平台转换种植体在上颌前牙区的临床应用

目的 评价平台转换种植体在上颌前牙区的应用效果,探讨平台转换技术对种植体周围组织的影响.方法 上颌前牙区单牙种植患者55例共60枚,分为2组,平台转换组25例,共28枚Ankylos系统种植体;平齐对接组30例,共32枚Nobel Replace系统种植体.分别于完成修复后1年和2年,观察种植体周围骨组织情况,计算红色美学得分(pink esthetic score,PES),比较2组种植体边缘骨组织和周围软组织的变化.结果种植体修复1年后,平台转换组种植体边缘骨变化量为(-0.41±0.36)mm,PES为10.43±1.37,平齐对接组种植体边缘骨平均变化量为(-1.77±0.54)mm,PES平均值为9.21±0.97;2年后,平台转换组骨变化量为(-0.55±0.33)mm,PES为10.32±1.21,平齐对接组边缘骨平均变化量为(-1.82±0.61)mm,PES为9.16±0.95.修复后1、2年,2组的种植体周围边缘骨吸收量和PES差异均具有统计学意义.结论 平台转换种植体在上颌美学区单牙种植修复能更有效保留周围骨组织及具有更佳的美学效果.     

无牙颌种植以两种方式修复的临床效果对比分析

目的:探究无牙颌患者应用Ankylos种植系统SynCone基台以固定义齿形式与覆盖义齿修复的临床效果和患者满意度的对比分析.方法:将2018年6月至2019年12月期间在本院进行无牙颌修复的80例患者纳入本次研究对象,通过盲法随机分组法进行分组,其中40例应用Ankylos种植系统SynCone基台以固定义齿形式修复的患者为实验组,40例应用Ankylos种植系统SynCone基台以覆盖义齿形式修复的患者为对照组,比较两组患者种植成功率,种植体周围软组织改良菌斑指数(PLI)评分、美观程度、固位功能、发音功能、方便程度、舒适程度、咀嚼功能恢复程度.结果:实验组种植成功率与对照组比较,无统计学差异(P＞0.05);实验组修复后6、12个月种植体改良PLI评分与对照组比较,实验组低于对照组(P＜0.05);实验组修复后12个月方便程度、舒适程度、咀嚼功能恢复程度方面分值与对照组比较,实验组高于对照组(P＜0.05);实验组修复后12个月美观程度、固位功能、发音功能方面分值与对照组比较,无统计学差异(P＞0.05).结论:Ankylos种植系统SynCone基台以固定义齿形式修复相对于活动覆盖义齿形式修复临床效果更好,患者方便程度、舒适程度、咀嚼功能恢复程度更高,牙周状况更好,有利于提升患者满意度.     

������ŵ���ض�֬����������������Ĥ����άϸ��IL-6 mRNA���Ӱ���о�

目的研究盐酸米诺环素对脂多糖（LPS）作用下人牙周膜成纤维细胞（HPDLF）的白细胞介素-6（IL-6）mRNA表达的影响。方法本研究于2011年10月至2012年2月在井冈山大学医学院重点实验室进行。培养HPDLF并分为以下5组：对照组（未加药）、高剂量组（0．01g／LLPS＋0．2班盐酸米诺环素）、低剂量组（0．0lg／LLPS＋0．05g/L盐酸米诺环素）、中剂量组（0．01g／LLPS＋0．1g／L盐酸米诺环素）、模型组（0．0lg／LLPS）,每组均复种3孔。实时荧光定量PCR检测各组HPDLF中的IL-6mRNA表达情况。结果对照组、高剂量组、低剂量组、中剂量组、模型组的IL-6mRNA相对表达量分别为：0．61±0．08、0．62±0．10、0．88±0．17、0．49±0．21、1．88±0．07。模型组IL-6mRNA的相对表达量高于对照组、高剂量组、低剂量组、中剂量组,且差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组及低、中、高剂量组的IL-6mRNA相对表达量两两比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸米诺环素能够降低LPS作用下HPDLF中的IL-6mRNA的表达,这可能是盐酸米诺环素治疗牙周炙的作用机制之一。     

