：探讨高龄患者急诊手术的临床麻醉。方法：收集2012年11月~2013年11月期间本院收治的60例高龄患者急诊手术麻醉资料,进行分析总结。结果：60例患者中25例血压波动幅度较大、20例窦性心率、8例呼吸受到明显抑制、7例烦躁不安。采取相应处理后得到好转。5例全麻患者在术后苏醒延迟,3例非麻醉因素死亡。结论：急诊手术时,高龄患者依据自身情况采用适宜的麻醉方法及药物用量可有效降低手术过程中麻醉本身带来的危险,从而提高高龄患者急诊手术的安全系数。     

轴型皮瓣在头颈部缺损修复中的应用

目的评价轴型皮瓣在头颈部缺损修复的临床应用效果。方法回顾性分析应用轴型皮瓣修复头颈部缺损6例,观察其存活情况、美容效果及放疗对皮瓣的影响。结果6例全部存活,仅1例小片坏死,5例行同期颈淋巴结清扫术,4例术后3周接受放射治疗,无皮瓣坏死及挛缩,所有皮瓣外观效果满意。结论轴型皮瓣有着手术操作简单,存活率高,美容效果好等优点,掌握好适应证,并不影响肿瘤手术治疗的彻底性,在显微外科相对落后的基层医院轴型皮瓣可作为头颈部缺损的首选修复方法。     

甲状腺功能减退患者的心血管病变3例报告

病历摘要例1,女,46岁。六年前行甲状腺腺癌切除木,术后一年出现纳减、无力、怕冷,少汗,逐渐加重。近2个月来,反复于凌晨3时许发作心前区压榨样疼痛,历时约15分钟,含服硝酸甘油等不能缓解。入院检查:表情淡漠,体型肥胖,皮肤干燥脱屑,眉毛稀疏。     

鼻咽癌调强放疗靶区安全外扩边界研究

目的:利用电子射野影像验证系统(electronic portal imaging device,EPID)监测鼻咽癌调强放疗的摆位误差为PTV外扩边界提供依据,使得放射治疗计划的设计更为科学合理.方法:随机选取50例鼻咽癌调强放疗患者,采用“盲拍”模式获取患者治疗前及每周的摆位误差结果,根据公式MPTV =2.5∑ +0.7σ计算CTV到PTV外扩边界.结果:在左右、上下和前后各方向的误差分别为(0.0046±0.0875) cm,(0.048 3±0.065 1)cm和(0.027 2±0.137 3)cm;得到左右、上下和前后方向上外扩的边界分别为0.1 cm、0.4 cm、和0.4 cm.结论:通过图像引导方式监测患者的摆位误差情况,可以评估靶区安全的外扩边界.为保证肿瘤区域得到准确的剂量和减少正常组织受量,PTV外扩边界理论上应不小于0.4 cm.     

针刺联合推拿对颈椎病患者疗效及血液流变学的影响

目的:探讨针刺联合推拿对颈椎病患者疗效及血液流变学的影响。方法:将120例颈椎病患者采用多中心、随机、双盲的方法分为治疗组和对照组,对照组单纯采用针刺治疗,治疗组在对照组的基础上采用推拿治疗,比较两组疗效及血液流变学变化。结果:治疗组总有效率93.3%,显著高于对照组80.0%(P<0.05)。治疗组的全血黏度、红细胞比容的改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合推拿可显著改善颈椎病患者的血液流变学指标,缓解症状,提高疗效。     

多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎

胆汁反流性胃炎60例,随机分成多潘立酮治疗组30例(男性18,女性12;年龄43±5a)和甲氧氯普胺对照组30例(男性20,女性10;年龄41±4a)。用法均为10mg, tid, po, 4wk为一个疗程。结果:多潘立酮组胆汁反流消失26例(87％),有效率为90％,甲氧氯普胺组胆汁反流消失18例(60％),有效率67％。2组差异显著(P<0.05)。2组对临床症状的缓解无统计学差异。     

医用导管聚合物亲水润滑涂层研究进展

医用导管聚合物亲水润滑涂层是指通过一定的结合力固定于导管表面的高亲水性涂层膜,可解决导管应用时的组织摩擦问题,改善患者的舒适度,有效减少感染发生。该文以医用导管涂层开发的全过程为主线,对亲水润滑涂层聚合物种类、涂层技术开发及涂层产品性能评价方法三个方面进行综述,提出了该领域目前存在的主要问题,并对未来的发展方向进行了展望。