冠心病心绞痛患者白细胞介素18水平的变化

目的 测定冠心病不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛外周静脉血中白细胞介素18的浓度。观察其与心绞痛的临床相关性。方法 选择不稳定型心绞痛患者40例、稳定型心绞痛患者20例和对照组20例。均进行冠状动脉造影和超声心动图检查，采用酶联免疫吸附法测定外周血清白细胞介素18浓度。结果 与对照组比较。心绞痛组患者白细胞介素18浓度明显增高。冠心病左心室射血分数≤50％组患者的白细胞介素18浓度显著高于左心室射血分数〉50％组的心绞痛患者。但不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组之间白细胞介素18浓度差异无统计学意义。结论 白细胞介素18浓度随冠状动脉病变的发生和心功能降低而升高。但与动脉粥样硬化斑块的稳定性无关。白细胞介素18的浓度可能对冠心病心绞痛患者的诊断及预后有重要参考价值。     

“三圈层”管控模式联合FMEA干预对门急诊患者医院感染控制的影响

探讨“三圈层”管控模式联合FMEA干预对门急诊患者医院感染控制的影响，以期为临床治疗提供参考。方法 本研究选取2019年7月—2020年6月焦作市人民医院收治的500例门急诊患者为对照组，2020年7月—2021年7月焦作市人民医院收治的500例门急诊患者为观察组。对照组患者采取常规护理管理，观察组患者采取“三圈层”管控模式联合FMEA干预。就诊结束1周时，比较2组患者医院感染发生率，比较2组患者就诊满意度。结果 观察组患者医院感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在门急诊护理管理中施行“三圈层”管控模式联合FMEA干预，能够大大降低门急诊患者医院感染发生率，提升患者就医体验，提高患者满意度，值得推广应用。     

GRIM-19及其截断体原核表达载体的构建及表达与纯化

目的构建GRIM-19及其截断体原核表达载体,在大肠杆菌中诱导表达并纯化融合蛋白。方法用RT-PCR法从HeLa细胞中扩增出带BamHⅠ、XhoⅠ酶切位点的GRIM-19及其截断体基因片段,将GRIM-19及其截断体基因片段克隆到pGEX-4T-3原核表达载体上,在大肠杆菌中诱导表达GST-GRIM-19及其截断体融合蛋白,用Glutathione Sepharose 4B纯化,纯化后蛋白经Western-blot鉴定。结果 pGEX-4T-3-GRIM-19及其截断体原核表达载体构建正确,并在大肠杆菌中成功诱导表达,IPTG诱导以浓度0.5mM,时间2h为宜,且通过Glutathione Sepharose4B成功纯化到融合蛋白。结论成功构建GRIM-19及其截断体原核表达载体,诱导表达并纯化GST-GRIM-19及其截断体融合蛋白。     

血管周围间隙进展与腔隙性脑梗死发生的相关研究

目的探讨血管周围间隙(VRS)进展和腔隙性脑梗死(LI)发生的相关性。方法在基线期和2年后对295例VRS患者进行头颅MRI检查,分析VRS合并LI患者(VL组)和VRS不伴LI患者(VOL组)的VRS评分及体积。根据VRS进展情况将患者分为无进展组、轻中度进展组和重度进展组,比较LI发生率和进展率,并采用Logistic单因素和多因素分析评估VRS进展与LI发生的相关性。结果共纳入223例VRS患者,其中VL组126例,VOL组97例。与VOL组比较,VL组第1次和第2次扫描的VRS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。VL组和VOL组两次扫描的VRS评分及VRS评分变化差值无统计学意义(均P>0.05)。与VOL组比较,VL组第1次扫描和第2次扫描的VRS体积及△VRS体积均显著升高(均P<0.05)。VL组和VOL组第2次扫描的VRS体积均显著高于第1次扫描(均P<0.05)。VRS无进展组LI发生率为51.27%,VRS轻中度进展组为63.51%,VRS重度进展组为72.85%,趋势检验具有统计学差异(P=0.027)。两次扫描结果显示,VRS无进展组LI进展率为16.53%,VRS轻中度进展组LI进展率为23.89%,VRS重度进展组LI进展率为31.67%,趋势检验亦具有统计学意义(P=0.013)。Logistic单因素分析显示,与VRS无进展组相比,VRS轻中度进展组和重度进展组发生LI的风险显著增加(OR=3.61,OR=4.98;均P<0.05)。多因素分析显示,与无进展组比较,VRS轻中度进展组和重度进展组LI发病风险显著升高(OR=2.54,OR=3.86;均P<0.05)。结论VRS的进展可促进LI的发生,是LI发生发展的重要危险因素。     

23例高血压病患者的临床调查与分析

目的对乡镇卫生院高血压患者临床调查与分析。方法对我卫生院23例高血压患者(均为我乡所属参保农民)相关资料进行调查,进而统计分析。结果农村高血压病患者多不注重自身健康,调查中部分患者头晕、头痛,占到34.8%,并且很多患者不听医生叮嘱。结论加强农村高血压患者的沟通与治疗工作迫在眉睫。     

基于区域信息平台的社区卫生服务中心绩效考核研究

目的 通过区域信息平台对社区卫生服务中心进行绩效考核。方法 以2014年1-12月上海市徐汇区12家社区卫生服务中心的相关工作数据为一般资料,将12家社区卫生服务中心分别标码为A～L。通过区域综合管理与监管平台进行数据收集,采用多层次灰色评价方法对各社区卫生服务中心进行绩效考核。记录考核过程中的投入人力、花费时间及数据覆盖范围,并将其与2014年徐汇区卫生和计划生育委员会进行的绩效考核实际情况进行比较。结果 K社区卫生服务中心的2014年绩效考核评分最高。与实际年度绩效考核情况相比,基于区域信息平台绩效考核的投入人力、花费时间均较低,而数据覆盖范围较高。结论 通过区域信息平台对社区卫生服务中心进行绩效考核,能够提高考核数据的真实性、客观性,节省了考核人力和时间,能够为卫生行政部门提供动态、连续、实时数据,提高绩效考核效率的同时也增强了考核效果。     

盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎临床观察

目的:探讨氨溴索注射液治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:选择40例慢性支气管炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组20例。对照组给予常规对症与支持疗法;治疗组在上述治疗的同时加用盐酸氨溴索注射液治疗,比较两组的临床治疗疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组的85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性支气管炎患者来说,在常规治疗配合使用盐酸氨溴索注射液可起到显著的治疗效果,安全无不良反应,有着较好的用药安全性,有着重要的临床使用价值。     

侧卧位对百草枯中毒肺损伤的保护作用

目的研究侧卧位对百草枯中毒所致的肺损伤有无保护作用。方法对2007年至2009年收治的73例百草枯中毒病人强制侧卧位治疗（治疗组）与2007年以前收治的70例无体位要求的病人（对照组）进行研究,分析、对比40例侧卧位肺损伤病人和自动体位36例肺损伤病人的治愈率、肺部好转情况以及单肺生存的情况。结果侧卧位治疗组合并肺损伤病人的治愈率及单肺生存率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论侧卧位对百草枯中毒引起的肺损伤有明显的保护作用,明显提高了病人的治愈率和生存率。     

结膜吸吮线虫人体感染一例报告

1 病例摘要患者男性,24岁,浙江省象山县邮电局职员.因右眼奇痒0.5 h后,发现眼内有4条白色小虫外钻,于1989年10月29日到省邮电医院急诊.眼科检查:右眼下穹窿部结膜弥漫性充血,其中部见有白色透明、丝状小虫蠕动,取出2条.其余检查正常.诊断为