即刻种植在牙齿缺失修复中的临床应用效果及对患者遵医行为的影响

目的：为了进一步探讨临床针对牙齿缺失修复的实践过程中,采用即刻种植技术的临床效果,以及采用这项技术后,对患者遵医行为的影响,从而为相关的临床研究提供借鉴依据。方法：本文总结了我院2010年10月∽2013年10月期间收治的牙齿缺失患者132例为研究对象,随机将患者分成研究组和对照组,每组66例患者,研究组患者采用即刻种植法,对照组采用常规植入法。结果：（1）治疗后3个月和6个月,2组患者ISQ值组间比较,研究组患者的ISQ值均显著的优于对照组,且组间比较差异均具有统计学意义（P均＜0．05）;（2）整体遵医率组间比较,研究组患者的指标水平显著的高于对照组患者,其差异具有统计学意义（x2＝9．5701,P＝0．0020）。结论：在临床实施牙齿缺失修复的实践过程中,采用即刻种植技术的临床效果显著,并且患者遵医行为更好,是临床针对牙齿缺失修复患者的理想可靠选择。     

下颌第二磨牙远中邻面龋现状和影响因素调查研究

目的为了探讨下颌第二磨牙远中邻面龋的现状以及临床导致下颌第二磨牙远中邻面龋发生的影响因素。方法本次研究调查了我市2009年1月-2012年1月下颌第三磨牙拔除患者共计589例,按照患者的性别、年龄、以及Pell-Gregory牙合平面分类情况进行分类比较统计研究。结果 50岁以上组患者的下颌第二磨牙远中邻面龋发生率显著高于其他年龄段患者,且组间比较差异具有统计学意义;Pell-Gregory牙合平面水平A组患者的下颌第二磨牙远中邻面龋发生率显著高于其他水平组患者,且组间比较差异具有统计学意义;男性患者下颌第二磨牙远中邻面龋发生率显著高于女性患者,且组间比较差异具有统计学意义。结论临床上导致下颌第二磨牙远中邻面龋发生的影响因素主要有年龄、Pell-Gregory牙合平面分类以及性别,针对年龄较大、下颌第三磨牙在下颌骨内的位置越高的男性患者,其第二磨牙远中邻面龋发生率相对较高。     

医院评审与病案质量管理

医院评审对病案质量的持续改进有一定的促进作用,病案质量与医疗质量密切相关。病案质量是医院在医疗市场上的立足之本。病案质量可以影响到医院的经济效益。     

根尖倒充填术治疗前牙难治性根尖周炎的效果分析

为了探究临床治疗前牙难治性根尖周炎的有效方法和措施，从而为临床前牙难治性根尖周炎的治疗和研究提供借鉴参考。方法总结了佛山市禅城区向阳医院2010年1月～2013年1月收治的前牙难治性根尖周炎患者共计48例，针对患者实施根尖倒充填术治疗后的临床效果进行研究。结果48颗前牙中，成功33例，占68.75%；显效13例，占27.08%；失败2例，占4.17%。成功率高达95.83%。结论在临床上针对前牙难治性根尖周炎患者实施临床治疗的实践过程中，采用根尖倒充填术的临床治疗效果显著，是针对前牙难治性根尖周实施临床治疗的理想选择，具有较高的临床应用和推广价值。     

2型糖尿病血糖控制水平对种植体稳定性和血液炎症指标的影响

目的：探讨2型糖尿病不同血糖水平对种植体稳定性和血液炎症指标的影响。方法选取接受种植牙手术的35例2型糖尿病者为观察组,同期选择30例血糖正常的种植牙患者作为对照组,观察2组患者种植术后的血糖控制水平、血液炎症指标和种植体稳定性。结果种植手术前2组患者血液炎症指标差异无统计学意义（P>0.05）,术后观察组白细胞、中粒性细胞及淋巴细胞数高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。对照组种植体植入后即刻扭矩值为（32.65±3.48）N·cm,观察组种植体植入后即刻扭矩值为（28.75±3.64）N·cm,对照组平均扭矩值高于观察组,差异有统计学意义（t=2.945,P=0.016）。术后2组患者种植体稳定系数（implant stability quotient ,ISQ）均呈早期下降而后回升并渐强的趋势,初期不同血糖控制水平患者间ISQ差异无统计学意义（P>0.05）,术后2周不同血糖控制水平患者间ISQ下降至最低值时差异仍不明显（P>0.05）;血糖越高,种植体ISQ下降越多（P＜0.01）,血糖越高,其ISQ恢复时间越长（P>0.05）,对照组及血糖控制良好者,ISQ恢复时间显著短于血糖控制不良及中等控制者（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者牙种植体植入后的稳定性和血液炎症指标与血糖控制水平密切相关。     

激光在眼科的应用

近三十余年来,激光在医学上的应用已非常普遍,而且在眼科应用最广。本文介绍激光治疗眼病的原理以及不同波长的激光对于不同眼病的诊断和治疗。