钙磷脂结合蛋白Ⅰ及其相关基因蛋白在子宫内膜增殖症、不典型增生和子宫内膜腺癌中的表达和意义

目的：研究钙磷脂结合蛋白Ⅰ（Annexin-Ⅰ，AX－Ⅰ）在子宫内膜病变中的表达及在交界病变鉴别诊断中的意义。方法：收集37份子宫内膜不同病变标本，经HE染色，在光镜下按国内及国际妇产科联合会（FIGO）标准分类，AX－Ⅰ、 雌激素受体、孕激素受体、表达生长因子受体、胰岛素样生长因子－Ⅰ受体与c-erbB-2的免疫组织化学染色采用LSAB法。结果：腺囊性子宫内膜增殖症12例、子宫内膜不典型增生（ATH）10例、子宫内膜癌（EC）15例。免疫组织化学AX－Ⅰ在腺囊性增殖症中，除，除1例弱阳性外，均为阴性，在不典型增生组9组为强阳性，1例弱阳性；内膜癌则7例弱阳性，8例阴性；内膜鳞化或鳞癌区呈强阳性。c-erbB-2蛋白在不典型增生组9例为阳性。1例阴性。表皮生长因子受体（EGFR）均呈强阳性，胰岛素样生长因子－Ⅰ受体的表达弱且无规律，P53表达在EC组较ATH组略强。结论：AX－Ⅰ基因蛋白可能在肿瘤的发病初期起作用，癌变后其表达下降，甚至消失；AX－Ⅰ强阳性对ATH与EC鉴别具有一定价值。另外，c-erbB-2与AX－Ⅰ的表达似乎存在一种平行的关系。     

不同品种黑木耳不同部位中铁含量的差异研究

目的为探讨不同品种黑木耳中铁含量的差异,选用国内市场上常见的八种不同品种的黑木耳。方法采用二氮杂菲光度法测定黑木耳子实体、黑木耳水提液、料渣及黑木耳多糖中的铁含量,并使用微波消解法进行样品的前处理。结果黑木耳不同品种子实体间铁含量差异很大,且黑木耳不同部位的铁含量随品种不同变化较大,黑木耳多糖中也有少部分铁存在,含量占子实体的7.14%～23.94%。结论浙江黑木耳(Aa6)和东北秋木耳(Aa7)含铁量较高,是两类较好补铁品种。     

肺大细胞未分化癌的光镜、电镜及免疫组化研究

目的：探讨肺大细胞未分化癌的各种分化表型以及不同分化表型与淋巴结转移及预后的关系。方法：采用光镜，电镜及免疫组化方法对32例肺大细胞癌手术标本进行观察。所有抗体分别为细胞角蛋白AE3[CK（AE3）]，细胞角蛋白18（CK18）、突触素（Syn)及嗜铬颗粒蛋白A（CgA)。结果：免疫组化为各抗体阳性表达率为CK1868.75%,CK(AE3)18.75%,Syn40.63%,CgA31.28%,CK18和Syn(或CgA)阳性率9.36%,CK(AE3)和Syn(或CgA)阳性率6.25%，腺鳞分化阳性率3.13%；电镜结果为具有鳞癌，腺癌及神经内分泌分化特征的分别占25.00%,87.50%,31.28%。其中具有鳞癌和神经内分泌分化的有3例（9.38%)。具有腺癌和神经催分泌分化的有5（15.62%)例，具有腺鳞分化的2（6.25%)例。结论：肺大细胞癌在HE染色观察虽然属于未分化癌范围，但电镜和免疫组化仍可确定其有不同程度的分化表型。     

CBL结合思维导图在心内科住院医师规范化培训中的探索

目的探讨基于案例的教学(case-based learning,CBL)联合思维导图在心内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2017年1—10月在南通大学附属医院心内科参加规范化培训的住院医师作为对照组,采用传统授课教学模式。选取2017年11月—2018年8月在我科参加规培的住院医师作为实验组,采用CBL联合思维导图教学模式。两组出科时均参加理论考核和Mini-CEX,及进行满意度调查。结果实验组的理论知识考核、Mini-CEX考核及总分成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01)。其中,实验组医师在MiniCEX中的病史采集、体格检查、心电图操作、心电图诊断、临床诊疗及综合表现均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01),而两组医师未医患沟通、职业素养及组织技能上比较,差异无统计学意义(P 0.05)。在满意度调查中,实验组医师在临床思维培养、学习兴趣及团队合作的满意度均高于对照组医师,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CBL联合思维导图的教学模式在心内科住院医师规培中有较好的应用效果,是心内科值得推广的规培教学模式。     

十二指肠节细胞性副神经节瘤一例

十二指肠节细胞性副神经节瘤是极为罕见的肿瘤，国内文献尚未见报道。本文结合临床及病理详细地报告1例原发于十二指肠乳头的节细胞性副神经节瘤。     

大批量胃镜普查活检标本快速制片法

20 0 1 0 5— 2 0 0 2 0 5我们与北京卫生保健基金会、北京市“三早”诊断技术研究所共同合作 ,对河南、山东、江苏、河北等部分地区进行上消化道肿瘤普查 ,共完成 2 5 0 0 0余例普查标本的制作 ,此次普查工作量大 ,送检标本集中 ,时间紧 ,质量要求高。为此我们经反复实践 ,摸索出一套简易快速的制片方法 ,保证了标本制片的质量 ,现介绍如下。1　材料与方法1 1　取材与固定　先将钳取的活体标本平坦地贴附于滤膜上 ,然后按编号顺序排列放入盛有ＡＦＦ固定液 2ｍｌ的细胞冻存管内固定。送检单上详细写明所取组织的部位及粒数。1 2　脱水…