58例年轻恒牙外伤冠折的处理分析

目的：探究年轻恒牙外伤冠折的临床处理方法及效果。方法选择该院2009年3月—2014年9月口腔科门诊就诊年轻恒牙不同程度的外伤冠折的患者58例,依据不同临床表现分别给予直接盖髓术,活髓切断术,根尖诱导术治疗后对患牙进行随诊观察。结果治疗成功患牙52颗,占89%。结论对于年轻恒牙的外伤冠折,选择好正确的治疗方法,大多数患牙能保存牙髓活力,牙根能继续发育,永久性修复后患牙功能良好。     

57例颌骨骨折坚强内固定术后咬合关系恢复效果的临床分析

目的:分析颌骨骨折钛板坚强内固定术后咬合关系恢复的影响因素,探讨咬合关系恢复不良的防治对策。方法:总结57例患者,观察钛板坚强内固定术后咬合关系恢复效果。分析其中9例术后出现咬合关系不良的原因,并提出防治措施。结果:57例患者中,48例术后咬合关系恢复情况良好,9例术后出现咬合关系不良。其中,4例后牙早接触,前牙开;3例1侧后牙开;1例后牙尖对尖;1例反。经颌间弹力牵引固定,7例患者恢复咬合关系,1例再次手术,2例经调恢复咬合关系。结论:坚强内固定术后咬合关系恢复不良多发生于多发伤和多处伤的复杂性颌骨骨折的病例。手术时机的选择,手术操作不当和术后缺少有效的颌间牵引和固定是主要原因。术后有效的颌间牵引固定和康复治疗是颌骨骨折坚强内固定术后咬合关系恢复良好的有效保证。     

颧蝶缝在颧骨骨折30例复位术中的应用

目的：以颧蝶缝为参照标准复位颧骨骨折的效果。方法：选择采用经头发冠状切口手术的Knight和North分类中Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型骨折30例，先将颧蝶缝复位，再将其他骨折线复位、固定。术后随访1—3个月，观察面型的恢复程度和X线上颧骨、颧弓的对称性。结果：30例术后均获得满意的面型，X线观察有28例达到准确的解剖复位，仅2例骨折连续性稍差。结论：颧骨骨折手术复位时，先将颧蝶缝复位，再结合颧骨各突起骨折的对位对线，可以使颧骨准确复位，从而恢复正常面型的对称性。     

腭裂修复术102例临床分析

腭裂是口腔科常见先天畸形,目前治疗采取综合序列治疗的原则。其中腭裂手术修复是序列治疗的关键犤1犦。以下是我科自1988～2002年共收治腭裂102例,均为第一次手术修补,对本组病例进行临床分析。1临床资料1.1一般资料本组102例,男性72例占71%,女性30例占29%,男女之比为2.4:1。年龄1～6岁73例,7～12岁25例,13～22岁4例。单侧完全性83例,双侧完全性12例,不完全性5例,软腭裂2例。合并单侧唇裂80例,双侧唇裂12例。1.2麻醉方法口腔气管插管全麻100例,鼻腔气管插管全麻2例。腭部用20克普鲁卡因或利多卡因加少许肾上腺素浸润麻醉。麻醉效果满意,无…     

牙周病患牙拔除即刻种植即刻修复10例临床体会

目的:探讨牙周病患牙拔除后即刻种植及前牙区即刻种植即刻临时冠修复的优点和临床操作要点。方法:选取符合种植修复条件,愿意接受即刻种植的患者10例30颗牙齿。牙槽嵴横行切口加唇颊侧梯形延长,无创拔牙,彻底清创拔牙创周围炎性肉芽组织,常规植入种植体,骨缺损区如超过1mm充填自体骨,必要时骨缺损区植入Bio~oss人工骨粉及海澳胶原膜固定,严密缝合创口。结果:30颗种植体行即刻临时冠修复。3~4月后行2期修复,2周后行上部修复。全部稳定无松动,种植体颈部软组织无炎性表现,X线片未见种植体周围有骨质吸收。结论:即刻种植减少了种植修复的周期,缩短疗程。有利于保持牙槽嵴形态,延缓牙槽嵴吸收。同时恢复了患者外观及部分功能。牙周病患者拔牙即刻种植即刻临时冠修复具有临床可行性,可以推广。     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛54例

目的用射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛,对其疗效进行总结与再认识。方法回顾分析54例原发性三叉神经痛温控热凝射频治疗方法,在X线图上,以耳-床线为基线进行定位,提高穿刺准确性,先行方波定位刺激,确定无误后进行热凝治疗。结果54例中,疗效优48例,良3例,好转2例,无效1例。优良率94．44％。再次射频治疗2例。结论射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛具有安全、简便、疗效确切、适应证广、复发率低等优点。在治疗过程中,以耳-床线为基线定位,提高了穿刺的准确性,简化了操作,缩短了疗程,避免了严重并发症,减轻了患者的痛苦。     

耳-床线定位在射频治疗三叉神经痛中的临床应用研究

目的:验证以耳—床线为基线定位在射频治疗三叉神经痛卵圆孔穿刺的临床实用价值。方法:验证性资料16例。在穿刺侧向上、X线球管向头侧倾斜20°角度摄取的头颅侧位片上勾画出耳—床线,通过观察耳—床线与射频针之间的关系及测量耳—床线与射频针尖的距离进行穿刺定位。结果:16例穿刺均成功,定位准确,疗效满意;穿刺针与耳—床线基本成垂直关系(肉眼所见),穿刺针与耳—床线之间距离最小6mm,最大10mm,平均8.06mm。结论:我们在X线解剖研究的基础上确立了耳—床线这一基线,并提出采用观察穿刺针与耳—床线的关系以及测量穿刺针针尖与耳—床线之间的距离来进行射频治疗时的定位方法,是一种简便、客观、实用可行的定位方法。     

拔除下颌近中阻生第三磨牙60例临床分析

目的：探讨下颌近中阻生第三磨牙各种位置时拔牙的方法。方法：随机收集口腔门诊下颌近中阻生第三磨牙60例，经口腔X线摄片检查，进行位置划分及阻力分析后，采用不同的方法拔除。结果：60例均顺利拔除，时间短，反应轻。结论：对于下颌近中阻生第三磨牙拔除，根据不同的位置及牙根数目和分叉情况，可以简化术式，减少术后的不良反应。     

射频热凝治疗三叉神经痛定位性研究

目的:探究三叉神经痛射频温控热凝术中一种简单、易行、可测量的定位方法。方法:临床回顾性资料40 例及验证性资料12例,在术中摄取的头颅侧位片上,勾画内耳门中心点到前床突尖端连线(耳-床线),并观察测 量耳-床线与射频针尖之间的关系和距离。结果:A组40例中能较清楚地显示内耳门与前床突影,便于勾画耳- 床线的19例;B组12例摄取向头侧打20°角度头颅侧位片耳一床线的勾画比较容易可行。测量耳-床线与穿刺 针尖之间距离:A组最小3mm,最大6mm,平均4.2mm;B组最小6mm,最大10mm,平均7.58mm。结论:射频温控 热凝术中,在X线图像上以耳-床线为基线,通过测量耳-床线与穿刺针针尖之间的距离,控制穿刺的深度,是一 种简便、客观、有效的定位方法。